濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院 （山東 濟(jì)南 250012）

內(nèi)容提要： 近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平逐步提高，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體實(shí)力逐漸增強(qiáng)。為滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的基本需求，各級(jí)醫(yī)院均購(gòu)置大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，以此來(lái)豐富各類疾病的診療手段，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院日常管理的重點(diǎn)內(nèi)容，包括采購(gòu)、維修保養(yǎng)、設(shè)備使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。對(duì)各類醫(yī)療設(shè)備的管理水平直接決定了醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。為此，各級(jí)醫(yī)院需結(jié)合自身實(shí)際情況，充分利用信息互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同步提升。

常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備管理模式下，管理效率低下，管理人員工作量較大，管理者無(wú)法及時(shí)獲取醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)信息。近年來(lái)，信息互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托于先進(jìn)的信息技術(shù)廣泛開(kāi)展信息管理系統(tǒng)的研究，由最初的單機(jī)管理系統(tǒng)逐步發(fā)展成為局域網(wǎng)模式下的信息管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)處理能力和處理規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，軟件通用能力增加，系統(tǒng)的擴(kuò)展性能顯著改善，為醫(yī)院管理水平的提升打下了良好的基礎(chǔ)，本次重點(diǎn)探討醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)，希望為相關(guān)人員提供必要的參考。

1.醫(yī)療設(shè)備管理的主要內(nèi)容

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的重要組成部分，在各類疾病的診療中具有不可替代的作用，醫(yī)療設(shè)備管理的主要內(nèi)容包括物質(zhì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)管理及價(jià)值運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的管理。物質(zhì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的管理主要是指設(shè)備的采購(gòu)、運(yùn)輸、安裝調(diào)試、驗(yàn)貨、使用、維修、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)，由設(shè)備采購(gòu)直至設(shè)備最終報(bào)廢，與醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的各類事項(xiàng)均需要采取有效的措施進(jìn)行系統(tǒng)管理[1]。為確保設(shè)備的使用安全，使其在疾病的診療中發(fā)揮出應(yīng)有的作用，需要加強(qiáng)技術(shù)管理，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)整體水平的全面提高。價(jià)值運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的管理主要是指設(shè)備購(gòu)置的預(yù)算、計(jì)劃、資金籌集、可行性方案論證、運(yùn)行維護(hù)成本，此類管理內(nèi)容屬于醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益方面的管理，其主要目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部人力、物力、財(cái)力等資源的合理配置，使各類醫(yī)療設(shè)備更好地為患者服務(wù)。實(shí)施醫(yī)療設(shè)備管理需要充分考慮物質(zhì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)狀態(tài)兩方面的內(nèi)容，通過(guò)動(dòng)態(tài)化管理以及統(tǒng)籌安排，實(shí)現(xiàn)技術(shù)水平提升與經(jīng)濟(jì)效益的全面結(jié)合，形成和諧統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備管理模式。

2.醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)概述

2.1 設(shè)計(jì)的主要目的

醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的主要目的是提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、技術(shù)效益、社會(huì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體價(jià)值的提升。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)揮經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益的重要途徑，醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)費(fèi)屬于醫(yī)院日常費(fèi)用的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備管理的整體質(zhì)量直接決定了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益及總體發(fā)展規(guī)劃[2]?，F(xiàn)階段，信息互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)得到日益廣泛的應(yīng)用，人們的工作以及生活方式均出現(xiàn)了比較明顯的變化，為滿足社會(huì)的醫(yī)療需求，各級(jí)醫(yī)院均引進(jìn)了大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，常規(guī)的管理方式已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)院管理的要求，為此需結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)規(guī)范地開(kāi)展信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)，提高設(shè)備管理的質(zhì)量和效率。

2.2 設(shè)計(jì)的基本原則

醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)需要包括穩(wěn)定性和可靠性，利用規(guī)范化的應(yīng)用平臺(tái)、先進(jìn)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、全面有效的監(jiān)督、完善的安全措施，確保醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)的安全可靠。在設(shè)計(jì)系統(tǒng)的過(guò)程中可采取容錯(cuò)機(jī)制及雙機(jī)運(yùn)行機(jī)制，提高系統(tǒng)的連續(xù)工作時(shí)間和整體穩(wěn)定性[3]。在設(shè)計(jì)系統(tǒng)的過(guò)程中也需要充分遵循兼容性及經(jīng)濟(jì)性的基本原則，利用模塊化的應(yīng)用軟件結(jié)構(gòu)、開(kāi)放式系統(tǒng)平臺(tái)、可擴(kuò)展平滑系統(tǒng)硬件結(jié)構(gòu)，確保系統(tǒng)能夠靈活性的完成擴(kuò)充，與各類系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接。另外，醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)需要采取人性化的設(shè)計(jì)模式，對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部的工作流程、人員、權(quán)限、角色等內(nèi)容實(shí)現(xiàn)可視化管理，并定期對(duì)系統(tǒng)升級(jí)和維護(hù)，充分發(fā)揮醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的作用，利用最小的投資發(fā)揮出最大的作用。

