馬騰茂　李俊岳

摘 要：“互聯(lián)網(wǎng)+”一詞首次出現(xiàn)于2015年政府工作報告中，自此風(fēng)靡全國，方興未艾?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代已經(jīng)到來。在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下，中醫(yī)藥職業(yè)教育面臨著巨大的挑戰(zhàn)，也迎來了前所未有的機遇。如何在此次大浪潮中站穩(wěn)腳跟、乘勢而上，如何利用“互聯(lián)網(wǎng)+”更好的發(fā)展中醫(yī)藥職業(yè)教育是我們每一位中醫(yī)藥職教人必須面對和解決的重大問題。本文就以上問題進行了簡要的分析，并給出部分粗淺建議，以期為中醫(yī)藥職業(yè)教育在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下的發(fā)展提供啟發(fā)。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+ 中醫(yī)藥職業(yè)教育 教育理念 機遇與挑戰(zhàn)

中圖分類號：G712文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1003-9082（2020）01-0-02

自2015年李克強總理在政府工作報告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃后，“互聯(lián)網(wǎng)+”被正式提升至國家戰(zhàn)略層面，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代正式到來?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”，即“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)行業(yè)”，旨在利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)，必將對各行各業(yè)帶來顛覆性的變革，帶來前所未有的機遇與挑戰(zhàn)。

中醫(yī)藥職業(yè)教育作為我國教育體系中的重要組成部分和我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要基石和支撐，已經(jīng)走過了數(shù)十年的風(fēng)雨歷程，建立起了獨特特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，培育出了無數(shù)的高層次、實用型人才。但是，由于現(xiàn)有條件的不足以及各種因素的制約，中醫(yī)藥職業(yè)教育仍有很長的路要走。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，作為傳統(tǒng)教育與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化結(jié)合產(chǎn)物的中醫(yī)藥職業(yè)教育將不可避免的與“互聯(lián)網(wǎng)+”進行碰撞和融合，而傳統(tǒng)事物與新興事物碰撞產(chǎn)生的能量無疑是巨大的，其中充滿了機遇，也充滿了挑戰(zhàn)。唯有把握機遇，迎接挑戰(zhàn)，才能促進中醫(yī)藥職業(yè)教育的進一步發(fā)展。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”為中醫(yī)藥職業(yè)教育帶來的機遇

1.“互聯(lián)網(wǎng)+”打破傳統(tǒng)中醫(yī)藥職業(yè)教育時間空間的限制

“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)，打破了傳統(tǒng)教育時間和空間上的限制，不再是“一所學(xué)校、一位老師、一間教室”，學(xué)生無需在固定的時間到固定的地點來上課，學(xué)習(xí)的時間和地點完全可以自由支配。比如學(xué)生可根據(jù)自身實際情況利用碎片時間安排學(xué)習(xí)時間與學(xué)習(xí)進程，也可通過多次觀看視頻及做練習(xí)題掌握和鞏固知識學(xué)生也可以隨時在線互動提問、教師也可以隨時隨地網(wǎng)上答疑，不用怕再錯過重要知識點的講解或者難題疑問得不到解決?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”這種打破教育時空限制的優(yōu)勢，對于中醫(yī)藥職業(yè)教育這種專業(yè)難、科目多、課程緊張、學(xué)制短的情況尤為適用。此外，在打破時空限制的同時，“互聯(lián)網(wǎng)+”也使得中醫(yī)藥職業(yè)教育的受眾不在局限于在校學(xué)生，任何想接受中醫(yī)藥職業(yè)教育的群體和個人都可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+”來實現(xiàn)，并且可以根據(jù)自己的需要有針對性的學(xué)習(xí)，而且學(xué)習(xí)效果不亞于在課堂上與專業(yè)教師面對面，這就使得中醫(yī)藥職業(yè)教育有了更為廣泛的群眾基礎(chǔ)，可以大大促進其發(fā)展。

