◎胡洪亮

一、信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響分析

1.完善醫(yī)院收費(fèi)管理制度。

通過(guò)信息化的財(cái)務(wù)管理措施，能夠進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的收費(fèi)流程與效果，可預(yù)先將醫(yī)院提供的治療服務(wù)內(nèi)容以及醫(yī)療用品的價(jià)格錄入計(jì)算機(jī)中，從而建設(shè)一個(gè)更為完善、全面的收費(fèi)的信息庫(kù)，制定更為公開(kāi)、透明的醫(yī)院收費(fèi)表。通過(guò)這樣的方法，各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格能夠的到統(tǒng)一，使得看病、就診更為規(guī)范，杜絕潛在的問(wèn)題或危機(jī)出現(xiàn)，做到更為公開(kāi)、透明的進(jìn)行相關(guān)工作，讓每一筆消費(fèi)能夠讓患者放心，建設(shè)更為良好的醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)醫(yī)療工作可持續(xù)化的進(jìn)行。

2.加強(qiáng)醫(yī)院物資管理和藥品管理。

通過(guò)信息化的技術(shù)，能夠更好為醫(yī)療產(chǎn)出的各項(xiàng)費(fèi)用做好統(tǒng)計(jì)和分類匯總，在潛移默化間強(qiáng)化了相關(guān)財(cái)務(wù)管理的工作，為醫(yī)院更好管控成本支出提供了有力的支持。通常情況下，醫(yī)院?jiǎn)挝辉诔杀竟芸刂猩婕耙韵氯齻€(gè)環(huán)節(jié)，即器械管理、藥品管理以及后期資金管理三環(huán)。在信息化技術(shù)的運(yùn)用下，每一款醫(yī)療用品從入庫(kù)到使用的整個(gè)流程，都能夠在計(jì)算機(jī)的專業(yè)信息平臺(tái)上進(jìn)行記錄和反饋，從而更好保證用品的核算效率與質(zhì)量。此外，通過(guò)信息化的記錄還能夠從根本上減少對(duì)藥品的無(wú)意義消耗，保證每一份的醫(yī)療用品都能夠利用到位，提升其周期率。

3.管理安全化。

當(dāng)前醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，是在互聯(lián)網(wǎng)信息化的基礎(chǔ)之上的，通過(guò)高效、穩(wěn)定的互聯(lián)網(wǎng)軟件平臺(tái)，能夠更好落實(shí)財(cái)務(wù)管理的相關(guān)安全性。在當(dāng)前發(fā)達(dá)的互聯(lián)網(wǎng)科技力量支持下，包括指紋鎖、密碼鎖等，都能夠最大程度上保證財(cái)務(wù)信息的使用安全，避免信息泄露或者被惡意攻擊盜取，并且極大程度上提升財(cái)務(wù)管理工作的效率，切實(shí)保證使用的安全性，助力醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作上不斷發(fā)展進(jìn)步。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)加強(qiáng)對(duì)策

1. 財(cái)務(wù)管理信息化應(yīng)從核算型向管理型轉(zhuǎn)變。

隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)工作的持續(xù)深入改革，財(cái)務(wù)管理工作也需要從傳統(tǒng)的核算型向管理型進(jìn)行調(diào)整轉(zhuǎn)變，在切實(shí)提供更為準(zhǔn)確、有效的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)同時(shí)，還需要深度參與到醫(yī)院的各類管理決策之中，實(shí)現(xiàn)更好的深度發(fā)展。因此，在財(cái)務(wù)信息的管理建設(shè)過(guò)程之中，應(yīng)當(dāng)以更為科學(xué)化、統(tǒng)一化的姿態(tài)運(yùn)作，建設(shè)更為全面的管理模式，確保醫(yī)院的資金管理能夠以共享的模式推進(jìn)，并且輔助以一定的動(dòng)態(tài)監(jiān)察方式協(xié)同完成，從傳統(tǒng)管理向信息化智能化管理發(fā)展，實(shí)現(xiàn)核算控制高效化、決策合理化，通過(guò)信息建設(shè)把財(cái)務(wù)管理的理論和處理方法與信息工具合理有效地融合，建立各種預(yù)測(cè)、分析、決策模型，為財(cái)務(wù)管理提供可靠的技術(shù)支持，通過(guò)信息化結(jié)構(gòu)調(diào)整，使財(cái)務(wù)管理能夠從事后核算，轉(zhuǎn)向事前預(yù)測(cè)、事中控制、事后分析，為醫(yī)院管理層提供準(zhǔn)確的決策依據(jù)。

