李春艷

【摘要】目的： 觀察左氧氟沙星與甲硝唑聯(lián)合用藥并在婦科治療儀的輔助下治療慢性盆腔炎的效果。方法： 為規(guī)范研究事項，要合理的設(shè)定研究對象的選擇條件，并對篩選的患者資料進行隨機分組，然后對比一般資料的差異性，在差異不明顯的情況下，繼續(xù)開展研究。本次選擇的研究對象共96例，分組后各組48例，一組采取聯(lián)合用藥（左氧氟沙星+甲硝唑）治療為參照組，另一組在參照組基礎(chǔ)上結(jié)合婦科治療儀開展治療為實驗組，觀察療效。結(jié)果： 對患者的總有效率進行統(tǒng)計分析，結(jié)果實驗組為97.92%（47/48），與參照組的79.17%（38/48）相比，明顯更高（p<0.05）。觀察治療過程中患者的臨床癥狀變化情況，實驗組患者各癥狀消失的時間均明顯短于參照組患者（p<0.05）。同時，實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為2.08%（1/48），而參照組高達22.92%（11/48），差異顯著（p<0.05）。結(jié)論： 聯(lián)合用藥（左氧氟沙星+甲硝唑）加上物理方式（婦科治療儀）的輔助有助于患者盡快改善癥狀，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)以提高安全性，并加強整體療效，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;甲硝唑;慢性盆腔炎

【中圖分類號】R711.33 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-7225（2020）06-0059-01

慢性盆腔炎是一種病程較長的驗證，一般常見于女性骨盆腹膜以及內(nèi)生殖器中，也可見于這些部位的周圍組織中。慢性盆腔炎與當(dāng)前的女性承擔(dān)社會責(zé)任多、壓力大、生活方式不健康、不講衛(wèi)生或者宮腔手術(shù)等有關(guān)，對女性健康和生活造成了威脅與不便[1]。抗生素是治療此病的常用藥，但是由于慢性病的療程長，單純的抗生素治療會導(dǎo)致耐藥性，降低治療效果。為研究更安全、高效的治療方案，本文對聯(lián)合用藥以及結(jié)合物理療法治療此病的效果進行了分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院選擇96例患者開展研究，所有患者入院后經(jīng)臨床檢查確診為慢性盆腔炎，癥狀表現(xiàn)與疾病相符，入院時間為2019年1月-2020年1月。排除精神異常、并發(fā)其他婦科疾病、配合度低、資料不完整等因素。將所選的患者隨機均分為兩組，對照組（n=48）年齡范圍36-65歲，平均（43.81±5.19）歲 ，病程1-13年，平均（8.23±4.97）歲;實驗組（n=48）年齡范圍35-66歲，平均（43.21±5.24）歲，病程2-14年，平均（8.25±4.70）年?；颊呒凹覍僭谘芯壳熬敿毩私饬搜芯渴马?，自愿參與。對二組的年齡結(jié)構(gòu)、病程情況等進行對比分析，基本資料的組間差異不顯著（p>0.05），分組合理，可繼續(xù)。

1.2方法

參照組治療主要是通過藥物干預(yù)，左氧氟沙星用法：2次/d，0.2g/次，甲硝唑用法：3次/d，0.4g/次，療程2周。實驗組除了上述藥物干預(yù)，再結(jié)合婦科治療儀使用，型號：TZ-FK660，先對治療區(qū)域的皮膚進行清潔，然后將耦合劑涂在腹部的兩個專用電極上，注意要涂抹在黑色的一面且涂抹要均勻、適量，貼連患者骶尾部進行治療，療程2周[2]。

1.3指標(biāo)觀察

療效判定：康復(fù)指患者癥狀消失，盆腔內(nèi)無積液;好轉(zhuǎn)為癥狀改善，積液減少;無效為癥狀依舊或加重，積液無變化或增加。不良反應(yīng)：嘔吐、腹瀉、過敏、惡心等。同時，觀察病記錄各項癥狀消失的時間。

1.4統(tǒng)計處理

保證數(shù)據(jù)采集的合理性和規(guī)范性，審核確定無誤后，按小組分類，用SPSS20.0分析，（%）代表率，x2檢驗，（x±s）代表時間，t檢驗，p<0.05表示差異顯著。

2結(jié)果

2.1療效對比：總有效率這一指標(biāo)，實驗組97.92%（47/48：康復(fù)25例，好轉(zhuǎn)22例，無效1例）對比參照組79.17%（38/48：康復(fù)18例，好轉(zhuǎn)20例，無效10例），實驗組明顯更高（p<0.05）。

2.2癥狀改善：對記錄的二組患者的癥狀消失時間進行分析，實驗組明顯短于參照組患者（p<0.05）。詳見表1。

2.3不良反應(yīng)：實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為2.08%（1/48：惡心1例），而參照組高達22.92%（11/48：3例腹瀉、4例過敏、2例嘔吐），差異顯著（p<0.05）。

3討論

盆腔炎的主要病灶包括輸卵管、卵巢以及盆腔的結(jié)締組織等，不予以及時治療可以造成患者不孕或者痛經(jīng)等病癥 ，威脅女性健康。慢性盆腔炎易反復(fù)發(fā)作，常變現(xiàn)為白帶異常，患者腹部有墜痛感，以及月經(jīng)不規(guī)律等，嚴(yán)重時影響患者正常生活、工作。傳統(tǒng)治療此病的方式為單純應(yīng)用抗生素，最常用的藥物是左氧氟沙星，這是一種喹諾酮類藥物，具有良好的抗菌活性，對多種細菌有抵抗效果。但是，這種藥物使用時間一長，就容易造成耐藥性，還會引起腸胃不適，降低了療效并增加了患者的痛苦。因此，當(dāng)下治療此病一般采取聯(lián)合用藥的方式，比如聯(lián)合甲硝唑，這是一種硝咪唑類衍生藥物，對腹腔、生殖器等感染有明顯效果，可以加強療效，縮短治療時間[3]。而婦科治療儀是通過物理方式作用于治療區(qū)域，可以改善作盆腔微循環(huán)以及治療區(qū)域的營養(yǎng)狀態(tài)，提高系統(tǒng)免疫能力，修復(fù)病灶組織，這種方式不會對患者造成機械性創(chuàng)傷，而且操作方便，費用較低，可以進一步提升治療效果。本研究中，在左氧氟沙星和甲硝唑的聯(lián)合使用并結(jié)合婦科治療儀的輔助治療下，患者的總有效率明顯高于沒有使用婦科治療儀的參照組，而且，不良反應(yīng)更少，癥狀消失的更快（p<0.05）。

綜上所述，在慢性盆腔炎的治療中，左氧氟沙星、甲硝唑以及婦科治療儀的聯(lián)合使用，不僅能夠提高消滅細菌的效果，而且可以加快患者康復(fù)的速度，減少治療期間的不良反應(yīng)，安全性高，療效顯著，可以推廣。

參考文獻：

[1]張瑩， 黃曉坤， 樊娟. 左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎療效及安全性分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019（16）.

[2]朱瓊?cè)A. 為慢性盆腔炎患者聯(lián)用左氧氟沙星、甲硝唑與婦科綜合治療儀進行治療的效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2018， 016（007）：155-156.

[3]唐蘇鐵. 婦科治療儀輔助治療慢性盆腔炎200例臨床觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2018， 39（15）：70-71.