腸病

00333炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一種病因尚不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。近年來，炎癥性腸病在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率越來越高。研究顯示，北美、大洋洲和歐洲等許多國(guó)家炎癥性腸病患病率超過0.3%，其中，發(fā)病率最高的是歐洲[1]。而在亞洲，我國(guó)的發(fā)病率最高[2]（每年每10 萬人中新發(fā)11.6 例潰瘍性結(jié)腸炎和1.4 例克羅恩?。3-4]。炎癥性腸病是一種需要長(zhǎng)期門診隨訪，且疾

5005)炎癥性腸病是消化內(nèi)科常見的一種慢性、炎癥性、復(fù)發(fā)性腸道疾病,臨床上以克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎最為多見,患者主要表現(xiàn)出腹瀉腹痛、血便等癥狀?，F(xiàn)階段,炎癥性腸病尚無根治的特效藥物,主要以藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)及護(hù)理干預(yù)等綜合治療為主,其中免疫抑制劑是目前治療炎癥性腸病的主要用藥之一。有研究[1]指出,采用免疫抑制劑治療炎癥性腸病可有效減輕患者癥狀表現(xiàn),改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),抑制炎性反應(yīng)。近年來,免疫抑制劑在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛,且取得了理想的療效,這類

炎性腸病(Inflammatory bowel disease, IBD)是一類病因不明確和難以治愈的慢性腸道炎癥性疾病,其臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和黏液膿血便等。隨著病情發(fā)展也可以導(dǎo)致腸道致殘性改變,包括腸穿孔、腸梗阻和腸癌等。近年來,IBD的發(fā)病率在中國(guó)逐年上升,已達(dá)到了14/100 000,且患者年齡呈年輕化的趨勢(shì)。來自中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院和北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院的研究者從實(shí)驗(yàn)小鼠模型和腸道微生物區(qū)系平衡兩方面,對(duì)目前炎性腸病的相關(guān)

炎性腸病(Inflammatory bowel disease, IBD)是一類病因不明確和難以治愈的慢性腸道炎癥性疾病,其臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和黏液膿血便等。隨著病情發(fā)展也可以導(dǎo)致腸道致殘性改變,包括腸穿孔、腸梗阻和腸癌等。近年來,IBD的發(fā)病率在中國(guó)逐年上升,已達(dá)到了14/10 0000,且患者年齡呈年輕化的趨勢(shì)。來自中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院和北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院的研究者從實(shí)驗(yàn)小鼠模型和腸道微生物區(qū)系平衡兩方面,對(duì)目前炎性腸病的相關(guān)

李文彬說到炎癥性腸病，很多人可能感到陌生。以往認(rèn)為，炎癥性腸病在西方國(guó)家的發(fā)病率較高。近年來，伴隨我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)炎癥性腸病發(fā)病增長(zhǎng)速度也非常明顯，炎癥性腸病逐漸走進(jìn)人們的視野。今天帶大家了解一下炎癥性腸病，揭開它神秘的面紗。什么是炎癥性腸病炎癥性腸病是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的腸道非特異性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為便血、腹瀉、腹痛、體重減輕等，由于頻繁地排便、便中帶血、腹痛，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。炎癥性腸病也常常伴有腸外表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)炎、皮膚黏膜改變

00）慢性缺血性腸病是各種原因?qū)е履c道慢性灌注不足，以缺血性結(jié)腸炎最為多見［1］。隨著人口老年化及內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，慢性缺血性腸病的診斷率明顯增加，但其臨床表現(xiàn)多缺乏特異性，部分影像科醫(yī)師對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，易漏診及誤診。國(guó)內(nèi)部分學(xué)者對(duì)缺血性腸病的CT表現(xiàn)進(jìn)行了總結(jié)，但側(cè)重于急性缺血性腸病，較少文獻(xiàn)將慢性缺血性腸病的影像表現(xiàn)與臨床更為常見的非缺血性腸病對(duì)照［2-4］。因此，慢性缺血性腸病的影像學(xué)診斷及鑒別診斷仍存在一定的困難。本研究回顧性總結(jié)慢性缺血性腸病及非

