有些患者在醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會(huì)開一種“同型半胱氨酸”的化驗(yàn)單。也許您會(huì)疑惑,同型半胱氨酸從來沒有聽說過,化驗(yàn)它又有何意義?
其實(shí),同型半胱氨酸(Hcy)是一種含硫氨基酸,為蛋氨酸代謝過程中產(chǎn)生的重要中間產(chǎn)物。正常情況下,Hcy在肝、腎內(nèi)被分解代謝,濃度維持在較低水平。Hcy的代謝需要葉酸、維生素B6、維生素B12,如果體內(nèi)葉酸和維生素B的含量不足,將會(huì)導(dǎo)致Hcy大量堆積,引發(fā)高Hcy血癥。
高Hcy血癥是多種疾病的危險(xiǎn)因子,特別是冠心病、高血壓、腦卒中等心腦血管疾病;其次會(huì)產(chǎn)生認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致阿爾茨海默病、帕金森病、抑郁癥等。
正常空腹血漿Hcy水平為5~15微摩/升,若檢查結(jié)果顯示Hcy 水平高于15.0 微摩/升,則可診斷為高Hcy血癥。高Hcy血癥的分級(jí)是以血液中Hcy的濃度為標(biāo)準(zhǔn),可分為輕度(15~30微摩/升)、中度(31~100微摩/升)和重度(>100 微摩/升)。其中,重度高Hcy血癥常為遺傳性因素所引起。
目前尚沒有專門治療高Hcy血癥的藥物,其治療措施主要是補(bǔ)充葉酸、維生素B6和維生素B12。而這些又是人體必需的營養(yǎng)素,日常飲食就可獲取,如黃綠色蔬菜和水果、堅(jiān)果、蛋、豆類、酵母及動(dòng)物的肝臟、腎臟中富含葉酸;瘦肉、花生、糙米、綠葉蔬菜、香蕉等食物中富含維生素B6;肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚、禽、蛋、貝類中富含維生素B12。所以,治療高Hcy 血癥,關(guān)鍵要調(diào)整飲食。
對(duì)于中重度高Hcy 血癥患者,在調(diào)整飲食的同時(shí),還可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,即補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12制劑。這些維生素是人體的必需營養(yǎng)素,因而長期適量服用安全可靠。高Hcy血癥的治療應(yīng)同高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病一樣,是一項(xiàng)長期工程。有條件者,可以每隔半年檢測一次,以了解治療效果,調(diào)整下一步飲食或藥物治療方案。