程 翔，黃培標(biāo)

（右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西百色533000）

0 引言

醫(yī)學(xué)文獻檢索課程是提升醫(yī)學(xué)生查找和獲取醫(yī)學(xué)文獻信息技能，培養(yǎng)信息素養(yǎng)，提高自主學(xué)習(xí)能力、獨立研究能力和終身學(xué)習(xí)能力的素質(zhì)教育課程。開設(shè)該課程使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)文獻和信息檢索的基礎(chǔ)知識和基本原理，熟悉國內(nèi)外常用的醫(yī)學(xué)信息檢索系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和檢索原理，熟練掌握檢索技巧，為快速、準(zhǔn)確、全面地獲取中外文醫(yī)學(xué)信息打下基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生要想適應(yīng)信息社會快速發(fā)展，進行醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教育是必不可少的途徑。

1 醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教學(xué)改革現(xiàn)狀

以醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教育教學(xué)改革為內(nèi)容，進行文獻調(diào)研，在中國知網(wǎng)高級檢索中檢索期刊文獻。以“（醫(yī)學(xué)文獻檢索or醫(yī)學(xué)信息檢索or醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)）and（改革or模式）”為檢索式，檢索項統(tǒng)一選擇“主題”，發(fā)表時間限制在2005—2020年，檢索日期2020年6月12日，得到315條結(jié)果。導(dǎo)入NoteExpress軟件，并下載全文，經(jīng)過閱讀篩選，文獻中涉及教學(xué)方法或手段等教學(xué)改革的期刊論文有268篇。向文樓等［1］、陳紅勤［2］、趙曦等［3］，從制作精美多媒體課件、利用網(wǎng)絡(luò)交流互動工具、加強上機實習(xí)等方面進行教學(xué)改革。鄧婧溪等［4］、張曾昱［5］、孔文娜［6］、張鶴瓊等［7］，程翔等［8］、邱君瑞等［9］通過實施案例教學(xué)法、Sandwich教學(xué)和PBL教學(xué)法，使學(xué)習(xí)變被動為主動，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)興趣。袁永旭等［10］、林薇［11］、彭迪等［12］認(rèn)為，利用慕課可以實現(xiàn)大班甚至大規(guī)模的網(wǎng)上教學(xué)，更容易使學(xué)生查找和鞏固課堂知識，提高教學(xué)質(zhì)量?？孜哪龋?3］、王琛等［14］、黃曉鸝等［15］利用翻轉(zhuǎn)課堂，增加學(xué)生和教師之間的互動和個性化的接觸時間，使學(xué)生能得到個性化學(xué)習(xí)。王凌等［16］通過“借助智慧教學(xué)工具‘雨課堂’，探索翻轉(zhuǎn)課堂大班教學(xué)模式，推動課程建設(shè)和創(chuàng)新人才的培養(yǎng)”。這種教學(xué)模式“有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、促進大班教學(xué)中師生交流互動、提高學(xué)生信息素養(yǎng)。學(xué)生主觀體驗比較好,但短期內(nèi)對學(xué)習(xí)成績影響不明顯”。

由上述文獻調(diào)研得知，醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教學(xué)改革從開始的單純進行教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)工具改革，演化到借鑒國外先進教學(xué)法實施課堂教學(xué)改革，其目的都是為了轉(zhuǎn)變灌輸式教學(xué)方法，增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動性，加強師生課堂及課外的互動交流，有利于激發(fā)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)興趣。

2 醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教學(xué)引入翻轉(zhuǎn)課堂現(xiàn)狀

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，是指學(xué)生在課前或課外觀看教師的視頻講解自主學(xué)習(xí)，教師不再占用課堂時間來講授知識，課堂變成了老師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間互動的場所，包括答疑解惑、合作探究、完成學(xué)業(yè)等，從而達(dá)到更好的教學(xué)效果［17］。國內(nèi)普遍認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂研究最早開始于2012年張金磊等［18］撰寫的《翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究》，經(jīng)過多年的實踐，在各學(xué)科都有了一定的研究成果出現(xiàn)。在中國知網(wǎng)檢索期刊文獻，以“（醫(yī)學(xué)文獻檢索or醫(yī)學(xué)信息檢索or醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)）and翻轉(zhuǎn)課堂”為檢索式，檢索項統(tǒng)一選擇“主題”，發(fā)表時間不限制。經(jīng)篩選得出14篇研究翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)文獻檢索教育中的應(yīng)用實踐論文，最早是黃曉鸝等［15］發(fā)表的《基于“翻轉(zhuǎn)課堂”的醫(yī)學(xué)信息檢索教學(xué)模式構(gòu)建》研究論文。只有一篇使用了網(wǎng)上智慧教學(xué)工具“雨課堂”，尚未見有把超星泛雅應(yīng)用到醫(yī)學(xué)文獻檢索課翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中。