丹 丁芳芳炎癥性腸病是指不明原因?qū)е碌穆苑翘禺愋阅c道炎癥性表現(xiàn),疾病類型為潰瘍型結(jié)腸炎以及克羅恩?。?］。多種因素均會(huì)對(duì)疾病的發(fā)生產(chǎn)生影響,包括環(huán)境、腸道微生物、遺傳等,目前對(duì)于炎癥性腸病的發(fā)病機(jī)制尚無統(tǒng)一定論［2］。炎癥性腸病為非腫瘤性疾病,但當(dāng)患者的黏膜炎癥反復(fù)發(fā)作,容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn),其中結(jié)直腸癌為炎癥性腸病的嚴(yán)重并發(fā)癥。目前臨床上在對(duì)炎癥性腸病進(jìn)行診斷時(shí),主要通過臨床特征、消化內(nèi)鏡以及病理學(xué)檢查進(jìn)行判斷,但其屬于侵入性檢查操作,會(huì)使患者承受檢

3000）缺血性腸病是由于多種原因引起腸段血供不足而導(dǎo)致的相應(yīng)腸段缺血缺氧的損傷性病變，臨床發(fā)病率低，平均發(fā)病年齡為70歲[1]。臨床主要表現(xiàn)為痙攣性腹痛、便血和發(fā)熱等，便血量一般較少，但次數(shù)多，嚴(yán)重者可致腸壁全層壞死、穿孔，導(dǎo)致腹膜炎及感染性休克。該病臨床誤診率高[2]，如能早期診斷及治療，多可在短期內(nèi)完全恢復(fù)[3-4]。另有相關(guān)研究[5-6]報(bào)道，腸鏡檢查可能為誘發(fā)該病的病因之一。本研究回顧性分析本院行無痛腸鏡和普通腸鏡檢查并治療的患者的臨床資料，探討

第十人民醫(yī)院結(jié)直腸病?？?腸道微生態(tài)診療中心，一起揭開謎底。糞菌移植，從治療頑固性便秘開始上海第十人民醫(yī)院結(jié)直腸病?？?腸道微生態(tài)診療中心主任醫(yī)師李寧教授，是國(guó)內(nèi)最早開展糞菌移植治療的專家之一。對(duì)于開展的初衷和研究思路，他侃侃而談?！凹S菌移植可以用來治療頑固性便秘。”李寧教授說，在中國(guó)，便秘患者有1億2 0 0 0萬人之多，頑固性便秘更是治療難點(diǎn)：便秘外科手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，患者難接受；長(zhǎng)期服用番瀉葉、蘆薈、大黃等瀉藥，易形成耐藥性和依賴性，還會(huì)導(dǎo)致腸黑變

炎癥性腸病是消化內(nèi)科的研究熱點(diǎn)之一，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎兩種主要疾病類型，近年來其發(fā)病有明顯增加的趨勢(shì)，已成為一種全球性疾病，但?？漆t(yī)生對(duì)其認(rèn)識(shí)有所不足。隨著炎癥性腸病相關(guān)臨床研究的不斷開展，在診斷方法、治療策略及并發(fā)癥等方面都取得了令人矚目的研究成果。本期“綜述與講座”欄目特別邀請(qǐng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科鄧長(zhǎng)生教授為“炎癥性腸病新知”專欄組稿，并邀請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)域的知名專家撰稿。武漢大學(xué)中南醫(yī)院鄧長(zhǎng)生教授和周峰博士的《克羅恩病腸道纖維化的發(fā)生機(jī)制》綜合了克

張坤良缺血性腸病在臨床上相對(duì)比較少見,其發(fā)病主要是由腸壁缺血缺氧所致,好發(fā)于動(dòng)脈硬化、糖尿病、心功能不全的老年患者［1］。近年來,隨著人口老齡化問題的加劇,缺血性腸病的發(fā)病率不斷升高,給老年患者的日常生活與身體健康帶來極大的不良影響。因此,尋找有效的診斷方法和治療方案是目前此領(lǐng)域研究的重點(diǎn)課題［2］。目前臨床對(duì)于缺血性腸病多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,然而,由于患者年齡的特殊性,患者的年齡多偏大,基礎(chǔ)疾病多,導(dǎo)致治療效果不夠理想。因此,加強(qiáng)對(duì)缺血性腸病影響因

