李佳瑾

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--02

經(jīng)歷過生產(chǎn)的女性一般都會(huì)有一個(gè)共同的問題，那就是盆底肌的變化。由于女性在生產(chǎn)的過程當(dāng)中，需要在盆底打開一定的通道，讓嬰兒得以順利產(chǎn)出，所以女性的盆底肌肉需要被擴(kuò)張到一定程度。然而，如果在這個(gè)過程中不幸有所損傷，那么就會(huì)造成盆底肌肉的撕裂，甚至是嚴(yán)重受損，造成盆底功能障礙。這個(gè)不利影響對(duì)于女性來說是非常大的，如果不能夠好好的恢復(fù)，那有可能會(huì)造成一系列的問題，例如老年漏尿。所以為了引起女性的重視，醫(yī)院也在不停的宣傳和普及盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，幫助產(chǎn)后的女性得到盆底肌肉恢復(fù)的科學(xué)指導(dǎo)，減輕他們?cè)诮窈笊町?dāng)中由于此方面受損而引起的困擾。

總的來說盆底肌肉康復(fù)主要分為兩大類，一大類是通過手術(shù)來進(jìn)行治療，另一類是通過非手術(shù)的手段來進(jìn)行治療。

我們來說一下非手術(shù)的治療方法，非手術(shù)的治療方法中主要的方法包括三種，第1種是盆底肌鍛煉，第2種是生物反饋療法，第3種是電刺激療法。主要方法的原理都是通過受損傷的肌肉得到電刺激或者是一定的鍛煉，來使神經(jīng)和肌肉得到糾正，并且它是具有長(zhǎng)期的療效的。在一些較為發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)在醫(yī)院當(dāng)中基本上已經(jīng)普及了產(chǎn)后的盆底肌肉評(píng)估，通過這項(xiàng)評(píng)估就能夠?qū)M(jìn)行生產(chǎn)的女性盆底肌肉水平進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的預(yù)計(jì)，然后通過一系列的方法和手段，來對(duì)于受損嚴(yán)重的女性進(jìn)行及時(shí)的鍛煉和糾正。事實(shí)研究表明，產(chǎn)后及時(shí)得到康復(fù)訓(xùn)練的女性，可以大大減少盆腔器官脫的情況，以及在今后生活中尿失禁等盆底功能障礙等疾病的發(fā)生率也會(huì)大大的降低。在康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行的同時(shí)，他能夠及時(shí)的喚醒女性盆底肌肉和神經(jīng)，使女性的陰道更加緊縮，達(dá)到一個(gè)很好的肌肉鍛煉效果，從而也可以相應(yīng)的提高性生活的質(zhì)量，對(duì)于夫妻生活來說也是具有很大的幫助作用的。

在整個(gè)盆底肌肉鍛煉康復(fù)的過程當(dāng)中，有幾項(xiàng)事項(xiàng)時(shí)需要提醒產(chǎn)婦注意的。首先一定要在產(chǎn)后超過40天，并且子宮恢復(fù)狀態(tài)已經(jīng)達(dá)到良好水平，沒有發(fā)生任何感染的女性，才能夠在醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行盆底肌肉的檢測(cè)，從而通過檢測(cè)來明確自己盆底肌肉的受損狀態(tài)。并且對(duì)于初次生產(chǎn)進(jìn)行此類康復(fù)訓(xùn)練的女性來說，有可能會(huì)對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練所使用到的儀器有不適應(yīng)的感受，所以在整個(gè)康復(fù)過程當(dāng)中，要學(xué)著去感受和使用，借助儀器來使盆底肌肉收縮和放松的變化，并且學(xué)習(xí)有意識(shí)的自主控制盆底肌肉，正確的掌握盆底肌肉收縮的方法。如果在使用過程當(dāng)中出現(xiàn)了一定的損傷情況，那一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人出現(xiàn)的癥狀綜合的應(yīng)用技術(shù)，來進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。一般來說，在使用儀器幫助下，做完10～15次肌肉鍛煉之后，就可以進(jìn)行自我的鍛煉了，并且整個(gè)鍛煉的過程一定要保持循序漸進(jìn)的過程。切記不可以一次的鍛煉量特別大，容易給盆底肌肉造成過大的負(fù)擔(dān)，或者是鍛煉量特別小，這樣就起不到鍛煉的效果。一定要持之以恒，如健身一樣是一個(gè)堅(jiān)持的過程，只有不停的對(duì)肌肉進(jìn)行訓(xùn)練，才能夠保持肌肉的彈性和功能得到恢復(fù)。如果盆底肌肉損傷比較嚴(yán)重的女性，存在一些尿失禁，或者是盆腔器官脫落的情況，就需要采用更加強(qiáng)烈的治療方法，例如電刺激法等，并適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，根據(jù)整個(gè)療程過程中的恢復(fù)情況醫(yī)生進(jìn)行判斷是否能夠及時(shí)的改變方法或者是否縮短療程。每個(gè)人經(jīng)歷過生產(chǎn)所造成的盆底肌肉受損程度是不一樣的，所以不要認(rèn)為自己進(jìn)行千篇一律的標(biāo)準(zhǔn)條件的肌肉康復(fù)訓(xùn)練即可，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不然有可能不僅做的是無用功，還有可能以不當(dāng)?shù)闹委煼绞皆斐膳璧准∪膺M(jìn)一步的損傷。

一切康復(fù)訓(xùn)練的步驟和周期都一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，在整個(gè)周期過程中，醫(yī)生會(huì)幫助女性及時(shí)的關(guān)注盆底肌肉的恢復(fù)狀態(tài)，如果恢復(fù)狀態(tài)良好的話，就可以減輕鍛煉次數(shù)或者是頻率，如果恢復(fù)狀態(tài)不佳的話，就需要適當(dāng)?shù)母幕謴?fù)方式。這也是醫(yī)院提供盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練的原因，能夠避免產(chǎn)后需要恢復(fù)的孕婦盲目的自我進(jìn)行康復(fù)，而選擇了一些錯(cuò)誤的恢復(fù)方法。