欣喜舒在HPV感染患者中應(yīng)用價值

趙仁鋒

【摘 要】目的：探討欣喜舒在治療HPV感染患者中應(yīng)用價值。方法：85例患者隨機(jī)分為觀察組（43例）、對照組（42例）。對照組采用干擾素藥物治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合欣喜舒治療。檢測臨床療效、跟蹤治療后6、12月HR-HPV轉(zhuǎn)陰率、CIN逆轉(zhuǎn)率。結(jié)果：觀察組總HR-HPV轉(zhuǎn)陰率、CIN治愈情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：欣喜舒治療HPV感染療效顯著，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】欣喜舒;HPV感染

【中圖分類號】R711.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0168-01

宮頸癌是威脅女性健康、導(dǎo)致女性死亡的第二大癌癥，屬于常見的婦科惡性腫瘤，同時也是唯一可以明確病因、進(jìn)行早期治療、預(yù)防達(dá)到根除病因的的癌癥疾病。CIN病變主要是由宮頸非典型增生發(fā)展為宮頸浸潤癌的一個病變過程。人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）和發(fā)生的主要病因之一[1]?！靶老彩驷t(yī)用陰道HPV洗滌器用于臨床HPV病毒感染的產(chǎn)品，可用于健康人群的常規(guī)預(yù)防、對CIN I和CIN II的逆轉(zhuǎn)、HPV感染的高危人群、宮頸癌術(shù)后防止復(fù)發(fā)的輔助治療，目前未發(fā)現(xiàn)相關(guān)報道，故本研究探討欣喜舒治療高危HPV感染伴CIN患者的臨床效果，為臨床欣喜舒使用提供理論依據(jù)。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2018年1月-2018年12月我院門診及健康管理中心診斷為HPV陽性患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者在年齡、病程、疾病特征等方面均無顯著性差異納入標(biāo)準(zhǔn);②符合上述關(guān)于CIN診斷標(biāo)準(zhǔn)，且病理和陰道鏡檢查證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN，及HPV-DNA基因芯片檢測結(jié)果為HPV性;③簽訂知情同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院前接受其他相關(guān)治療者;②合并肝、腎和肺功能嚴(yán)重異常者;③不明原因不規(guī)則陰道流血和月經(jīng)失調(diào)者;④精神疾病者;⑤合并生殖器官的急性或亞急性炎癥，如盆腔炎、陰道炎等;⑥手術(shù)禁忌或藥物過敏者;⑦剔除CIN Ⅱ及以上、罹患宮頸癌以及宮頸癌術(shù)后患者。共入組84例，年齡20～55歲的HPV陽性患者，按照患者意愿分為觀察組（n=43）和對照組（n=42）。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：

1.2.1對照組：對照組患者接受LEEP術(shù)治療，手術(shù)治療后使用抗生干擾素持續(xù)治療。

1.2.2觀察組：在對照組治療基礎(chǔ)上，加用欣喜舒醫(yī)用陰道HPV洗滌器進(jìn)行治療。規(guī)格：3g/支，由廣西信業(yè)生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)提供，產(chǎn)品備案號：桂貴械備20180005號。連續(xù)使用3個月，每次月經(jīng)干凈2天后使用，首月，每天1支（睡前）連續(xù)使用20支，第二和三個月，每月10支隔日使用。觀察6、12月后的感染復(fù)發(fā)情況。

1.3評價指標(biāo)? 在術(shù)后6、12個月，采用PCR聚合酶鏈反應(yīng)熒光探針法，聯(lián)合陰道鏡、宮頸活檢對欣喜舒用藥后HPV轉(zhuǎn)陰率和CIN逆轉(zhuǎn)情況統(tǒng)計。治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：HPV轉(zhuǎn)陰;②有效：HPV檢測后至少有一種亞型轉(zhuǎn)陰或可見HPV，DNA核酸定量較治療前相比下降;③無效：HPV檢測后仍表現(xiàn)為持續(xù)陽性;總有效=治愈+有效。轉(zhuǎn)陰評價標(biāo)準(zhǔn)：CINⅠ及以上為病理診斷陽性。

1.4 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療后HR-HPV的轉(zhuǎn)陰率都有所降低，觀察組HR-HPV轉(zhuǎn)陰有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05） 。見表1

3 討論

宮頸類疾病已發(fā)展成為一種常見的婦科疾病，在患有宮頸類疾病時可能伴有HPV感染，若病毒無法及時清除，則有發(fā)展為不同級別的宮頸癌風(fēng)險，威脅著女性的身心健康。目前研究[2]證實(shí)HPV持續(xù)感染是引發(fā)CIN的必要條件，CIN病變伴高危HPV感染常呈一過性，早期無明顯癥狀，HPV病毒經(jīng)數(shù)月至1年時間可被正常機(jī)體免疫系統(tǒng)清除，不會導(dǎo)致CIN。但約20%的患者高危型HPV感染將持續(xù)存在，導(dǎo)致CIN的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展為浸潤性宮頸癌[8]。因此早期控制HPV感染成為宮頸疾病防治的關(guān)鍵。

“欣喜舒醫(yī)用陰道HPV洗滌器”是一種用于阻斷生殖道HPV、HSV的感染及術(shù)后鞏固性治療性藥物，本品含多克隆抗體（抗HPV-L1-IgY抗體、抗HPV-E6/E7小分子抗體、抗皰疹病毒IgY、抗病毒小分子肽、抗婦科炎癥致病菌復(fù)合IgY）、EGF（表皮生長因子）、復(fù)合植酸酮，對HPV感染能多重對抗、多效修復(fù)。總結(jié)其優(yōu)勢在于，欣喜舒通過局部給藥直達(dá)患處，通過改變HPV生存的pH值內(nèi)環(huán)境，阻斷HPV復(fù)制;促進(jìn)宮頸表面微小創(chuàng)口愈合，防止HPV進(jìn)入宿主細(xì)胞;誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生HPV免疫，防止同種亞型再次感染;促進(jìn)癌前病變CIN1、CINⅡ逆轉(zhuǎn)。研究發(fā)現(xiàn)欣喜舒HPV-DNA轉(zhuǎn)陰率治愈率均顯著高于常規(guī)治療。

綜上所述，欣喜舒對HPV病毒具有良好轉(zhuǎn)陰作用，且對CIN的逆轉(zhuǎn)情況有明顯的治愈效果，值得臨床借鑒.

參考文獻(xiàn)

[1] 胡飛飛，甘玉冰，黃蕾，等.康婦靈膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療對CIN伴高危型HPV感染患者的臨床療效[J].中成藥，2019，41（09）：2277-2279.

[2] 徐舜，陳潔瑛，江海燕.宮頸癌前病變HPV感染與宮頸液基細(xì)胞早期篩查的臨床分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（20）：4739-4742.