盧雁小兒炎癥性腸病是指一種非特異性胃腸道炎癥性疾病，其發(fā)病原因尚未明確，主要包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎和一些分類不明確的未定型結(jié)腸炎[1]。小兒炎癥性腸病病發(fā)可能與遺傳、飲食、環(huán)境、黏膜局部免疫紊亂及感染等多種因素相互有關(guān)[2-3]。有研究報(bào)道，炎癥性腸病主要以早發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎為主，我國(guó)炎癥性腸病的年總發(fā)病率為1.96/100 000，其年總發(fā)病率在兒童群體中為0.55/100 000，其發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)[4]。炎癥性腸病是易復(fù)發(fā)的慢性疾病，病發(fā)時(shí)表

6027）炎癥性腸病（inflammatory bowel disease,IBD）是一種病因尚不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis,UC）和克羅恩?。╟rohn disease,CD）[1]。炎癥性腸病的發(fā)病率在全球逐年上升，西方國(guó)家發(fā)病率較高[2]，幾乎是亞洲的20 倍[3]。在過去的幾十年里，我國(guó)的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)[4]，南方發(fā)病率較北方高[5]。潰瘍性結(jié)腸炎多表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便和

降低日后患炎癥性腸病的風(fēng)險(xiǎn)。炎癥性腸病正在全球蔓延，患病人群逐漸呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)?；颊呤艿娇肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等病癥困擾，有間歇性腹瀉、腹痛、炎癥等癥狀。為明確陽(yáng)光照射與炎癥性腸病的關(guān)聯(lián)性，研究人員對(duì)本國(guó)兒童進(jìn)行了追蹤調(diào)查。他們發(fā)現(xiàn)，每天只需在戶外接受日照10分鐘，參試兒童患炎癥性腸病的風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)下降6%;曬太陽(yáng)半小時(shí)，該風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降近20%。研究成果發(fā)表在《兒科胃腸病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上。研究負(fù)責(zé)人、澳大利亞國(guó)立大學(xué)健康與醫(yī)學(xué)學(xué)院的羅比恩·盧卡斯指出：太陽(yáng)光線

液來完成。缺血性腸病可分為急性、慢性腸系膜缺血及缺血性結(jié)腸炎，多見于50歲以上患者，是中老年人特有的疾病。隨著人口老齡化、動(dòng)脈硬化相關(guān)疾病發(fā)病率增加，缺血性腸病的患病率逐步升高。癥狀：以腹痛、腹瀉、便血為主 缺血性腸病癥狀多種多樣，其中腹痛、腹瀉和便血是主要表現(xiàn)。慢性缺血性腸病多由血管狹窄導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為腹痛、間斷便血、腸排空障礙（表現(xiàn)為腹脹、排便次數(shù)減少）。同時(shí)由于腸道缺血導(dǎo)致腸功能紊亂，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹瀉等癥狀。由于患者進(jìn)食后腹痛不適，

液來完成。缺血性腸病可分為急性、慢性腸系膜缺血及缺血性結(jié)腸炎，多見于50歲以上患者，是中老年人特有的疾病。隨著人口老齡化、動(dòng)脈硬化相關(guān)疾病發(fā)病率增加，缺血性腸病的患病率逐步升高。缺血性腸病癥狀多種多樣，其中腹痛、腹瀉和便血是主要表現(xiàn)。慢性缺血性腸病多由血管狹窄導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為腹痛、間斷便血、腸排空障礙（表現(xiàn)為腹脹、排便次數(shù)減少）。同時(shí)由于腸道缺血導(dǎo)致腸功能紊亂，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹瀉等癥狀。由于患者進(jìn)食后腹痛不適，患者常通過減少進(jìn)食來緩解癥狀，

8000）炎癥性腸病是臨床內(nèi)科的常見疾病類型之一，且多發(fā)于患者的結(jié)腸和直腸部位，克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的主要類型，隨著社會(huì)民眾飲食機(jī)構(gòu)的不斷變化，炎癥性腸病患者的人數(shù)也呈現(xiàn)逐年上漲的發(fā)展態(tài)勢(shì)。由于炎癥性腸病早期臨床特征不明顯，在疾病的中后期才會(huì)出現(xiàn)明顯的炎性反應(yīng)，因此，以往診斷炎癥性腸病的過程中，大多將腸鏡作為主要工具，診斷準(zhǔn)確率欠佳[1]。因此，為了提升炎癥性腸病的檢出率，本次研究分析了血常規(guī)檢驗(yàn)用于炎癥性腸病患者診斷中的臨床效果，現(xiàn)闡述如下

