針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛的有效性及安全性分析

周曉英

【摘 要】目的：研究針灸治療頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者的臨床價(jià)值。方法：樣本時(shí)間：2017年1月-2018年1月，樣本來源：我院收治的70例頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者一般臨床資料，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各35例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予常規(guī)治療+針灸治療，比較兩組治療前后中醫(yī)證候積分、疼痛評分和治療效果。結(jié)果：治療前，兩組患者中醫(yī)證候積分、疼痛評分無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P>0.05）;治療后，觀察組中醫(yī)證候積分、疼痛評分與對照組相比具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）;觀察組患者治療總有效率與對照組相比具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：對于頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行針灸治療具有顯著效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針灸治療;頸椎病;神經(jīng)根型疼痛;治療效果

【中圖分類號】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0094-01

近些年來，由于人們長期久坐、低頭玩手機(jī)、長時(shí)間面對電腦等不良習(xí)慣，導(dǎo)致頸椎病患者越來越多，頸椎病神經(jīng)根型疼痛具有多種類型，其中神經(jīng)根型頸椎病最為常見，發(fā)病率極高[1]。神經(jīng)根型頸椎病是指由于單側(cè)、雙側(cè)脊神經(jīng)根受到刺激、壓迫等所導(dǎo)致，患者主要臨床癥狀表現(xiàn)為頸部痛、根性痛、根性肌力障礙、腱反射改變等，對其正常生活及身體健康都帶來極為不良影響。常規(guī)治療可改善患者臨床癥狀，緩解癥狀，但結(jié)合針灸治療效果更加顯著。本文分析如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

樣本時(shí)間：2017年1月-2018年1月，樣本來源：我院收治的70例頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者一般臨床資料，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各35例，對照組男性患者18例、女性患者17例，年齡為22-80歲，平均（51.00±5.00）歲;觀察組男性患者19例、女性患者16例，年齡23-81歲，平均（52.00±5.50）歲;兩組患者一般臨床資料無明顯差異，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P>0.05）。具有一定可比性。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療：給予患者布洛芬緩釋膠囊（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19983137）進(jìn)行口服，每天一次，每天所服用劑量保持在60mg及以下。在此基礎(chǔ)上給予患者非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行口服，每天三次，每次2g。連續(xù)治療10天。

觀察組給予常規(guī)治療+針灸治療：常規(guī)治療與對照組相同。對患者相關(guān)穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，之后進(jìn)行針刺治療，其穴位為：風(fēng)府穴、風(fēng)池穴、尺澤穴、合谷穴、曲池穴、頸夾脊穴、風(fēng)池穴、天柱穴、外關(guān)穴、肩井穴、天宗穴、天井穴、懸鐘穴、大椎穴、肩中俞穴等。每次針刺時(shí)選擇3個(gè)學(xué)位，其中風(fēng)池穴為斜刺，其余均為正常針刺，針刺時(shí)進(jìn)針距離約為1寸左右，程度為中等刺激，得氣后進(jìn)行留針，時(shí)間控制在10分及以下，但不得低于5分鐘，每天針刺一次。連續(xù)治療10天。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組治療前后中醫(yī)證候積分、疼痛評分和治療效果。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者經(jīng)X影像學(xué)檢查，其頸椎曲度顯示正常，疼痛、麻木感消失。有效：經(jīng)X影像學(xué)檢查，頸椎曲度有所改善，其疼痛感、麻木感有所改善。無效：患者經(jīng)X影像學(xué)檢查，頸椎曲度未發(fā)生任何變化，疼痛感、麻木感未發(fā)生任何改善。治療總有效率=顯效率+有效率[2]。

中醫(yī)證候積分判定標(biāo)準(zhǔn)：采用中醫(yī)候量表，共包含6個(gè)證候，滿分均為30分，23分及以上：重度;15-22分：中度;7-14分為輕度。

疼痛評分判定標(biāo)準(zhǔn)：采用數(shù)字分級法，最低為0分，最高為10分，0分為無痛，10為劇痛;1分至3分：輕度疼痛;4分至6分：中度疼痛;7分至10分：重度疼痛。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文數(shù)據(jù)，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，x±s形式表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P<0.05差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1比較兩組治療效果

觀察組患者治療總有效率與對照組相比具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

2.2比較治療前后兩組中醫(yī)證候積分、疼痛評分

治療前，兩組患者中醫(yī)證候積分、疼痛評分無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P>0.05）;治療后，觀察組中醫(yī)證候積分、疼痛評分與對照組相比具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

由于“低頭族”現(xiàn)象的普遍存在，頸椎病患者也隨之增多，并且，此種疾病逐漸呈年輕化趨勢，對人們生活質(zhì)量造成影響。神經(jīng)根型頸椎病在頸椎病最為常見，發(fā)病率極高，患者會出現(xiàn)不同程度疼痛感，影響生活質(zhì)量與身體健康，臨床常給予患者西藥進(jìn)行常規(guī)質(zhì)量，可在一定程度上緩解其疼痛感，改善癥狀。但臨床經(jīng)驗(yàn)顯示[3]，常規(guī)治療+針灸治療效果更加顯著，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：頸椎病屬于痹癥范疇，主要為“筋痹”、“骨痹”，是由于氣虛、血虛所造成的盤古缺少氣血，最終導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪入侵、經(jīng)絡(luò)瘀阻。針灸治療通過對患者相關(guān)穴位進(jìn)行針刺，可有效起到祛風(fēng)、活血、通絡(luò)的目的，其中對天柱穴進(jìn)行針刺，可有效增強(qiáng)陽氣、起到補(bǔ)血益氣的效果;對風(fēng)池穴進(jìn)行針刺，可起到補(bǔ)腎、益氣的效果;對合谷穴進(jìn)行針刺，可起到升清降濁、止痛、祛風(fēng)、補(bǔ)血的效果等。

綜上所述，對于頸椎病神經(jīng)根型疼痛患者，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行針灸治療具有顯著效果，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖文照，汪曉燕，鄧勛，等.針灸治療頸椎病神經(jīng)根性疼痛的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（5）：65-66.

[2] 李長杰.神經(jīng)根型頸椎病針灸治療的方法及效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（59）：146-147.

[3] 鄧金德，駱俊平.針灸治療頸椎病神經(jīng)根性疼痛的臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（21）：118-119.