3.醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)

醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)在設(shè)計(jì)過(guò)程中需要采取整體化的思路，利用java語(yǔ)言、B/S網(wǎng)絡(luò)化多用戶管理WEB的模式進(jìn)行設(shè)計(jì)，通過(guò)合理的網(wǎng)絡(luò)IP分配，實(shí)現(xiàn)內(nèi)網(wǎng)及外網(wǎng)的同步訪問(wèn)，以便于管理人員隨時(shí)了解設(shè)備的采購(gòu)及使用情況。主要組成部分應(yīng)當(dāng)包括設(shè)備購(gòu)置管理、出入庫(kù)管理、合同管理、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理、設(shè)備使用及維修、后臺(tái)管理等[4]。

3.1 基礎(chǔ)信息采集管理

基礎(chǔ)信息采集管理屬于購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的主要信息來(lái)源，具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括設(shè)備部門人員的錄入、供應(yīng)商的錄入等，利用這一模塊可降低醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)人員的工作量，避免大量查閱名片和宣傳彩頁(yè)，也可為供應(yīng)商提供均等的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)，采供的公平性及醫(yī)院的工作效率均可得到全面提高，最大程度上避免了醫(yī)院人員調(diào)整對(duì)采購(gòu)的影響[5]。

3.2 設(shè)備購(gòu)置

設(shè)備購(gòu)置管理包括購(gòu)置申請(qǐng)及購(gòu)置進(jìn)展，屬于系統(tǒng)的重點(diǎn)模塊。設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)能夠反映出擬定采購(gòu)設(shè)備的主要特定和作用、醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的情況等重要信息內(nèi)容，可有效地避免重復(fù)采購(gòu)的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院提高內(nèi)部控制水平具有重要的促進(jìn)作用。系統(tǒng)中設(shè)計(jì)的設(shè)備購(gòu)置審核能夠引導(dǎo)設(shè)備相關(guān)的各個(gè)科室參與到采購(gòu)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)審核的流程化及規(guī)范化，以此來(lái)確保醫(yī)療資金的合理使用，避免采購(gòu)的盲目性。同時(shí)，為便于醫(yī)院管理人員了解設(shè)備的使用情況，提高使用效率，降低設(shè)備運(yùn)行成本，醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)中需加入財(cái)務(wù)管理、設(shè)備資產(chǎn)管理、設(shè)備維修等方面的內(nèi)容，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。

3.3 人機(jī)對(duì)話界面及數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)

醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)的人機(jī)對(duì)話界面利用VB語(yǔ)言進(jìn)行設(shè)計(jì)，通過(guò)前端語(yǔ)言的開(kāi)發(fā)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的有效訪問(wèn)。在人機(jī)界面的設(shè)計(jì)過(guò)程中需要妥善處理Jet引擎的優(yōu)化查詢，使程序管理器載入后能夠?qū)崿F(xiàn)有效的通訊。醫(yī)療設(shè)備信息管理軟件屬于中型管理軟件，利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的和相關(guān)硬件資源完成有效的開(kāi)發(fā)，對(duì)于設(shè)備的硬盤(pán)、內(nèi)存、CPU、服務(wù)器、客戶機(jī)均有一定的要求，為此各個(gè)醫(yī)院需結(jié)合自身實(shí)際情況，合理進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和配置[6]。醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)庫(kù)主要包括管理員子系統(tǒng)和用戶子系統(tǒng)，設(shè)計(jì)過(guò)程中需要結(jié)合醫(yī)院設(shè)計(jì)需求，建立工作性能良好的數(shù)據(jù)庫(kù)管理模式，使醫(yī)院各個(gè)部門能夠及時(shí)獲取所需的數(shù)據(jù)資源，并能夠準(zhǔn)確地進(jìn)行數(shù)據(jù)刪改和增減，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的全面共享和有效存儲(chǔ)。

4.小結(jié)

隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增加，建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。為此各級(jí)醫(yī)院需結(jié)合自身實(shí)際情況，積極利用信息互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)，整合內(nèi)部信息資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)各類醫(yī)療設(shè)備的有效管理控制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的全面提高。