液來完成。缺血性腸病是供應(yīng)小腸、大腸的動(dòng)脈供血不足（或者淤血），致使所支配的腸段缺血、腸壁營(yíng)養(yǎng)障礙。該病可分為急性、慢性腸系膜缺血及缺血性結(jié)腸炎，多見于50歲以上患者，是中老年人特有的疾病。隨著人口老齡化、動(dòng)脈硬化相關(guān)疾病發(fā)病率增加，缺血性腸病的患病率逐步升高。缺血性腸病癥狀多種多樣，其中腹痛、便血和腹瀉是主要表現(xiàn)。慢性缺血性腸病多是血管狹窄導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為腹痛、間斷便血、腸排空障礙（表現(xiàn)為腹脹、排便次數(shù)減少）。同時(shí)由于腸道缺血導(dǎo)致腸功能紊亂，可出現(xiàn)惡心、

6600)炎癥性腸病為累及回腸、直腸、結(jié)腸的一種特發(fā)性腸道炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等，其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前一般認(rèn)為是由多因素相互作用所致，主要有遺傳、環(huán)境和免疫因素等[1]。直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率、致死率均較高，且近年來呈逐步上升趨勢(shì)[2]。研究[3]發(fā)現(xiàn)，大部分的直腸癌與飲食、生活習(xí)慣、慢性炎癥有關(guān)，其中炎癥性腸病是直腸癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。因此，早期篩查、診斷炎癥性腸病非常重要。目前，臨床上診斷炎癥性腸病和直腸

食品會(huì)加劇炎癥性腸病和結(jié)腸癌等腸病病情。他們呼吁腸病患者或腸病高危人群應(yīng)少吃油炸食品。馬薩諸塞大學(xué)阿默斯特分校研究人員在新一期美國(guó)《癌癥預(yù)防研究》雜志上發(fā)表了相關(guān)論文。他們?cè)谝唤M小鼠的食物中加入了煎炸油和新鮮植物油的混合油，而對(duì)照組小鼠的食物中只加入新鮮植物油。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食用了混合油的小鼠結(jié)腸炎癥有加重跡象，腸腫瘤比對(duì)照組大了1 倍，腸漏惡化，導(dǎo)致細(xì)菌等進(jìn)入血液循環(huán)。研究人員認(rèn)為，油被加熱后，其中的多不飽和脂肪酸氧化對(duì)體內(nèi)的炎癥反應(yīng)起重要作用。在食用油的煎

癥”之稱的炎癥性腸病（簡(jiǎn)稱“IBD”）中的一種。這讓很多愛吃辣條的小伙伴們都感覺不好了，以后辣條還能不能好好吃了？中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科首席專家胡品津教授介紹，炎癥性腸病是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，患者的癥狀以腹痛、腹瀉、消化道出血為主。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素、消化道菌群紊亂，以及自身免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。炎癥性腸病近年來在中國(guó)的發(fā)病率逐漸增多。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，該病在中國(guó)的發(fā)病率已達(dá)到十萬分之三。值得注意的是，病人

王新穎炎癥性腸病，尤其是克羅恩病，由于病因不明、并發(fā)癥多、無法治愈，有“綠色癌癥”之稱，往往需要終身治療。患者常有腹痛、腹瀉、血便甚至出現(xiàn)穿孔、腸梗阻，不僅身體上痛苦，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也非常重。隨著二胎的放開，越來越多的炎癥性腸病患者有生育二胎寶寶的愿望，但又擔(dān)心自己是否能生育健康的寶寶。事實(shí)上，炎癥性腸病患者是可以生寶寶的，但要注意孕期和哺乳期兩個(gè)關(guān)鍵期的疾病管理。炎癥性腸病患者在疾病緩解期懷孕是安全的炎癥性腸病曾被認(rèn)為是“西方人的疾病”，然而近年來，我國(guó)的發(fā)病

炎癥性腸病（IBD）對(duì)患者來說是一種“緩慢的折磨”。該病病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，已知腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)在發(fā)病中起重要作用，被認(rèn)為是由多因素相互作用所致，主要包括環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素。目前，盡管活檢和內(nèi)鏡檢查的組織學(xué)分析都已被用于評(píng)估疾病狀態(tài)，但測(cè)量結(jié)果往往有延遲，并且都是侵入性的。鑒于炎癥性腸病的一個(gè)關(guān)鍵特征是黏膜屏障的破壞，因此，研究團(tuán)隊(duì)將體內(nèi)電阻抗的變化與誘導(dǎo)大鼠腸炎后發(fā)生炎癥的組織學(xué)測(cè)量相關(guān)聯(lián)，將其作為炎癥性腸病的生物