2.加強(qiáng)預(yù)算管理信息化建設(shè)。

近年來(lái)，全面預(yù)算管理的工作越發(fā)受到社會(huì)的認(rèn)同與肯定，醫(yī)院方面也要做到與時(shí)俱進(jìn)地進(jìn)行全面地預(yù)算管理工作，要對(duì)落后、不夠完善的醫(yī)療體制進(jìn)行深入調(diào)整。然而從已有的實(shí)際情況來(lái)看，全面預(yù)算管理的工作在醫(yī)院中推進(jìn)仍然存在諸多的弊端和不足。全面預(yù)算管理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)性且較為復(fù)雜的任務(wù)，往往需要考量到多個(gè)環(huán)節(jié)與流程，并且需要通過(guò)編制、審批以及報(bào)備的步驟，循序漸進(jìn)地推進(jìn)。而尤其是大型醫(yī)院?jiǎn)挝欢裕渌婕暗牧鞒滔鄬?duì)較為繁復(fù)，衍生的數(shù)據(jù)也較多，因此在全面管理的過(guò)程中不可避免地存在較多的問(wèn)題以及困難。針對(duì)這一情況，醫(yī)院內(nèi)部切忌操之過(guò)急，而是要以清晰、明確的步驟推動(dòng)預(yù)算管理制度的推行?？梢詫I(yè)的財(cái)務(wù)人員深入各個(gè)部門之中，引導(dǎo)部門管理人員對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行學(xué)習(xí)以及分析，由崗位人員帶動(dòng)預(yù)算管理的工作。在不同部門申報(bào)審批后，再進(jìn)行后續(xù)的審核與編訂，使得財(cái)務(wù)人員的工作壓力較小，預(yù)算管理也能更快落實(shí)。

3.加強(qiáng)內(nèi)部控制體系的信息化建設(shè)。

醫(yī)院內(nèi)部控制的目標(biāo)是規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)行為、明確責(zé)任、防止漏洞、控制風(fēng)險(xiǎn)，保證經(jīng)營(yíng)管理合法合規(guī)，為醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)信息科技力量注入醫(yī)院內(nèi)部管理工作的過(guò)程中，除了能夠更好提升管理的效率以及質(zhì)量以外，信息化最大的價(jià)值在于，能夠在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立不同的管理等級(jí)以及內(nèi)部監(jiān)管，做到電子化牽制的目的，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部互相制約管控的目的。例如，針對(duì)HIS 退費(fèi)的流程而言，可預(yù)先經(jīng)由專門的技術(shù)人員將流程限定，并使得LIS、PACS 系統(tǒng)與HIS 系統(tǒng)相連接，在流程經(jīng)過(guò)的過(guò)程中保證對(duì)每一個(gè)部門的情況進(jìn)行記錄，一旦出現(xiàn)流程終端的中斷或故障，即可認(rèn)定責(zé)任問(wèn)題來(lái)自與哪一個(gè)部門。通過(guò)這樣的方法，不僅能夠便于患者進(jìn)行更好的退費(fèi)工作，還能從根本上提升醫(yī)院的內(nèi)部協(xié)同管理水平。在信息化系統(tǒng)之中，通過(guò)對(duì)每一筆醫(yī)院的資金動(dòng)向的監(jiān)察跟蹤，不僅能夠便于監(jiān)管人員隨時(shí)隨地進(jìn)行抽查了解，還能因此有效采集信息，做到有效解析醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)與問(wèn)題，最大化預(yù)防錯(cuò)誤的發(fā)生。

4.搭建集成平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息資源共享。

眾所周知，在互聯(lián)網(wǎng)信息科技力量的驅(qū)動(dòng)下，不論是個(gè)人之間還是企事業(yè)單位之間，在互動(dòng)交流上越發(fā)便利與快捷。因此，通過(guò)將財(cái)務(wù)管理工作信息化的轉(zhuǎn)變，還能實(shí)現(xiàn)不同信息資源的共享交互，整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作能夠更為高效率運(yùn)作。以目前的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)分析，醫(yī)院內(nèi)部需求業(yè)務(wù)流通交流的主要活動(dòng)為，HIS 系統(tǒng)、LIS 系統(tǒng)、PACS 系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)。財(cái)務(wù)管理首先要滿足上述幾項(xiàng)系統(tǒng)的溝通以及交流，保證醫(yī)院內(nèi)部信息的快速流轉(zhuǎn)與運(yùn)作。需要注意的是，針對(duì)不同的部門以及科室，需要制定不同的編號(hào)加以分類，一旦出現(xiàn)編碼混亂的情況，會(huì)導(dǎo)致信息流通交互之間產(chǎn)生錯(cuò)誤，使得財(cái)務(wù)管理工作反而無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用。此外，除了醫(yī)院內(nèi)部需要進(jìn)一步強(qiáng)化與同地區(qū)其他醫(yī)院的交流與互動(dòng)?？砷_(kāi)放建設(shè)一個(gè)交流的平臺(tái)，將日常對(duì)財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交互分享，在吸收他人優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，有針對(duì)性地調(diào)整與優(yōu)化，形成良性循環(huán)。