劉 兵

（商丘市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 商丘 476000）

犬寄生蟲性皮膚病是一類很普遍的疾病,該病不僅影響犬只美觀,危害犬的健康,有些還會引起人畜共患寄生蟲病,危及人體健康。

1 臨床癥狀

犬在臨床上首先表現(xiàn)的特征為螨蟲積聚在毛囊中而導(dǎo)致的紅腫、丘疹、粉刺，也可看到脫毛和鱗屑。隨后發(fā)生的炎性反應(yīng)可能導(dǎo)致形成膿皰。

蠕形螨的易發(fā)部位：面部、眼眶周圍、唇接合部、前肢；往往是皮膚黏膜交界處皮膚，容易與自身免疫性疾病混淆。

多數(shù)病例的皮膚會有一種特殊的臭味。嚴(yán)重蠕形螨感染的動物會表現(xiàn)焦慮不安、缺乏食欲，并有癢感，在大量蠕形螨寄生時，容易導(dǎo)致全身皮膚感染，被毛脫落，膿皰破潰后形成潰瘍，并可繼發(fā)細(xì)菌感染，對身體的各個方面都會產(chǎn)生嚴(yán)重影響(如敗血癥等）。

2 主要分類

區(qū)分幼齡動物發(fā)病還是成年后發(fā)??；區(qū)分局灶性發(fā)病還是泛發(fā)性的。

局灶性：一般認(rèn)為在6 個及其以下的局部病灶為局灶性疾病。

泛發(fā)性：超過12 處病灶，或明顯的大面積病變；還有病程時間較長處于3～6 個月以上的，也可以認(rèn)定為泛發(fā)型皮膚病。

如果犬表現(xiàn)出的癥狀不符合上述分類，則要進(jìn)行單獨(dú)考慮判別。

3 發(fā)展過程

病初多在股內(nèi)側(cè)下腹部兼有紅色小丘疹。幾日后將發(fā)展成小的膿腫，接著是在眼瞼及其周圍、額部、嘴唇、頸下部、肘部、趾間處發(fā)生脫毛、禿斑，界限明顯，毛囊周圍有紅潤的小突起，并伴有皮膚的輕度潮紅和麩皮狀脫屑，隨后皮膚變?yōu)榧t銅色、藍(lán)灰色，患部幾乎不癢。

部分病例會因皮膚繼發(fā)感染而發(fā)展成膿皰和潰瘍面，流出的淋巴液干涸結(jié)痂，皮膚會形成褶皺或皸裂。

4 檢查方式

病史調(diào)查、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚深層刮片、拔毛檢查、醋酸膠帶、皮膚淺刮、組織活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、血常規(guī)、生化、T4、ACTC刺激實(shí)驗(yàn)、B超。

注意事項(xiàng)：其中醋酸膠帶法和淺刮適合檢查角質(zhì)型蠕形螨；在低倍顯微鏡下檢查病料涂片；病初及康復(fù)期檢出率低，應(yīng)反復(fù)多部位檢查，以提高檢出率；如果只發(fā)現(xiàn)了一個螨蟲，那么推薦進(jìn)行進(jìn)一步的刮片或是進(jìn)行活檢。

5 治療

5.1 藥物治療

抗菌消炎，控制繼發(fā)感染：頭孢氨芐30 mg/kg BID，癥狀消失后再進(jìn)行兩周的時間，可能需要使用6～8 周的抗生素進(jìn)行治療。

藥?。菏褂煤羞^氧化苯甲酰成分的香波進(jìn)行治療，對于沖洗毛囊和緩解膿皮病的癥狀都非常有幫助。

殺螨藥物：雙甲咪、伊維菌素、米爾貝霉素、吡蟲啉莫西克丁、多拉菌素等。

雙甲咪：一般可用500 ppm 的濃度每周使用兩次（應(yīng)注意雙甲咪的副作用，防止動物舔舐）。

伊維菌素：1%的伊維菌素（10 mg/ml），300～600 μg/kg的劑量SQ，QD，直到在第二次陰性的月度刮片檢查之后的4個星期為止（禁止柯利犬使用）。

米爾倍霉素：2 mg/kg QD，PO。

吡蟲啉莫西克丁（愛沃克）：商品化的藥物，可根據(jù)體質(zhì)量選擇不同的劑量。

多拉菌素：600 μg/kg，SQ，Q1W。(禁止柯利犬使用）

免疫增強(qiáng)劑：免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、干擾素、白細(xì)胞介素、多肽制劑（高免因子）、微量元素類（含鋅、硒營養(yǎng)制劑）、中藥制劑（黃芪多糖等）。

5.2 日常護(hù)理及預(yù)防

應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，減少應(yīng)激因素刺激，改善環(huán)境，使犬保持心情愉快，慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。

5.3 治療監(jiān)測

治療期間2～4 周應(yīng)復(fù)查一次。采樣應(yīng)從包括面部和腳爪的4～6 個部位分別采樣，每次復(fù)查均應(yīng)從相同部位采樣，和上次相比評估蟲體數(shù)量等。多處采樣均無蟲體，才能宣布陰性結(jié)果。如果用藥4～8 周后，采樣檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或幼蟲數(shù)量未見減少，則應(yīng)加大用藥劑量、用藥頻率或改變殺螨藥物。