祖遠(yuǎn)

今年63歲的黃先生有15年的糖尿病病史。如今他每天自測血糖，精準(zhǔn)掌握自身血糖值，通過藥物以及飲食控制，將血糖值維持在正常范圍內(nèi)。他控制血糖的認(rèn)真勁連醫(yī)護(hù)人員都點(diǎn)贊，稱他為“糖友模范生”。

過去，黃先生因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)常飛往各國出差，診斷出糖尿病時(shí)，他人在南非。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源不足，加上自己也不在乎，飲食不節(jié)制，他只靠著服用藥物來控糖?；貒笏结t(yī)院檢查，糖化血色素竟高達(dá)13%，醫(yī)生說他這樣都沒出問題，真是太不可思議了。

在醫(yī)生的建議下，黃先生開始使用長效胰島素，兩年下來糖化血色素降到9.3%。隨后，他根據(jù)醫(yī)囑轉(zhuǎn)打短效胰島素，一年后糖化血色素降至8.3%。

血糖雖然得到了控制，但一開始打胰島素的黃先生沒經(jīng)驗(yàn)，常“失控”過量，導(dǎo)致血糖過低，嚴(yán)重時(shí)甚至冒冷汗、暈倒，體重更是在三年內(nèi)從74千克漲到105千克。

為了找出準(zhǔn)確控制胰島素的量的方法，黃先生除了主動找資料、詢問護(hù)理師，還從醫(yī)院舉辦的糖友分享講座中取經(jīng)。一位糖友分享自己每日起床與餐前都認(rèn)真計(jì)劃吃什么，從而決定飯前打多少胰島素。黃先生聽取經(jīng)驗(yàn)后，也開始記錄，歸納出一日多次的測量準(zhǔn)則，并按數(shù)據(jù)來決定胰島素的用量。這個(gè)方法讓他的體重降到86千克。

如今黃先生的糖化血色素維持在6.3%至6.6%之間，不過體重仍然超標(biāo)，加上年紀(jì)愈來愈大，在血糖過低時(shí)手腳容易麻。除了打胰島素、控制飲食外，黃先生開始培養(yǎng)運(yùn)動的習(xí)慣，每天健走6千米。黃先生在運(yùn)動前會先吃麥片補(bǔ)充血糖，還會隨身攜帶幾顆糖果，運(yùn)動背包內(nèi)則會放血糖儀、吐司面包3片、溫開水2罐。一旦出現(xiàn)低血糖，只吃糖果是不夠的，要搭配溫開水才能快速讓身體吸收，恢復(fù)正常的血糖值。

有時(shí)候碰上喜宴、聚餐，黃先生的經(jīng)驗(yàn)是，提前向主辦人詢問當(dāng)天的菜單，掌握自己有哪些菜可以吃，并控制好打胰島素的量。偶爾想來點(diǎn)下午茶，吃些糕點(diǎn)或零食，黃先生也會先測量血糖、打完胰島素后再吃，讓自己過點(diǎn)小癮的同時(shí)維持住血糖值。

控制好血糖，除了遵照醫(yī)生的指示用藥，還要自我管理。黃先生一個(gè)月要用掉上百張血糖試紙，光這一項(xiàng)的開銷就不小。黃先生把它當(dāng)作“提早付看護(hù)費(fèi)”，用預(yù)防觀念照顧自己，免得將來花更多的錢治病。

（摘自《金秋》2019年第9期? ?圖/包圖網(wǎng)）