蜂蜜的臨床應用及研究進展※

蔣多亮,郭榕榕,劉海軍

(九江學院,江西 九江332005)

蜂蜜是蜜蜂在開花植物的花中采集的花蜜,通過在蜂巢中充分釀造而形成的天然甜物質(zhì)。蜂蜜有極其復雜的營養(yǎng)成分,已鑒定出的物質(zhì)高達180余種,其中糖類、黃酮類、酚酸類物質(zhì)含量占大部分,此外還有多種氨基酸、脂肪酸、維生素、酶類、蛋白質(zhì)和多種人體必需的微量元素,同時也含有一些揮發(fā)性物質(zhì)。

蜂蜜由不同的花粉釀成,品種存在差異,《本草綱目》將其入藥功能分為清熱、補中、解毒、潤燥、止痛?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》提到蜂蜜功效:“氣平,味甘,無毒,主心腹邪氣,諸驚癇痙,安五臟諸不足,益氣補中,止痛解毒,除眾病,和百藥,久服強志輕身,不饑不老。”《名醫(yī)別錄》記載蜂蜜功效:“主養(yǎng)脾氣,除心煩,食飲不下,止腸辟,肌中疼痛,口瘡,明耳目?！薄侗静菔斑z》記載蜂蜜作用與功效:“主牙齒疳匿,唇口瘡,目膚赤障,殺蟲?！笨梢?蜂蜜具有補中益氣、安五臟、調(diào)和百藥、清熱解毒、滋陰潤燥、安心養(yǎng)神等功效。本文對近年來蜂蜜的臨床應用進行系統(tǒng)總結(jié),以期為蜂蜜進一步研究和產(chǎn)品開發(fā)指明方向。

1 皮膚系統(tǒng)疾病

1.1 蜂蜜外敷治療創(chuàng)傷 蜂蜜含有的葡萄糖氧化酶、過氧化氫酶能被傷口滲液稀釋產(chǎn)生過氧化氫而在創(chuàng)口形成p H為3.2～4.5的酸性環(huán)境,能通過增加巨噬細胞產(chǎn)生血管內(nèi)皮生長因子,激活蛋白酶,減少炎癥、水腫和滲出,吸收深層的體液保持創(chuàng)面濕潤,進而軟化、溶解壞死組織,還能使大部分細菌細胞脫水死亡而抑制細菌生長,促進創(chuàng)面愈合[1]。蘇忠和[2]對24例燒燙傷感染患者創(chuàng)面進行清創(chuàng)并消毒后,用無菌鑷子夾取無菌棉球蘸取蛋清蜂蜜合劑均勻涂于創(chuàng)面進行治療后,患者疼痛感明顯減輕,且加快了新肉芽組織的生長。

1.2 小兒痱子 痱子亦稱粟粒疹,是汗孔閉塞導致皮膚汗液潴留的一組疾病,嚴重者致皮膚破損并繼發(fā)感染毛囊炎、癤等,是我國發(fā)病率較高的兒科疾病。胡麗英等[3]采用木立蘆薈聯(lián)合蜂蜜治療小兒痱子,每日3次,連續(xù)治療5 d,總有效率達96.7%。

2 消化系統(tǒng)疾病

2.1 口腔潰瘍 蜂蜜具有抑菌、抗菌、止痛、補中、潤燥的作用,涂抹于創(chuàng)面,對表皮、真皮起到營養(yǎng)作用,可促進細胞再生,增加黏膜皮膚的新陳代謝,有消炎、止痛、收斂的作用,單用或與其他藥物聯(lián)合治療口腔潰瘍均有很好的效果[4]。初志萍[5]用10%的蜂蜜汁含漱或者用消毒棉簽蘸蜂蜜涂于潰瘍面治療口腔潰瘍,療效良好。華丹等[6]觀察六神丸聯(lián)合蜂蜜治療132例有口腔潰瘍的手足口病患兒的效果,在對照組基礎上,用六神丸碾成細粉末,用煉制的熟蜂蜜按1∶1的比例調(diào)勻成稀糊狀,均勻涂于潰瘍表面,每日3次,總有效率達90.9%。

2.2 消化性潰瘍 幽門螺桿菌是消化性潰瘍重要的致病因素。蜂蜜具有抗酸、抗胃蛋白酶和促潰瘍愈合作用,是消化道黏膜保護劑,同時具有抑制幽門螺旋桿菌的作用。戴明耀[7]采用蜂蜜治療潰瘍性胃炎,把山核桃放入蜂蜜煎炒2 min(不要炒熟),每天堅持吃50 g,臨床療效較好。