/陳洪細(xì)數(shù)炎癥性腸病的常見誤區(qū)文/陳洪誤區(qū)一：炎癥性腸病是老年病很多人都認(rèn)為，胃腸道疾病多發(fā)生于老年人。其實(shí)無論是潰瘍性結(jié)腸炎還是克羅恩病，都更容易攻陷抵抗力強(qiáng)大的年輕人。此外研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地區(qū)越容易高發(fā)克羅恩病?？肆_恩病的高發(fā)年齡段在15～25歲之間，有部分患者表現(xiàn)為并不典型的腹瀉、腹痛等癥狀，且生長(zhǎng)發(fā)育停滯。誤區(qū)二：不把腹瀉當(dāng)回事一般腹瀉多是吃壞了肚子或受涼引起的，過一段時(shí)間就會(huì)自愈。但是如果連續(xù)6周以上有慢性腹瀉的情況，就要引起重視了。如果年

實(shí)有可能是炎癥性腸病。目前由于人們對(duì)這一疾病的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致不少患者因誤診而拖延成了疑難重癥。炎癥性腸病是一種原因未明的慢性復(fù)發(fā)性炎癥，患者常常會(huì)有腹痛、腹瀉、便血、肛瘺、營(yíng)養(yǎng)不良等腸功能受損的臨床表現(xiàn)，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病這兩種疾病?，F(xiàn)在就炎癥性腸病的幾個(gè)常見誤區(qū)加以解讀。誤區(qū)一：炎癥性腸病是老年病很多人都認(rèn)為，胃腸道疾病多發(fā)生于老年人。其實(shí)無論是潰瘍性結(jié)腸炎還是克羅恩病，都更容易攻陷抵抗力強(qiáng)大的年輕人。此外研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地區(qū)越容易高發(fā)

實(shí)有可能是炎癥性腸病。浙江醫(yī)院消化內(nèi)窺鏡室副主任馮玉良副主任醫(yī)師表示，炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，由于缺乏對(duì)這一疾病的足夠認(rèn)識(shí)，很多患者因誤診拖延成疑難重癥。18歲少女腹瀉2個(gè)月浙江醫(yī)院消化內(nèi)科收治了一位因克羅恩病導(dǎo)致腹痛、腹瀉的18歲少女小妮（化名）。在病房見到小妮時(shí)，身體消瘦的她，左手掛著吊瓶，右手正玩著手機(jī)，看起來精神還可以。小妮說自己是因?yàn)楦邿岬酱认?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，沒想到會(huì)是克羅恩病?！?個(gè)多月前就一直腹痛、腹瀉，一天最多要拉4次，一直以為

-FABP在狼瘡腸病小鼠中表達(dá)的研究*霍 靜 羅 雯#李明瑋 王佩佩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院風(fēng)濕免疫科(100038)背景：系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)狼瘡腸病的預(yù)后差，目前有關(guān)狼瘡腸病的發(fā)生機(jī)制研究甚少。目的：探討細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)、血管細(xì)胞黏附分子-1(VCAM-1)、腸脂肪酸結(jié)合蛋白(I-FABP)在狼瘡腸病小鼠中的表達(dá)。方法：將20只MRL/lpr自發(fā)性狼瘡小鼠隨機(jī)分為狼瘡腸病組和對(duì)照組。以TNBS灌腸誘導(dǎo)狼瘡腸病模型。行組織學(xué)評(píng)分，以免疫

我患有炎癥性腸病，用藥后可以緩解，但一旦停藥就會(huì)復(fù)發(fā)，很是苦惱。請(qǐng)問，這個(gè)病到底能不能治好？湖南 羅先生羅先生：目前來說，炎癥性腸病還沒有根治的辦法，極少數(shù)的患者治療后能不復(fù)發(fā)，大多數(shù)患者經(jīng)過治療，癥狀能好轉(zhuǎn)，但一旦停止治療就會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率非常高。確診為炎癥性腸病后要立即根據(jù)病情進(jìn)行治療。潰瘍性結(jié)腸炎如果治療不及時(shí)，患者病情會(huì)加重，腹瀉或者血便的次數(shù)會(huì)增加，時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)出現(xiàn)貧血或免疫力下降，甚至?xí)霈F(xiàn)癌變?？肆_恩病的患者，如果沒有及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)腸道

