秦 鵬

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局符家川畜牧獸醫(yī)站，743011）

燙火傷又名燙傷、燒傷。多為高溫氣體、液體、固體、火焰和化學(xué)物質(zhì)等作用畜體而引起的肌膚外傷性病證。以火傷較為常見。

1 病因病理

由于失火，電擊，燃燒武器，易燃藥品，過熱的氣體、液體、固體、酸、堿等化學(xué)物質(zhì)損傷畜體，輕者，僅傷及肌膚；重者，不僅肌膚受損，且熱毒內(nèi)傳，傷及臟腑，致陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，如不及時治療，尚可導(dǎo)致死亡。

2 臨床癥狀

根據(jù)致傷程度，時間長短，及面積大小，組織損傷深淺，分為輕、中、重3 類。

2.1 輕度傷 皮膚表層的損傷?；疾科っ箍?，局部輕度浮腫和疼痛，數(shù)日后癥候消失而愈。

2.2 中度傷 為表皮層和部分真皮層的損傷?；疾磕[脹、疼痛，滲出黃水，或出現(xiàn)水泡，有的皮膚干硬、裂口，表皮脫落后露出紫紅色或黃白色創(chuàng)面，且有出血點。

2.3 重度傷 為皮膚全層甚至肌肉或骨骼深層的損傷。皮膚呈灰白色或焦黑色，大片皮肉壞死脫落，創(chuàng)面有黃色帶血的滲出液，病菌疫毒侵入則化膿潰爛。若火毒內(nèi)攻，傷及臟腑，尚出現(xiàn)體溫升高，尿血便結(jié)，呼吸喘促，水草難進(jìn)。口色赤紅，脈象洪數(shù)。

3 治療

3.1 清涼膏：風(fēng)化石灰500g，涼開水2000ml，冰片適量，混合攪拌，靜置澄清，去掉水面浮衣，取上清液500ml，緩緩加入等量麻油，邊加邊攪，使成白色糊狀，再把適量冰片加入攪勻即成。涂搽患部。

3.2 銀花甘草湯：金銀花15g、甘草3g.煎湯去渣，候涼沖洗創(chuàng)面。

3.3 生肌玉紅膏：當(dāng)歸60g、白芷15g、白蠟60g、輕粉12g、甘草36g、血竭128、紫草6g、麻油500ml。先將當(dāng)歸、白芷、紫草、甘草4 味入麻油內(nèi)漫3日，用鐵勺慢火熬至微枯，紗布過濾去渣，復(fù)入勺內(nèi)煎滾，入血竭化盡，再入白蠟，微火融化，取出片刻，將輕粉研成極細(xì)末，徐徐加入，邊加邊攪即成?；疾客夥?。

3.4 四順清涼飲：防風(fēng)30g、梔子30g、連翹30g、甘草25g、當(dāng)歸25g、赤芍16g、羌活16g、大黃60g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

3.5 鮮虎杖根（去須洗凈）2500g、陳茶葉100g、冰片20g?；⒄雀鶕v爛如泥，裝入木盆；陳茶葉加水5000ml 煎沸20 分鐘，趁熱倒入木盆，立即用木混充分?jǐn)嚢?，候涼過濾，加入冰片使之溶解即可。用法，先用部分藥液清洗創(chuàng)面，然后用藥棉或軟毛刷蘸取藥液直接涂于創(chuàng)面，一天十多次至二十余次不等，以保持創(chuàng)面濕潤為佳，直至痊愈。創(chuàng)面可不加其他處理。

3.6 苦膽木治療耕牛火傷：用苦膽木葉粉1 份，茶油2 份，混合調(diào)成油膏另用苦膽木1.5～2.5kg切片，加液適量，煎成4～5kg 藥液備用。治療時，先用苦膽木煎水洗患部，清除傷面異物和燒傷癡皮，隨后敷上苦膽木茶油膏；重度燒傷部位，在換藥清創(chuàng)后，可在肌肉組織暴露處交替撒布苦膽木葉粉或敷油膏。內(nèi)服苦膽木煎液，每日2 次，每次1kg，待癥狀減輕或出現(xiàn)輕度拉稀時，即停止服藥。

3.7 應(yīng)用燒傷膏治療牛燒傷：生地榆500g、血竭150g、大黃100g、生石膏150g、冰片20g、麻油100將燒沸的麻油涼至60～40℃時加入共為細(xì)末的血竭、大黃、生石膏三味藥攪拌均勻，待冷后再加入研細(xì)的冰片調(diào)勻備用；生地榆研末備用。重度燒傷患畜首先肌肉注射常規(guī)量的安痛定。然后用0.1%的高錳酸鉀液沖洗燒傷面，拭干，于燒傷面撒布一薄層地榆末，再涂燒傷膏。1～3日換藥1次。輕傷1～2 次即痊愈。重傷患畜同時用青鏈霉素常規(guī)量，每日2 次；10%葡萄糖酸鈣液100～160ml，5%葡萄糖鹽水1000～1500ml，維生素C1.5～2g 混合，一次緩慢靜脈滴注。不進(jìn)食者再加25%葡萄糖后混合靜脈滴注，一般5～10日即愈。

3.8 用黃白散治療牛體大面積燒傷：黃白散為生大黃300g、白芨300g、生地炭30g、花粉100g、乳香100g 組成。先將藥混合研細(xì)如面粉狀，再將蜂蜜1.5kg 倒入藥粉內(nèi)，充分?jǐn)嚢瑁旌暇鶆?，調(diào)成糊狀涂于傷面。涂藥前需先用野菊花根煎水洗凈污物，待水干后方可涂擦。如燒傷面積過大，可按本方比例增加用藥量。

4 小結(jié)

本病也可用以下療法：①用酒精棉球或0.1%新潔爾滅藥棉，輕輕擦沾創(chuàng)面，清除污物，然后涂擦5%高錳酸鉀液。②凡士林油膏（黃凡士林100g，石炭酸1g，冰片1g，氧化鋅5g，分別研為細(xì)末，再充分混合后即成）涂擦患部。③燒傷嚴(yán)重，若感染出現(xiàn)全身癥狀時，可應(yīng)用磺胺類藥或抗生素治療。