廖晉 湖南省婦幼保健院

現(xiàn)在的很多醫(yī)院都在實行制度加科技的雙重管理模式，這對醫(yī)院的行風建設是極為重要的，一個醫(yī)院的行風建設直接影響到醫(yī)院現(xiàn)在和未來能否可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院的行風建設不僅是為了醫(yī)院未來的發(fā)展，更重要的是這是社會和醫(yī)學發(fā)展的迫切要求。

一、醫(yī)院行風建設中應用的制度加科技的管理模式

（一）醫(yī)務人員誠信管理系統(tǒng)的建立

最近幾年因為計算機技術的進步，大部分醫(yī)院已經(jīng)開始使用大數(shù)據(jù)化來對醫(yī)務人員的誠信管理系統(tǒng)進行建設，這是醫(yī)院行風建設當中的科技管理模式。醫(yī)務人員的誠信系統(tǒng)是利用大數(shù)據(jù)等技術手段對醫(yī)務人員的誠信進行記錄，這些數(shù)據(jù)記錄將會伴隨著醫(yī)務人員的職業(yè)生涯，在醫(yī)院的電腦系統(tǒng)內，只需要將醫(yī)務人員的工號輸入到系統(tǒng)當中，就可以將醫(yī)務人員在此前的所有信息進行查閱，這些信息包括醫(yī)德考評和自我評價等等。醫(yī)院在使用該系統(tǒng)的時候需要對使用人員進行一定的培訓。讓使用者知道如何錄入醫(yī)務人員的信息數(shù)據(jù)，以及如何使用該系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)和信息的查詢、匯總和統(tǒng)計。除了需要對使用者進行使用的培訓外還需要對使用人員進行一個維護的培訓，因為該系統(tǒng)的是需要定期進行維護才可以保證其正常運轉的?？剖业墓芾砣藛T在每年寫下醫(yī)務人員的評審后就可以使用該系統(tǒng)錄入醫(yī)德檔案當中，然后就可以利用所有的數(shù)據(jù)來對該醫(yī)務人員的業(yè)務能力和思想道德水平進行評分，在整個過程當中都會由醫(yī)院的紀檢部門來監(jiān)督，對于考評優(yōu)秀的醫(yī)務人員醫(yī)院應該給予表彰。

（二）完善醫(yī)療服務行為管理系統(tǒng)

醫(yī)務人員誠信管理系統(tǒng)是針對醫(yī)務人員的醫(yī)德作出的系統(tǒng)管理，而醫(yī)療服務行為管理系統(tǒng)則是針對病人專門打造的一套管理系統(tǒng)，這也是醫(yī)院行風建設管理模式當中的一種高科技管理方式。在該系統(tǒng)當中會錄入每一位病患者的信息，每一位病患者在該系統(tǒng)當中都有自己專屬的ID號碼和住院號碼，這個號碼也是伴隨著病患者的終身。以前在沒有大數(shù)據(jù)技術的支持下，并患者去醫(yī)院使用的都是紙質版的病患記錄，但是這些記錄很容易就會被丟失，如果出現(xiàn)緊急情況，醫(yī)務人員在進行病人急救的過程當中是沒有辦法得到有效的信息支持，但是有了醫(yī)療服務行為管理系統(tǒng)之后，所有的病患者信息都會錄入到該系統(tǒng)當中，在任何情況下，只要輸入該病人的ID號碼就可以馬上知道病患者的所有信息，這對于醫(yī)務人員工作是極為方便的。醫(yī)療服務行為管理系統(tǒng)當中的信息包括病患者的病程記錄，影像記錄，化驗記錄，手術記錄，會診記甚至是醫(yī)生與病人之間的溝通記錄。醫(yī)院將行風建設內容都會錄入該系統(tǒng)當中，實現(xiàn)全天候的動態(tài)管理和監(jiān)督。除了記錄病患者的信息之外，還會對醫(yī)院當中的所有信息進行一個記錄，其中包括醫(yī)保費用，藥占比等等等。近來多家醫(yī)院拓展了該服務行為管理系統(tǒng)，將醫(yī)院當中發(fā)生的好人好事以及病患者的表揚投訴等信息都錄入了該系統(tǒng)當中，做成了一個新的模塊，現(xiàn)在在醫(yī)院當中都會設置非常多的觸摸屏，方便所有人對醫(yī)院的信息進行了解，該系統(tǒng)除了方便所有人了解信息外還可以讓他們在網(wǎng)站上對這些信息進行評論，這就相當于給了病患者一個對醫(yī)院行風進行評價的通道。