2.3 便秘 便秘是現(xiàn)代人的常見病,病因復雜。蜂蜜單用或與其他藥物聯(lián)合使用治療便秘均有很好的療效。胡鳳君[8]運用蜂蜜水配合補中益氣丸內(nèi)服治療80例老年便秘患者,蜂蜜聯(lián)合補中益氣丸組的總有效率達87.5%,單用蜂蜜水組總有效率為60%,說明蜂蜜有增加腸蠕動的作用,對于通便具有積極的作用。

2.4 肛腸疾病 蜂蜜具有抗菌作用,且能通過提供營養(yǎng)、控制創(chuàng)面感染、抗炎、清除壞死組織、調(diào)節(jié)創(chuàng)面愈合相關細胞因子等途徑促進創(chuàng)面愈合,因此蜂蜜在肛腸術(shù)后肛管創(chuàng)面換藥中也能起到很好的作用[9]。馬磊等[10]將3%地卡因與蜂蜜配合用于肛管創(chuàng)面換藥,發(fā)現(xiàn)此法能減輕患者的疼痛,縮短創(chuàng)面愈合時間。陳勇等[11]采用一期根治術(shù)結(jié)合蜂蜜填塞治療肛周膿腫,獲得滿意療效。

3 呼吸系統(tǒng)疾病

3.1 咳嗽 咳嗽是呼吸道感染后常見的臨床癥狀,輕則影響患者休息及生活,重則遷延不愈,嚴重影響患者康復。夏煜等[12]采用蜂蜜治療有上呼吸道感染史且出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽的患兒,每日取1湯勺蜂蜜溶于100 m L溫水中,令患兒飲服,發(fā)現(xiàn)其能緩解咳嗽癥狀,尤其在改善夜間咳嗽癥狀方面療效突出。蜂蜜的酸性、滲透性及能產(chǎn)生過氧化氫被認為是緩解咳嗽的重要的因素,且蜂蜜的高滲透性能加強唾液與氣道黏液的高分泌,從而改善黏膜纖毛的清除能力,帶來咽部舒適感。

3.2 干燥性鼻炎 蜂蜜有清熱、止痛、解毒、滋潤的效果,且蜂蜜呈酸性,和鼻腔酸性環(huán)境相似。王素琴[13]采用純蜂蜜治療小兒干燥性鼻炎患者,以1∶2的比例稀釋成蜂蜜水進行點鼻治療,有效率達88.2%,效果顯著,且依從性高。

4 心腦血管疾病

靜脈炎是由于血管內(nèi)壁受到不同因素的刺激使血管壁發(fā)炎,出現(xiàn)靜脈局部疼痛、紅腫、水腫的現(xiàn)象,嚴重者局部靜脈呈條索狀,甚至出現(xiàn)硬結(jié)的炎性改變。劉永芳[14]采用濃綠茶加蜂蜜與如意金黃散混合外敷治療靜脈炎,療效顯著。黨保玲等[15]采用中藥五黃散加蜂蜜外敷治療50例靜脈炎患者,治療后沿患處靜脈走向的皮膚紅、腫、熱、痛等癥狀消退,靜脈無壓痛,血管變軟,彈性恢復。

5 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

蜂蜜對神經(jīng)系統(tǒng)有積極的調(diào)節(jié)作用,能促進神經(jīng)平衡。蜂蜜調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的作用,還與其含有的維生素B1和鈣有密切關系。黃金書[16]將62例心臟神經(jīng)官能癥患者隨機分為對照組和治療組,治療組在原用藥基礎上輔以蜂蜜口服,結(jié)果顯示治療組治愈率顯著提高。

6 眼科疾病

蜂蜜具有滲透性、保水性、吸濕性和抗菌作用[9]。肖克來提等[17]將磺胺醋酰鈉置于無菌乳缽中研細,加蜂蜜攪拌成細膩糊狀,經(jīng)含量測定、細菌檢測后分裝配得10%磺胺醋酰鈉蜂蜜眼藥,用于治療各種角膜炎、角膜潰瘍、化學傷、機械傷等,均取得了較好的療效,且無不良反應。

7 骨科疾病

蜂蜜含有的多種有效成分有利于創(chuàng)傷恢復,具有消炎、消腫、止痛等功效[18]。徐菁等[19]將40例膝骨關節(jié)炎患者隨機分為治療組和對照組,對照組給予蛋黃調(diào)配的維藥阿薩潤霜,治療組給予蜂蜜調(diào)配的維藥阿薩潤霜,全部受試者均未出現(xiàn)全身不良反應,且治療組療效同對照組,但治療組作用時間更久、安全性更好。

8 小結(jié)

蜂蜜藥理作用廣泛、成本低廉及無不良反應,在生活中或臨床上皆有著廣泛的應用。