魏小龍

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心豐臺(tái)工作站，744300）

子宮脫垂是指子宮脫出陰道內(nèi)或陰道外的一種疾病。本人基層工作多年，牛子宮脫垂屢見(jiàn)不鮮，運(yùn)用中西藥結(jié)合治療效果顯著。

1 病因分析

1.1 飼養(yǎng)管理不當(dāng)：母畜營(yíng)養(yǎng)缺乏造成體弱、氣虛、腎氣不足，體內(nèi)腹壓高。糞便長(zhǎng)期干燥，促使子宮下垂。

1.2 母畜時(shí)常勞役或勞役多度，氣血虧損，中氣下陷。

1.3 分娩因素影響：客觀因素有努責(zé)用力過(guò)度、胎兒太大，生產(chǎn)時(shí)間過(guò)久，母體骨盆會(huì)陰結(jié)締組織疏松。主觀因素有外力牽引過(guò)猛，助產(chǎn)技術(shù)欠佳。

2 辨證論治

子宮脫垂病史發(fā)展由最初脫出部分子宮（鮮紅）到淤血腫脹（紫紅）最后到壞死（暗紅）的過(guò)程，中獸醫(yī)學(xué)講究辨證論治，根據(jù)臨床癥狀可分為氣虛型脫垂和腎虛型脫垂，根據(jù)不同病型采用有效治療方案。

2.1 氣虛型：母畜表現(xiàn)為體質(zhì)虛弱，精神不佳；進(jìn)食減少，子宮脫垂，排尿姿勢(shì)頻繁，氣虛型子宮脫垂可用補(bǔ)中益氣湯去渣灌服治療，治療機(jī)理：補(bǔ)中益氣、升提收攝。

處方：黨參 30g、黃芪 60g、柴胡 30g、陳皮 30g、當(dāng)歸 45g、炙甘草 25g、升麻 30g 、（炒）枳殼 30g、白術(shù)30g，共研末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫一次灌服。每日一劑，連用3-5天。

2.2 腎虛型：母畜表現(xiàn)為四肢冰涼、腰胯酸軟無(wú)力、舌苔淡紅、排尿失禁或不利，子宮脫垂，腎虛型子宮脫垂可用大補(bǔ)元湯灌服治療，治療機(jī)理：養(yǎng)血補(bǔ)腎、溫陽(yáng)益氣。

處方：黨參 30g、山藥 35g、熟地 45g、（炒）杜仲 30g、當(dāng)歸 30g、山茱萸 30g、枸杞 30g、炙甘草15g、升麻25g，共研末開(kāi)水沖調(diào)，候溫一次灌服。每日一劑，連用3-5天

加減：若精氣不足、命門火衰的寒癥病畜，則要加入肉桂、附子、炮姜。

3 西藥治療

3.1 子宮的清洗：為防止脫垂的子宮受到感染壞死，需要做好消毒清洗，子宮清洗可用高錳酸鉀溶液清洗，濃度調(diào)和到0.1%左右，清洗范圍要大，要徹底，尤其子宮表面和周圍污物要徹底清洗，同時(shí)，已出現(xiàn)的壞死組織要用消毒過(guò)的剪刀剪除。使用適量明礬用120ml溫水溶化清洗子宮，還納復(fù)位，然后用子宮托固定。

3.2 清洗固定子宮后，一次性靜脈注射青霉素鈉20-30g，樟腦磺酸鈉 20-30ml，葡萄糖酸鈣300ml，25%的葡萄糖 1000-1500ml、0.9%的生理鹽水500-1000ml和維生素C60ml，每天一次，連用三天，為防止復(fù)發(fā)或母畜努責(zé)，用普魯卡因進(jìn)行尾間硬膜麻醉。

4 典型病例

病例1：:2018年7月20日，涇川縣豐臺(tái)鎮(zhèn)西頭王村農(nóng)戶飼養(yǎng)的一頭能繁母?；加袣馓撔妥訉m脫垂，母畜表現(xiàn)為體質(zhì)虛弱，精神不佳；進(jìn)食減少，背部拱起，臥立不安，排尿姿勢(shì)頻繁，

治療：0.1%高錳酸鉀清洗子宮脫出部位，再用適量明礬用120ml溫水溶化清洗，還納復(fù)位，子宮托固定，一次性靜脈注射青霉素鈉25g，樟腦磺酸鈉30ml,葡萄糖酸鈣300ml，25%的葡萄糖1500ml、0.9%的生理鹽水 1000ml和維生素 C 60ml，結(jié)合中藥治療：黨參 30g、黃芪 60g、柴胡30g、陳皮 30g、當(dāng)歸 45g、炙甘草 25g、升麻 30g、（炒）枳殼30g、白術(shù) 30g，共研末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫一次灌服。每日一劑，連用3-5天。

病例2：2019年8月10日，涇川縣豐臺(tái)鎮(zhèn)伍冢村一農(nóng)戶飼養(yǎng)的能繁母?；加心I虛型子宮脫垂，母牛表現(xiàn)為子宮部分脫出陰道呈紫紅色囊狀物，表面殘留部分胎衣，母?；仡^望腹，頻繁做排尿姿勢(shì)且站立不穩(wěn)，背部拱起，起臥不安，四肢冰涼、腰胯酸軟無(wú)力、舌苔淡紅、排尿失禁或不利。

治療：用0.1%高錳酸鉀清洗子宮脫垂囊狀物及周圍，再用適量明礬用120ml溫水溶化清洗，還納復(fù)位，子宮托固定后，一次性靜脈注射青霉素鈉25g，樟腦磺酸鈉 25ml，葡萄糖酸鈣 300ml，25%的葡萄糖1300ml、0.9%的生理鹽水1000ml和維生素C60ml，每天一次，連用三天，結(jié)合中藥治療：山藥 35g、熟地 45g、（炒）杜仲 30g、當(dāng)歸 30g、山茱萸 30g、枸杞 30g、炙甘草 15g、升麻 25g、黨參30g，共研，末開(kāi)水沖調(diào)，候溫一次灌服。每日一劑，連用3-5天。以上兩種病例通過(guò)中西藥結(jié)合治療，7d后母畜子宮脫垂癥狀消失，健康狀況良好，恢復(fù)正?；顒?dòng)，經(jīng)畜主精心照料，15d后母畜痊愈。

5 預(yù)防護(hù)理

5.1 改善飼養(yǎng)管理方式和改造環(huán)境：待產(chǎn)或準(zhǔn)產(chǎn)母牛營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)搭配要合理，微量元素、維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充充足，條件允許可多喂胡蘿卜。圈舍改造：圈舍要做成前低后高坡度型圈舍 （坡度約10°左右），降低母牛子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn)，也可起到緩解病情效果，另外母畜圈舍需要建設(shè)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，確保母畜可以運(yùn)動(dòng)、且日照充足，保持強(qiáng)壯生產(chǎn)體能。

5.2 減輕或停止待產(chǎn)母畜勞役，使母畜保留足夠體力，有利于生產(chǎn)。

5.3 正確的助產(chǎn)方式：母牛分娩時(shí)，助產(chǎn)師要有豐富助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)正確助產(chǎn)，若母畜產(chǎn)道干燥，要涂抹潤(rùn)滑劑 （石蠟油），胎兒卡于陰道內(nèi)要緩慢牽引、循序漸進(jìn)，切記不要用力過(guò)猛，時(shí)間過(guò)快。

5.4 舍內(nèi)管理：保持衛(wèi)生清潔、干燥，光照充足，定期消毒，待產(chǎn)母畜需分隔出來(lái)，精心看管。