，她可能是炎癥性腸病嗎？這個(gè)病可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？陜西 鐘女士鐘女士：一般持續(xù)兩個(gè)月以上的腹瀉，就屬于慢性腹瀉了。如果你女兒長(zhǎng)期慢性腹瀉，同時(shí)有口腔潰瘍，醫(yī)生會(huì)懷疑是炎癥性腸病。炎癥性腸病最主要的癥狀就是大便習(xí)慣的改變和腹部的癥狀，如長(zhǎng)期腹瀉、腹痛，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)全身不適，如貧血、低蛋白血癥、乏力等。病情的嚴(yán)重程度不同，患者腹痛的情況也不同，可能是嚴(yán)重的劇烈腹痛，也可能是隱隱的腹痛，腹痛的頻率可能是一陣一陣的，也可能是持續(xù)性的。另外，炎癥性腸病分為兩種：潰

0007）缺血性腸病（ischemic bowel disease）是指小腸﹑結(jié)腸血供不足引起的局部腸壞死的疾病，主要由腸系膜上動(dòng)脈閉塞﹑狹窄和腸系膜上靜脈血栓形成所致。因其病情兇險(xiǎn)﹑發(fā)病急及臨床醫(yī)師認(rèn)識(shí)不足，極易延誤診治。對(duì)此病的檢查CT血管造影費(fèi)用高﹑早期診斷率低，內(nèi)鏡﹑介入造影等侵入性操作患者依從性差。積極尋求簡(jiǎn)單易行﹑快速經(jīng)濟(jì)﹑無創(chuàng)且陽(yáng)性率高的血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室方法對(duì)缺血性腸病的治療和預(yù)后均有重要意義。本文聯(lián)合檢測(cè)腸脂肪酸結(jié)合蛋白（intestinal

征對(duì)大腸癌/炎性腸病的診斷價(jià)值：一項(xiàng)基于50歲以下社區(qū)患者的大型病例對(duì)照研究背景 50歲以下人群的大腸癌和炎性腸病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。目的 本研究旨在調(diào)查50歲以下社區(qū)大腸癌/炎性腸病患者的臨床特征，對(duì)其診斷價(jià)值進(jìn)行量化評(píng)估，并探討哪些有此臨床特征的患者能從潛在的嚴(yán)重結(jié)直腸疾病調(diào)查中獲益。設(shè)計(jì)與場(chǎng)所 本研究為配比病例對(duì)照研究。使用的社區(qū)病歷來源于英國(guó)臨床研究數(shù)據(jù)庫(kù)。方法 本研究于2000-2013年選擇50歲以下的大腸癌社區(qū)患者1 661例，50歲以下的炎性

活的改變，炎癥性腸病的患病率正在增加，已成為消化系統(tǒng)的常見疾病，也是造成慢性腹瀉的主要原因。由于其癥狀與胃腸炎等疾病相似，不少人被誤診、誤治。今年的“世界炎癥性腸病日”提醒患者，對(duì)待炎癥性腸病，隨訪與治療同樣重要。炎癥性腸病是一種病因不明的累及直腸和結(jié)腸的慢性非特異性炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液膿血便、消瘦等。因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，造成消化功能紊亂，也可繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如瘺管、腹腔膿腫、腸狹窄和梗阻、消化道大出血、急性

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)炎癥性腸病治療的新靶點(diǎn)美國(guó)科學(xué)家Jorge Moscat教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)新靶點(diǎn)，未來可能用于炎癥性腸病治療藥物的開發(fā)，相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Cell Reports上，該研究還發(fā)現(xiàn)PKCλ/ι蛋白或可作為顯示疾病嚴(yán)重程度的生物標(biāo)記物。小腸內(nèi)的潘氏細(xì)胞能夠分泌抗菌肽，從而起到保護(hù)小腸的作用。Jorge Moscat教授發(fā)現(xiàn)，維持正常數(shù)目的潘氏細(xì)胞需要PKCλ/ι蛋白，而PKCλ/ι蛋白的含量隨著炎癥性腸病的加重程度而減少，但抑制EZH2蛋

