社會工作介入城市社區(qū)互助養(yǎng)老模式中的路徑研究

◎張路路 孫瓊麗 羅英 胡紫璇

據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布最新公報數(shù)據(jù)，截止2018年末，我國60 周歲及以上人口24949 萬人，占總?cè)丝诘?7.9%。伴隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，我國由人口紅利期進(jìn)入老齡化社會，同時產(chǎn)生的養(yǎng)老問題成為我國的長期戰(zhàn)略任務(wù)?；ブB(yǎng)老模式、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式、以房養(yǎng)老模式等新型養(yǎng)老模式不斷得到創(chuàng)新和發(fā)展。其中城市社區(qū)互助養(yǎng)老模式在全國眾多城市推廣并取得成效。因而探討老齡化背景下城市社區(qū)互助養(yǎng)老模式的優(yōu)勢及社會工作介入城市社區(qū)互助養(yǎng)老模式的必要性具有實際意義。

一、社會工作介入城市社區(qū)互助養(yǎng)老的路徑

通過社會工作中的個案工作法、小組工作法、社區(qū)工作法具體分析從而完善城市社區(qū)互助養(yǎng)老模式。

（一）個案工作法：應(yīng)用其中個案面談、引領(lǐng)性的技巧、影響性技巧、支持性技巧了解不同個體的實際情況，有針對性的開展后續(xù)服務(wù)工作；利用設(shè)計的半結(jié)構(gòu)性訪談提綱，在所施行的社區(qū)進(jìn)行個案調(diào)查，對志愿者是否有志愿者常到社區(qū)服務(wù)，有30%認(rèn)為經(jīng)常有，可見針對性個案工作展開需要社會工作者介入?yún)f(xié)調(diào)，使志愿活動有序展開，為有特殊情況，如獨居、兒女遠(yuǎn)離、身體情況差、經(jīng)濟(jì)能力低的老人提供個性化方案。進(jìn)行個案工作時，也要注重個人隱私，在訪問中大多數(shù)人關(guān)注這一情況。

（二）小組工作法：通過調(diào)研我們了解到，在社區(qū)互助養(yǎng)老模式中，通過基層社區(qū)委員會工作人員的協(xié)助，根據(jù)老年人之間的共同屬性，社區(qū)分別建立了四個小組，包括以緩解老年人和社會逐漸脫節(jié)造成的抑郁治療小組；幫助老年人學(xué)習(xí)新知識、新思想，改變他們對健康、生命的傳統(tǒng)看法，促進(jìn)老年人積極生活的教育小組；根據(jù)社區(qū)老年人逐漸成為社會的邊緣群體特性而成立成長小組，幫助老年人了解、認(rèn)識自己，促進(jìn)老年人生活態(tài)度、習(xí)慣等的正向改變。

（三）社區(qū)工作法：社會工作者利用社區(qū)工作法介入社區(qū)互助養(yǎng)老模式，是基于社區(qū)的總體養(yǎng)老情況出發(fā)，協(xié)助整個社區(qū)居民養(yǎng)老的一種工作方法。居民在社區(qū)養(yǎng)老必定離不開社區(qū)工作，社區(qū)制定規(guī)范的管理條例，并擁有專業(yè)的技術(shù)支持及充足的支撐資金，對社區(qū)養(yǎng)老做好宏觀管理，可規(guī)范社區(qū)互助養(yǎng)老模式運行并促進(jìn)其發(fā)展。另外，社會工作者在社區(qū)內(nèi)組織老人參與娛樂活動，舉辦好鄰里互助活動，宣傳養(yǎng)老新形式，對社區(qū)養(yǎng)好做好微觀管理，可提高居民對社區(qū)互助養(yǎng)老模式的接受度。

二、社會工作介入中存在的問題

（一）運行體制不健全，內(nèi)部系統(tǒng)尚不成熟

通過和該社區(qū)負(fù)責(zé)人交談，了解到社會工作者在開展這項工作的初期，對社區(qū)內(nèi)老人的情況了解不太多，對所采取的工作方法了解不充分。社會工作者面臨著工作內(nèi)容增多，提供新的服務(wù)增加工作壓力，需要協(xié)調(diào)工作中的其他內(nèi)容，長期的績效獎勵和激勵不配套，也缺乏外部的監(jiān)督。在開展工作中，社區(qū)居民的理解程度不同，長期維持這一制度，需要更完整的信息錄入和后續(xù)內(nèi)容情況跟進(jìn)。