2.“互聯(lián)網(wǎng)+”使得中醫(yī)藥理論知識更形象、更容易理解

中醫(yī)藥是世界上唯一傳承至今并仍然存在的，融合了自然、人文、生命的古老醫(yī)學(xué)體系，是世界醫(yī)藥體系的重要組成部分。中醫(yī)藥在古代樸素的唯物論和辯證法指導(dǎo)下，結(jié)合長期的醫(yī)療實踐不斷摸索形成的醫(yī)學(xué)理論體系，根植于我國的傳統(tǒng)文化和哲學(xué)思想之中，融合了氣一元論、陰陽五行、天文地理和道法養(yǎng)生、儒學(xué)倫理等多元理論。深厚的中醫(yī)藥文化底蘊奠定了其厚重的理論基礎(chǔ)，但同時也使人感到晦澀難懂。雖然中醫(yī)藥教材經(jīng)過了嚴(yán)格的篩選和調(diào)整，但是對于沒有接受中醫(yī)藥文化熏陶的年輕人來說，許多中醫(yī)的理論、術(shù)語、名詞依然不易理解，只能死記硬背。而且對于一些連接傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，像藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等，只依靠課堂上老師的講解和有限的視頻、PPT，學(xué)生也是存在難懂、難學(xué)、難記的問題。而“互聯(lián)網(wǎng)+”可以很好的緩解上述情況，教師可以通過資源平臺，借助虛擬現(xiàn)實技術(shù)，形成視頻資源或者三維立體動畫，將教學(xué)中抽象的概念，比如經(jīng)脈循行、辨證論治、人體結(jié)構(gòu)，生理變化等形象逼真的展現(xiàn)出來，還可以將更多地實物實地資源，比如中藥性狀、中藥炮制、中醫(yī)診斷、醫(yī)院就診、企業(yè)生產(chǎn)等放到平臺上供學(xué)生學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供充分的感性材料和視覺、聽覺的全面感受，幫助學(xué)生加深印象、理解記憶，甚至是身臨其境，加強理論與現(xiàn)實之間的聯(lián)系。

3.“互聯(lián)網(wǎng)+”使得中醫(yī)藥職業(yè)教育更偏重實踐

職業(yè)教育是指讓受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動所需要的職業(yè)知識、技能和道德的教育。職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)應(yīng)用人才和具有一定文化水平和專業(yè)知識及技術(shù)技能的勞動者。與普通教育的不同之處是職業(yè)教育側(cè)重于實踐技能和實際工作能力的培養(yǎng)。而中醫(yī)藥理論也是結(jié)合長期的醫(yī)療實踐不斷摸索形成的，中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)離不開實踐，理論與實踐互根互用，相輔相成。因此，中醫(yī)藥的職業(yè)教育必須注重實踐，依靠實踐。而目前的中醫(yī)藥職業(yè)教育的一大通病就是培養(yǎng)的學(xué)生會記憶會考試，但是實際操作能力很差，這樣是絕對無法勝任中醫(yī)藥相關(guān)工作的。而“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，我們可以通過建設(shè)虛擬實驗室來大大提高學(xué)生的實踐能力。虛擬實驗室綜合利用了計算機、網(wǎng)絡(luò)、人工智能、多媒體、傳感和仿真等技術(shù)，能高度逼真的模擬醫(yī)學(xué)場景，并能通過動作和語言進行交互的人機互動，在虛擬仿真的環(huán)境中培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力，幫助學(xué)生鞏固理論知識，不斷促進理論知識與實踐操作的結(jié)合。學(xué)生在虛擬實驗室中可以不受空間和時間的約束，跟隨老師一起走進實驗室，對所學(xué)專業(yè)知識進行仿真的虛擬實驗操作，可以獲得對實驗現(xiàn)象的感性認識和視覺效果，增強操作能力和解決問題的能力。而教師也可以運用各種移動設(shè)備指導(dǎo)學(xué)生，通過人機交互系統(tǒng)開展師生一對一的指導(dǎo)，通過實時監(jiān)控數(shù)據(jù)及時糾正學(xué)生的錯誤，通過大數(shù)據(jù)分析對學(xué)生的操作進行評價。此外，還可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+”加強學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)之間的交流和合作，以醫(yī)院或者企業(yè)的實際要求和工作場景為基礎(chǔ)，有針對性的培養(yǎng)職業(yè)學(xué)生的實踐能力來適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療體系的需要。