（三）建立完善公立醫(yī)院廉潔風險防控管理系統(tǒng)

廉潔問題一直是所有醫(yī)院當中需要注意的問題，最近幾年經(jīng)常會出現(xiàn)醫(yī)院的廉潔問題。醫(yī)院為此建立了一個信息系統(tǒng)，該系統(tǒng)就是為了防止醫(yī)院出現(xiàn)腐敗問題，首先該系統(tǒng)會在各個科室和病區(qū)當中設立一個終端，這是講醫(yī)院所有重要的事物都公開化，這是一個權力監(jiān)督的重要技術手段，這個系統(tǒng)的建立可以讓包括在職人員和病患者都可以了解到醫(yī)院目前當中的建設發(fā)展信息。這個系統(tǒng)可以對醫(yī)院內所有的事情進行一個監(jiān)督，其中包括供應商的誠信管理，病患者的滿意要求等等，除此之外該系統(tǒng)在近幾年還建立了藥占比管理模塊，該模塊的建立是為了監(jiān)督醫(yī)院的所有用藥情況，實現(xiàn)對藥占比的有效控制。這個系統(tǒng)是獨立運行的，只有醫(yī)院當中的紀檢部門才可以對其進行操作，這些都是為了醫(yī)院的行風建設，負責該系統(tǒng)的紀檢部門可以對醫(yī)院當中的所有敏感信息進行監(jiān)督，對其中到違規(guī)行為可以追溯到根源。該系統(tǒng)當中還會設立一個黑白名單，如果出現(xiàn)違規(guī)的供應商將會進入到該系統(tǒng)的黑名單當中，在未來該供應商是沒有辦法再和醫(yī)院進行任何的合作，該系統(tǒng)是有自動報警功能的，如果該系統(tǒng)一旦檢測到非法操作的行為，就會自動報警，報警的信息將會第一時間傳到紀檢監(jiān)督負責人的手機上，這些都是為了房子供應商和醫(yī)務人員的不正當操作行為，在保護醫(yī)院耗材的使用同時還保護了病患者的信息和財務等方面的安全。

最近幾年為了進一步拓展監(jiān)督渠道，醫(yī)院還專門設立了院長信箱的專門溝通渠道，所有的社會群眾都可以在該渠道上向院長直接反映情況，這是院長與社會各界人員的溝通渠道，有利于管理層第一時間收集到社會各界的意見建議，這是最真實的反映情況。除此之外該系統(tǒng)還有患者滿意度調查的模塊，這都是對醫(yī)務人員進行評價的重要數(shù)據(jù)來源，并患者可以通過該渠道對服務自己的醫(yī)務人員進行一個評價和滿意度評分，這可以提高醫(yī)院的服務水平。該系統(tǒng)除了監(jiān)督功能外還會設立職工教育園地和人文視線的模塊，這是為了將醫(yī)院的良好形象展示給社會的所有群眾，醫(yī)務人員可以在該系統(tǒng)當中進行學習和考試，這就簡化了醫(yī)院以往當中的考試流程，讓醫(yī)務人員可以在全天24小時內進行學習和考試，不用集中在一起再進行考試和學習，這大大的減輕了醫(yī)務人員的學習負擔和考試負擔，現(xiàn)在醫(yī)院內的行風建設都實現(xiàn)了制度加科技的管理模式，這是為了為病患者提供更好更方便的醫(yī)療服務，這對于醫(yī)院的形象是非常好的塑造。

