馬傳染性胸膜肺炎的治療

程永生

(甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心玉都工作站，744316）

馬傳染性胸膜肺炎是馬、驢、騾的一種急性、熱性、接觸性傳染病。其一般特征表現(xiàn)為小葉間淋巴管的漿液性炎和纖維蛋白原性胸膜肺炎。典型病例表現(xiàn)為纖維素性肺炎或胸膜肺炎。

1 流行特點(diǎn)在自然條件下，本病僅見于馬屬動(dòng)物。病多發(fā)生于衛(wèi)生條件差寒冷舍飼的季節(jié)，大多數(shù)呈地方流行性，有時(shí)為散發(fā)蔓延，病源主要由病馬或貌似健康而實(shí)際帶菌的馬傳播，見長(zhǎng)期存在于馬群中，壯年馬最易感，主要通過病馬的飛沫及污染的飼料來傳染。

2 病狀潛伏期一般為2-7周。剛開始癥狀不明顯，大多數(shù)以體溫升高和間歇性的斷咳開始，慢慢地出現(xiàn)食欲減少，反芻次數(shù)減少。隨著病情的發(fā)展，病畜的癥狀漸漸明顯。體溫突然升高到40.5℃-41.5℃同時(shí)表現(xiàn)呼吸加粗加快，脈搏增快，病畜無力等，有時(shí)有的表現(xiàn)發(fā)抖。有時(shí)表現(xiàn)出腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。呼吸出現(xiàn)極度困難以咳嗽和流粘膿性鼻液，有的病畜只表現(xiàn)這些癥狀于二到七日內(nèi)可自行康復(fù)。

3 典型病例大多數(shù)病畜除以上癥狀外到第三、四天發(fā)生纖維素性肺炎或胸膜肺炎的癥狀。病畜表現(xiàn)出腹式呼吸，呼吸高度困難，漸漸的消瘦，不愿臥地。病情發(fā)展到胸膜炎地步，病畜表現(xiàn)出腹式呼吸，胸部按壓有痛感。聽診有濕羅音、支氣管呼吸音和摩擦音以后漸漸消失（當(dāng)胸腔積有液體時(shí))。鼻子中流出粘膿性或鐵銹色鼻液。病的晚期，胸前皮下出現(xiàn)水腫，犢馬或有關(guān)節(jié)炎、胃腸炎癥狀。嚴(yán)重病畜死于心臟停止、窒息或敗血癥

4 剖檢病變病變主要在胸膜，初期，以小葉性肺炎為特征，中期，呈漿液性纖維蛋白質(zhì)肺炎，大多數(shù)伴有胸膜炎癥狀。肺呈現(xiàn)出大理石樣顏色；胸膜中很有可能含有大量混有纖維蛋白性絮片的滲出液或惡臭的濃汁液。急性性病例有敗血癥的病變。

5 鑒別診斷

典型病例，發(fā)現(xiàn)有大批動(dòng)物先后或同時(shí)發(fā)生以上癥狀時(shí)，就可以考慮到此病。可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)、流行情況和病畜的剖檢病變等綜合性進(jìn)行判斷。只有在零星散發(fā)的病例中，不易和大葉性肺炎相區(qū)別，如果無法區(qū)別的病例，最好暫時(shí)先按胸疫處理。對(duì)不發(fā)生肺炎或胸膜肺炎的病例應(yīng)與流行性感冒相區(qū)別，后者傳播快而迅速，用抗生素或抗病毒冶療無效。還應(yīng)當(dāng)注意與馬傳染性鼻肺炎及馬流行性感冒相區(qū)別。

6 治療

6.1 西藥治療

6.1.15%葡萄糖生理鹽水3瓶；9%生理鹽水2瓶加頭孢賽頭孢噻呋鈉20克；5%碳酸氫鈉1瓶。一次靜脈注射，連用5天。如果體溫超過40℃，肌肉注射30%安乃近50ml。

6.1.25%葡萄糖生理鹽水3瓶；9%生理鹽水2瓶加青霉素400萬單位6支、硫酸鏈霉素80萬單位15支；5%碳酸氫鈉1瓶。一次靜脈注射，連用5天。

6.2 中藥治療

6.2.1金銀花45g連翹45g薄荷30g桔梗25g荊芥25g牛蒡子30g生甘草25g淡竹葉25g蘆根25g

用法：共為細(xì)末，開水沖調(diào)，一次灌服。

6.2.2桔梗30g貝母30g紫菀15g板藍(lán)根24g葶藶子24g木香15g烏藥15g陳皮15g甘草9g蘇葉15g雞蛋清8個(gè) 蜂蜜120g。將木香、貝母研末；余藥加水煎煮止剩下約2000ml時(shí)，去渣再加木香、貝母，涼溫加蛋清、蜂蜜灌服。每日1劑，1次灌完。最多不超過5劑即愈。

7 預(yù)防

7.1 鑒于本病是通過與病畜或康復(fù)動(dòng)物直接或間接接觸而傳染的，禁止從疫區(qū)引進(jìn)馬匹。對(duì)引進(jìn)的馬匹，應(yīng)隔離觀察。

7.2圈舍用3%的來蘇兒溶液嚴(yán)格消毒。

7.3 做到每天勤觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)有問題的及時(shí)觀察治療。

7.4每年做好馬屬動(dòng)物的疫苗免疫工作，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則。

8 體會(huì)

馬的傳染性胸膜肺炎是馬屬動(dòng)物一種常見病，也是一種很難診斷的疾病。病初動(dòng)物的癥狀不太明顯，如果沒有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)的人，一般都誤認(rèn)為是肺炎或感冒。此病的病程發(fā)展快，患病動(dòng)物的癥狀發(fā)展急。在以后的臨床工作中，我們要虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真觀察，結(jié)合中西治療方案，辯證的對(duì)待每一種疾病。