探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者的影響

任娜 王海蘭 高玉蓮

【摘 要】目的：探究應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者的影響。方法：將我院神經(jīng)外科在2018年3月至2018年5月期間，收治的96例高血壓腦出血手術(shù)患者作為研究對(duì)象。將這些患者平均分為兩組，其中觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。然后觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥情況。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度高達(dá)97.92%，優(yōu)于對(duì)照組的79.17%;觀察組發(fā)生并發(fā)癥的概率僅為2.08%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的14.58%，P<0.05。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率，更能提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵字】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;神經(jīng)外科;高血壓;腦出血

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0206-01

高血壓腦出血是一種嚴(yán)重威脅人們的生命安全的急性病癥，也是高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)并癥之一。受到情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等因素的影響，會(huì)造成患者的血壓急劇升高，進(jìn)而導(dǎo)致血管破裂，造成腦出血。近年來(lái)，高血壓腦出血的發(fā)病率持續(xù)增高，應(yīng)引起醫(yī)學(xué)界以及廣大群眾人的高度重視。針對(duì)高血壓腦出血患者，除了及時(shí)實(shí)施治療外，對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量，也會(huì)影響其康復(fù)速度和質(zhì)量，具有非常重要的意義。本次研究以我院神經(jīng)外科在2018年3月至2018年5月期間，收治的96例高血壓腦出血手術(shù)患者作為研究樣本，通過(guò)對(duì)比分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者治療效果的影響，其結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1資料

選取我院神經(jīng)外科于2018年3月至2018年5月收治的96例高血壓腦出血手術(shù)患者，將患者分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組48人。觀察組男性患者27名，女性患者21名，年齡在45歲到83歲之間。其中出血位置位于小腦的患者12例，基底部出血的患者17例，腦室出血患者10例，其他部位出血的患者9例。

對(duì)照組男性患者29人，女性患者19人，年齡在46歲到85歲之間，其中小腦出血患者13例，基底部出血患者18例，腦室出血患者9例，其他部分出血患者8例。兩組患者情況基本一致，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑給藥、觀察記錄患者恢復(fù)情況，加強(qiáng)健康宣教等等。

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其內(nèi)容包括：①心理護(hù)理。加強(qiáng)溝通與交流，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，觀察患者的心理變化，及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒，給予患者鼓勵(lì)，幫助患者建立治療信心。②基礎(chǔ)護(hù)理。調(diào)整病房的溫度、濕度、光照以及通風(fēng)等環(huán)境條件，避免環(huán)境對(duì)患者造成不良刺激。此外，指導(dǎo)患者合理膳食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，幫助患者多翻身，實(shí)施按摩護(hù)理，防止長(zhǎng)期臥床產(chǎn)生壓力性損傷。③用藥護(hù)理。做到服藥到口，告知患者用藥的不良反應(yīng)以及重要性，針對(duì)用藥不良反應(yīng)需做好預(yù)防和處理對(duì)策。④語(yǔ)言及肢體功能訓(xùn)練。對(duì)偏癱或有感覺(jué)障礙的患者，應(yīng)盡早實(shí)施語(yǔ)言及肢體功能訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

以護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)，護(hù)理滿意分為三個(gè)等級(jí)：滿意、一般滿意和不滿意。并發(fā)癥包括：肺部感染、消化道出血、泌尿系統(tǒng)感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件分析護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)性情況，計(jì)數(shù)資料分析采用n%表示，采用x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05表示差意明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)97.92%，不滿意比例僅為2.08%;對(duì)照組護(hù)理滿意度為79.17%，不滿意比例為20.83%，前者明顯優(yōu)于后者（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥情況對(duì)比

觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為2.08%;對(duì)照組并發(fā)癥總發(fā)生率為14.58%，前者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于后者（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

作為高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，腦出血嚴(yán)重威脅著高血壓患者的生命健康。在日常工作和生活過(guò)程中，很多因素都可能會(huì)引發(fā)高血壓腦出血癥狀，例如情緒激動(dòng)、勞累過(guò)度等等。當(dāng)高血壓患者受到這些不良因素的刺激，很可能就會(huì)造成血壓急劇升高，引起腦血管破裂，最終引發(fā)腦出血。手術(shù)是一種治療高血壓腦出血的有效手段，所以，對(duì)符合手術(shù)指標(biāo)的高血壓腦出血患者，一般主張盡早采取手術(shù)治療方案，清除腦部血腫，從而減輕其對(duì)患者神經(jīng)功能造成的不良影響，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

針對(duì)高血壓腦出血手術(shù)患者，其治療過(guò)程中，對(duì)其進(jìn)行全方位護(hù)理，能夠有效提升治療效率，優(yōu)化患者的恢復(fù)狀態(tài)，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心理念就是以患者為中心，根據(jù)治療方案和患者的實(shí)際情況，提供最適宜的護(hù)理服務(wù)，從而在最大程度上有效優(yōu)化治療效果。在本次研究實(shí)驗(yàn)中，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不難發(fā)現(xiàn)，對(duì)高血壓腦出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅能夠大幅度提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，同時(shí)還能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在實(shí)驗(yàn)中，由數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高患者護(hù)理滿意度，具有積極作用。觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為2.08%;對(duì)照組14.58%。實(shí)驗(yàn)證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率，具有明顯的作用。

綜上所述，在臨床中對(duì)高血壓腦出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)展，提高護(hù)理滿意度，對(duì)促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，優(yōu)化治療效果，提高患者生命質(zhì)量，具有明顯的作用。因此，應(yīng)以臨床中廣泛應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具有極高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李小卉. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓腦出血手術(shù)患者術(shù)后再出血率的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（14）：4-6.

[2] 華可. 高血壓腦出血患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用觀察[J]. 中國(guó)婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：554.

[3] 蒲衛(wèi)虹， 張琴， 何小玉， et al. 基于人性化理念的心理護(hù)理對(duì)高血壓腦出血術(shù)后患者焦慮狀態(tài)和滿意度的影響[J]. 國(guó)際精神病學(xué)雜志， 2017， 44（3）：546-548.