4.“互聯(lián)網(wǎng)+”使得中醫(yī)藥職業(yè)教育真正以人為本

傳統(tǒng)教育以教師為主體，課堂上學(xué)生往往是被動的接受知識，很容易注意力不集中，而且對知識缺乏主動思考，對知識的理解和認知度也不高，內(nèi)心也無法引起重視，最后只能一味的死記硬背。多年來這種填鴨式的被動式的教育早已為學(xué)生所抵觸，而在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，學(xué)生可以脫離這種方式，通過微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等形式，開始體驗即時性、交互性、生動性、海量性等學(xué)習(xí)。學(xué)生可以自己安排自己的學(xué)習(xí)計劃、學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)內(nèi)容，還學(xué)習(xí)主動權(quán)于學(xué)生，還課堂于學(xué)生，著力培養(yǎng)學(xué)生自主性、獨立性，使學(xué)生體會到通過自己的努力獲取知識的成就感，猶如網(wǎng)絡(luò)游戲中闖關(guān)一樣，學(xué)生學(xué)習(xí)變被動的“要我學(xué)”為主動的“我要學(xué)”，從單純的學(xué)知識到自覺主動地掌握知識，使枯燥難記的知識變得生動，提升教學(xué)的吸引力，強化教學(xué)的實效性。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下中醫(yī)藥職業(yè)教育面臨的挑戰(zhàn)

1.教師角色定位仍比較傳統(tǒng)，教學(xué)方法有待創(chuàng)新

在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，隨著微課、慕課以及翻轉(zhuǎn)課堂的出現(xiàn)，教師不再是知識較多者，師生的界限也不再徑渭分明，教師不再是學(xué)生唯一的老師，課堂也不再是學(xué)生唯一獲得知識的場所。教育教學(xué)活動中強調(diào)師生間的平等與對話，教師的角色由絕對的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變成學(xué)生的引導(dǎo)者、幫助者和促進者。但是，目前大多數(shù)職業(yè)教育教師仍扮演著傳統(tǒng)的課程實施者的角色，未能參與到課程開發(fā)活動中去;教師仍在教學(xué)活動中扮演知識的權(quán)威者和學(xué)生的管理者角色，仍然未實現(xiàn)從“教師中心”向“學(xué)生中心”的轉(zhuǎn)變;教師仍扮演忠實的教案執(zhí)行者的角色，仍未深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和學(xué)習(xí)水平，仍未充分發(fā)揮啟發(fā)學(xué)生智慧的作用。此外，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)適應(yīng)不了新的大環(huán)境和人才要求，各種統(tǒng)一的教學(xué)進程、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)步驟無法給予學(xué)生真正的自我管理和獨立學(xué)習(xí)的機會。

2.教師的互聯(lián)網(wǎng)素養(yǎng)有待提高

所謂互聯(lián)網(wǎng)素養(yǎng)，包括運用當(dāng)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)獲取、識別、加工、傳遞和創(chuàng)造信息的基本技能，以及在互聯(lián)網(wǎng)所創(chuàng)造的新環(huán)境中的獨立學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識、批判精神、社會責(zé)任感和文明意識。在云計算、大數(shù)據(jù)下的電商技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已成為工具性技術(shù)的背景下，中醫(yī)藥職業(yè)教育對教師的互聯(lián)網(wǎng)素養(yǎng)提出了更高的要求。但是，目前大多數(shù)職業(yè)教育教師存在著信息意識淡薄，觀念落后，互聯(lián)網(wǎng)知識缺乏，信息技術(shù)運用不夠等問題，墨守成規(guī)，排斥對新事物的學(xué)習(xí)，無法很好地利用“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)于中醫(yī)藥職業(yè)教育。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)浮于表面，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正

“互聯(lián)網(wǎng)+”在為教育帶來便利的同時，也產(chǎn)生了許多弊端。學(xué)生在利用“互聯(lián)網(wǎng)+”進行學(xué)習(xí)的時候，初衷和過程都是好的，但是學(xué)習(xí)的結(jié)果卻未必理想，要知道“大量未必高質(zhì)、多樣未必適用、瀏覽未必習(xí)得、完成未必思考”，并且唾手可得的知識獲得也抹殺了學(xué)生的求知欲，問題不需要思考，答案網(wǎng)上都可以查到，教育變得“膚淺”。學(xué)生只是囫圇吞棗的學(xué)習(xí)，僅僅獲得了“知其然”，卻再沒有了“知其所以然”的鉆研精神和學(xué)習(xí)態(tài)度。這樣的學(xué)習(xí)也僅僅只是一種充電快餐，而對于中醫(yī)藥職業(yè)教育而言，沉心靜氣的學(xué)習(xí)探討是必不可少的。