二、醫(yī)院行風建設過程當中使用制度加科技管理模式的實際應用

（一）行風建設的實時數(shù)據(jù)共享

過去醫(yī)院管理模式是有非常大的滯后性，管理層在問題發(fā)生后收到信息遲緩，這導致很多事情無法及時處理。醫(yī)院行風建設過程當中使用的新的管理模式可以向醫(yī)院的領導對于目前醫(yī)院所有的情況進行一個實時了解，這對于醫(yī)院管理層對醫(yī)院實現(xiàn)全面的宏觀把控是有非常重要的意義的。該系統(tǒng)的建立不但可以讓醫(yī)院領導層對醫(yī)院實現(xiàn)宏觀的把控，還可以讓醫(yī)院的管理層及時了解到醫(yī)院當中微觀領域存在的問題。這樣就可以讓所有問題都可以得到及時的處理而不至于又非常的延遲性，導致小的問題引發(fā)出大的問題，這是醫(yī)院進行行風建設當中的一個非常重要的手段。

（二）有助于存在的問題及時解決

改系統(tǒng)會設置一個行政電子交班制度表，這是方便及院領導層和職能科室負責人每天的信息交流，醫(yī)院的領導層可以根據(jù)該系統(tǒng)上提供的行風信息提出處理意見，職能科室的員工可以根據(jù)行風建設的責任分工對其進行跟蹤，這些操作都可以將問題掐死在萌芽之中，對醫(yī)院的工作效率是一個非常大的提高，而且該系統(tǒng)上面的所有處理意見都是有時間記錄的，所有的問題在提出和批復處理意見的時候都記錄在案，這可以保證在處理問題當中的及時性。

（三）有助于醫(yī)務人員的自查自糾和及時整改

該系統(tǒng)在收集到病患者反映的問題后會提醒醫(yī)務人員進行處理，在病區(qū)服務的終端系統(tǒng)當中，醫(yī)務人員可以看到所有病患者反映的問題，接著查到其中的原因并進行及時的更正，這都是為了房子問題的不斷積累而導致出現(xiàn)不可逆轉的局面。

（四）有助于服務對象對醫(yī)院行風建設的參與與監(jiān)督

病患者及其家屬病患者及其家屬可以誰是在醫(yī)院當中的觸摸屏對醫(yī)療服務提出自己的意見和建議，而且還可以對醫(yī)務人員提出批評或者投訴，這些建議和批評都會及時的傳到醫(yī)院的管理層和監(jiān)督部門當中，這對于醫(yī)院的服務監(jiān)督起到了一個非常好的促進作用。

（五）有助于激勵調動醫(yī)務人員的工作積極性

醫(yī)院實行行風建設系統(tǒng)的建立就是為了建立一個獎懲的制度，對于不良的情況可以得到及時的反饋并進行一個實時的處理，對于表現(xiàn)良好的醫(yī)務人員可以及時的對其進行表揚和獎勵，獎罰分明的制度對于醫(yī)務人員工作的積極性是一個非常好的提高，這對于提升醫(yī)院內醫(yī)務人員的榮譽感是一個非常有效的措施，在最近的幾年當中因為該系統(tǒng)的建立，患者對醫(yī)院的滿意程度越來越高，投訴率越來越低。

（六）有助于治理商業(yè)賄賂長效機制的建設

該系統(tǒng)建立之后可以對醫(yī)院的所有行為進行實時的監(jiān)督監(jiān)控，這對于一些非法的行為是一個非常有效的制止措施，一旦非法的行為出現(xiàn)后會馬上自動報警，報警的信息將會第一時間傳到紀檢監(jiān)督負責人的手機上，金顯監(jiān)督負責人就可以第一時間主子人員進行調查，這可以有效的防止非法的行為出現(xiàn)。此外該系統(tǒng)對于藥品易動的情況和藥占比變動進行實時的監(jiān)督，并提供及時的信息，這都是有效的提高了醫(yī)院的監(jiān)督效率。

三、結束語

醫(yī)院行風建設如果要順利進行就離不開制度加科技的管理模式，制度加科技的管理模式可以一提高醫(yī)院行風建設的效果，這對于醫(yī)院未來的發(fā)展是極其有利的。