2600）炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是臨床上消化內(nèi)科的常見病。此病主要分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病兩種類型[1]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，用血清抗微生物抗體檢測(cè)診斷炎癥性腸病可取得很好的效果[2]。為了進(jìn)一步證實(shí)此診斷方法的有效性，筆者對(duì)2012年2月至2015年2月期間我院收治的60例炎癥性腸病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：1 資料和方法1.1 一般資料本次研究的對(duì)象為2012年2月至201

　探討分析炎癥性腸病的并發(fā)癥以及腸外表現(xiàn)，為臨床診斷提供可靠的信息，避免臨床誤診和漏診，探討炎癥性腸病并發(fā)癥以及腸外表現(xiàn)的治療。方法 選取我院2008～2011年102例炎癥性腸病患者來進(jìn)行研究分析，對(duì)其臨床并發(fā)癥進(jìn)行治療，觀察其腸外表現(xiàn)。結(jié)果　炎癥性腸病的并發(fā)癥主要是腸出血和腸梗阻。炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)則是皮膚病和關(guān)節(jié)炎。結(jié)論 研究分析炎癥性腸病患者臨床的并發(fā)癥，觀察其腸外表現(xiàn)能夠?yàn)榕R床治療提供可靠的參考資料，讓其得到比較有效的治療，對(duì)該疾病的治療具有非

王宏缺血性腸病的臨床診斷及早期內(nèi)鏡檢查意義王宏目的 對(duì)缺血性腸病的臨床診斷特征及早期內(nèi)鏡檢查意義進(jìn)行探討。方法 26例確診為缺血性結(jié)腸炎的患者, 對(duì)其病癥臨床特點(diǎn)及內(nèi)鏡檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 缺血性腸病多發(fā)于50歲以上人群, 特別是合并心腦血管疾病的患者危險(xiǎn)性更高。早期內(nèi)鏡表現(xiàn)主要為一過型19例(73.1%), 狹窄型5例(19.2%)及壞疽型2例(7.7%)；病變部位主要為直腸、乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸脾曲等；病理特點(diǎn)主要為結(jié)腸黏膜高度水腫、腺體結(jié)構(gòu)破壞等

730)《炎癥性腸病診斷與治療的共識(shí)意見(2012 年·廣州)》［1］(以下稱為“2012 年共識(shí)意見”)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組2012 年在廣州制定。與以往特別是2007 年于濟(jì)南制定的“共識(shí)意見”相比較，“2012 年共識(shí)意見”充分體現(xiàn)了近10 年來炎癥性腸病領(lǐng)域的新進(jìn)展，覆蓋內(nèi)容更全面、深入，同時(shí)更具臨床實(shí)踐的指導(dǎo)價(jià)值。現(xiàn)從以下幾個(gè)方面對(duì)“2012 年共識(shí)意見”進(jìn)行解讀。1 炎癥性腸病的診斷我國(guó)炎癥性腸病的診斷因鑒別診斷復(fù)雜，故仍為所

23300炎癥性腸病及其并發(fā)癥與腸外表現(xiàn)的診斷和治療劉 成江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院消化科，江蘇淮安 223300目的本研究將對(duì)炎癥性腸病的診斷方法進(jìn)行探討，避免誤診、漏診現(xiàn)象發(fā)生以及討論如何針對(duì)炎癥性腸病的并發(fā)癥及腸外表現(xiàn)進(jìn)行有效治療。方法對(duì)筆者所在醫(yī)院2008年1月1日～2011年12月31日就診的100例炎癥性腸病患者進(jìn)行治療過程及治療結(jié)果的研究。結(jié)果炎癥性腸病的并發(fā)癥多見于腸出血及腸梗阻。炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)主要為皮膚病及關(guān)節(jié)炎。結(jié)論對(duì)炎癥性腸病的診斷及

吳建新關(guān)于炎癥性腸病炎癥性腸病是腸道炎癥性疾病的總稱,包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。這種疾病通常反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。我國(guó)炎癥性腸病的發(fā)病高峰年齡為15～25歲,亦可見于兒童或老年人。迄今為止,炎癥性腸病的確切病因尚未完全明確,可能與微生物感染或自身免疫因素有關(guān)。這種疾病具有家族遺傳傾向,但無傳染性。常有腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱、消瘦等臨床表現(xiàn),結(jié)合各種血液、糞便、結(jié)腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查等,可作出診斷。尤其是結(jié)腸鏡檢查,對(duì)炎癥性腸病的診斷起到舉足輕重的作用。炎