4.過分依賴技術(shù)，沉溺虛擬

“互聯(lián)網(wǎng)+”需要學(xué)習(xí)者具備一定運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的能力，但是技術(shù)本身只是用來獲取知識的途徑，最關(guān)鍵的部分是教育，是人。現(xiàn)在越來越多的人沉浸于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的維度，而忽視了最根本的目的。沉浸于網(wǎng)絡(luò)尋找知識的快感而對知識本身卻是不求甚解;沉溺于手機電腦獲取知識的方便快捷，而總是忘記了只有把知識裝進自己腦子里，知識才真正屬于自己。此外，“互聯(lián)網(wǎng)+”虛擬的現(xiàn)實雖然十分逼真生動，但是終究不是真實的實踐環(huán)境，許多學(xué)生樂于在虛擬現(xiàn)實中操作，卻對現(xiàn)實環(huán)境中實踐操作帶有一定的排斥。

三、對策——不忘初心，完善自我，取其精華，去其糟粕，突出特色，不斷創(chuàng)新

1.端正思想，不忘初心

在“互聯(lián)網(wǎng)+”快速發(fā)展的今天，“互聯(lián)網(wǎng)+”對傳統(tǒng)教育的沖擊越來越大，大有顛覆之勢，但是“互聯(lián)網(wǎng)+”真的能夠取代傳統(tǒng)的教學(xué)模式嗎？在線教學(xué)能夠取代課堂教學(xué)嗎？答案是否定的?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”永遠只是手段。我們要始終牢記教育的本質(zhì)，職業(yè)教育的初衷，中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)，不忘初心。同理，教師的作用是網(wǎng)絡(luò)遠遠無法比擬的，拿中醫(yī)藥職業(yè)教育來說，教師的醫(yī)學(xué)修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、治學(xué)態(tài)度都將對學(xué)生未來的發(fā)展產(chǎn)生深遠的影響，教師課堂上的情緒帶動、氣氛營造也都是促進學(xué)生學(xué)習(xí)的良劑，而互聯(lián)網(wǎng)卻做不到。我們需要清醒地認識到：“互聯(lián)網(wǎng)+”的正確作用應(yīng)該是對傳統(tǒng)教育的升級，而非去顛覆傳統(tǒng)教育。

2.重新定位，完善自我

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下的教學(xué)強調(diào)以學(xué)生為中心，教師要對自己重新定位，課堂上不再以自己為中心，適當(dāng)放權(quán)，不再只是知識的傳播者，更要擔(dān)當(dāng)起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，“授人以魚不如授人以漁”，教學(xué)的中心不再是“教”，而是要“導(dǎo)”。與此同時，“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)，并不會削弱教師的主導(dǎo)作用，而是對教師的能力和素質(zhì)有了更高的要求，需要我們不斷地完善自我，加強對互聯(lián)網(wǎng)信息的了解，提高技術(shù)，做好課程知識模塊整合及線上、線下教學(xué)設(shè)計，合理正確的運用“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)于中醫(yī)藥職業(yè)教育。

3.整合資源，不斷創(chuàng)新

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的新形勢下，原有的教學(xué)大綱、教材、教案已經(jīng)無法適應(yīng)新的融合教學(xué)模式，而新形成的資源庫大多存在著重復(fù)、各自為政、內(nèi)容雜亂、建而不用的問題。這就需要我們教師正確把握當(dāng)前的形勢和專業(yè)人才需求，提高對資源的鑒別和篩選能力，對新舊資源進行整合，取其精華，去其糟粕;同時，結(jié)合自身院校、專業(yè)的特點，在整合資源的基礎(chǔ)上進行大膽的創(chuàng)新創(chuàng)造，形成適合自己的新的教學(xué)資源與方法。

目前“互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)藥職業(yè)教育的融合仍處在初始階段，今后面臨的挑戰(zhàn)會越來越多。面對這樣的形勢，我們要做到不忘初心、牢記使命，“互聯(lián)網(wǎng)+”只是技術(shù)手段，以人為本的教育才是關(guān)鍵;還要不斷在在融合中大膽創(chuàng)新，以創(chuàng)新精神促進融合，結(jié)合中醫(yī)藥職業(yè)教育自身的特色，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，創(chuàng)造出適合的獨具特色的道路。創(chuàng)新，永遠在路上;變革，也永遠在路上。

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作者簡介：馬騰茂（1992—），男，碩士研究生，山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校西醫(yī)教學(xué)部教師，研究方向為藥理與中藥藥理。