（二）難以獲得長期資金運營保障

老年人隨著身體機(jī)能、社會關(guān)系等方面的退化，所需要的支持是多方面、多層次的，不僅包括基本的生活保障、醫(yī)療服務(wù)，還要求更加專業(yè)化的精細(xì)化的文化娛樂、精神慰籍等。而社會工作機(jī)構(gòu)作為一種社會組織，其所提供服務(wù)的資金主要來自政府撥款和公益基金，并且隨著老年化的日益嚴(yán)重和老年人生活質(zhì)量的不斷提升，政府用于社會互助養(yǎng)老的社會工作支持資金鏈只能滿足經(jīng)濟(jì)困難老年人的需求，對于大多數(shù)老年人所需要的精神慰籍、日間照料就顯得不足。由于社會工作介入社區(qū)互助養(yǎng)老所獲得的資金來源單一且相對匱乏，成為制約其發(fā)展的關(guān)鍵因素。

（三）受傳統(tǒng)居家養(yǎng)老影響對新模式認(rèn)同感較低

我國傳統(tǒng)養(yǎng)老方式多為居家養(yǎng)老及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，受此影響我國居民對于社會互助養(yǎng)老模式的接受度較低。根據(jù)300 份隨機(jī)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，52.3%的居民傾向于居家養(yǎng)老，30.3%的居民傾向于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，17.4%的居民傾向于社區(qū)互助養(yǎng)老。經(jīng)過調(diào)查人員對社會互助養(yǎng)老模式進(jìn)行解釋，在未來居家養(yǎng)老及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式不能滿足人口老齡化背景下的養(yǎng)老需求的情況下，僅有59.3%的居民表示能夠接受這種新型養(yǎng)老模式。

三、針對社會工作介入城市社區(qū)互助養(yǎng)老提供建議和對策

（一）加強(qiáng)溝通協(xié)作獲取規(guī)范方法和政策支持

社會工作開展時，基層單位與上級街道需要緊密聯(lián)系，獲得這一工作責(zé)任的同時也代表著上級行政部門的公信力，需要政策和法規(guī)的支持獲得長期有效的發(fā)展。社會工作人員可以參加社區(qū)互助養(yǎng)老模式相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，獲得專業(yè)技能規(guī)范化的開展工作，方便和居民進(jìn)行溝通。能夠聯(lián)系到外部機(jī)構(gòu)和上級部門的信息系統(tǒng)錄入程序，便于工作的轉(zhuǎn)存接續(xù)，對于工作能力強(qiáng)、付出多的工作者提供補貼，能夠調(diào)動工作的積極性。

（二）暢通渠道多方籌資保障資金來源

難以獲得長期有效的資金支持成為制約社會互助養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的主要因素，要解決這一關(guān)鍵問題，可以從以下幾個方面進(jìn)行。政府應(yīng)該大力支持社區(qū)互助養(yǎng)老模式的發(fā)展，為其提供充足的后備資金與支持力量；社會工作者應(yīng)該充分發(fā)揮資源連接著的作用，在充分了解老年人需求的同時發(fā)揮自主能動性，充分整合社會資源，獲得來自其他專業(yè)人士或行業(yè)的支持；應(yīng)建立多方籌資機(jī)制，讓社會資本和民間資本在社區(qū)互助養(yǎng)老模式中都有所投入，加強(qiáng)社會組織、人員對社區(qū)互助養(yǎng)老模式的認(rèn)可，擴(kuò)寬了資金來源。

（三）多樣化宣傳方式增加認(rèn)同感

利用多樣化且深入人心的宣傳方式加大對社區(qū)互助養(yǎng)老模式的宣傳力度，進(jìn)一步增強(qiáng)我國居民對于該養(yǎng)老模式的認(rèn)同感。伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，媒體廣告、電臺、電視廣播、報紙、講座等多樣化的宣傳方式可對社區(qū)互助養(yǎng)老模式的優(yōu)點、國內(nèi)外實施現(xiàn)狀等方面進(jìn)性宣傳。社會工作者通過協(xié)助社區(qū)舉辦健康養(yǎng)生講座、節(jié)日歡慶活動、健身活動等社區(qū)活動及一對一幫扶等多種喜聞樂見的形式幫助社區(qū)居民養(yǎng)老，在實踐過程中使新型養(yǎng)老模式得到宣傳。