超星泛雅在線課程教學(xué)平臺整合海量教學(xué)資源（超星資源庫+互聯(lián)網(wǎng)資源+學(xué)校資源+個人資源）。致力于為學(xué)校量身打造一個能輔助培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、提升老師教學(xué)效率、優(yōu)化學(xué)校教學(xué)管理的綜合服務(wù)平臺。教師可以利用平臺為學(xué)生提供課件、視頻等課程相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，可以設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)點，布置課堂作業(yè)，進行在線討論；學(xué)生可以利用平臺進行課程在線學(xué)習(xí)，完成課堂作業(yè)，并且能對學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的問題進行在線咨詢和討論。另外還包括過程性評價考核以及總結(jié)性評價考核的課程學(xué)習(xí)考核評價體系設(shè)計。超星泛雅平臺配合“學(xué)習(xí)通”教學(xué)工具，可用于課堂直播互動。

3 超星泛雅在翻轉(zhuǎn)課堂上的應(yīng)用

3.1 授課班級準(zhǔn)備工作

本研究以2017級和2018級口腔醫(yī)學(xué)本科班為對象，每個班均為50人，分別在2018年下學(xué)期和2019年下學(xué)期實施。授課的教師、教學(xué)進度、課時安排均相同。理論教學(xué)9學(xué)時，分為3次，上機實驗6學(xué)時，分為2次，共計15學(xué)時。要求學(xué)生在課前下載安裝好超星學(xué)習(xí)通，并發(fā)送課程登錄驗證碼，及時讓學(xué)生加入班級。把50人分成固定的10個組，確定好組長，組長負(fù)責(zé)組織本組成員預(yù)習(xí)、收集、討論、匯總等工作。

開課前，使用調(diào)查問卷方法了解學(xué)生對超星泛雅平臺和翻轉(zhuǎn)課堂的了解程度。結(jié)果表明：全班同學(xué)在大一學(xué)期至大二上學(xué)期只使用一次超星泛雅平臺上課，對該平臺使用不夠熟悉；在專業(yè)課中有老師使用了Sandwich教學(xué)法和PBL教學(xué)法，沒有使用翻轉(zhuǎn)課堂；全部學(xué)生都愿意嘗試新的教學(xué)平臺和教學(xué)方法；但90%的學(xué)生擔(dān)心成績評定問題；近一半的學(xué)生擔(dān)心過多地占用課外時間；全部學(xué)生認(rèn)為有必要在課后進行復(fù)習(xí)時能方便獲得課堂的講授內(nèi)容（包括課件、視頻、測試題等）。調(diào)查結(jié)果表明，應(yīng)用超星泛雅平臺進行翻轉(zhuǎn)課堂是一種新的嘗試，學(xué)生對新的教學(xué)方法手段有擔(dān)憂，教學(xué)效果需要在課后總結(jié)得出。因此，在開課前就要做好充分的教學(xué)資源準(zhǔn)備和教學(xué)手段設(shè)計，吸引學(xué)生到新的教學(xué)方法上來，解決學(xué)生的困擾。

3.2 教學(xué)資源的建設(shè)

3.2.1 微視頻及常規(guī)教學(xué)資源

微視頻的制作可以通過錄屏方式錄制，網(wǎng)絡(luò)上有很多免費的錄屏軟件及剪輯軟件，如EV錄屏、愛剪輯等。能把教師聲音及電腦操作步驟同步錄制，并能編輯字幕。微視頻要體現(xiàn)它的“短小精干”，時間控制在1～2 min為好。把數(shù)據(jù)庫的操作步驟分為適合的小單元，只講解一個知識點。微視頻的命名也很重要，如使用“簡單檢索”“高級檢索”“檢索作者發(fā)文量”等。這樣有利于學(xué)生對講解內(nèi)容的查找和記憶。常規(guī)教學(xué)資源，包括教案、課件、案例、課堂問題、小測試題等都要做到符合學(xué)生專業(yè)背景內(nèi)容。精心設(shè)計的知識點，條例清晰的課程教學(xué)設(shè)計，才能有效提高學(xué)生認(rèn)知水平，滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)習(xí)慣，達(dá)到個性化教學(xué)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，突破空間和時間的限制，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

3.2.2 繪制思維導(dǎo)圖

將同類型的數(shù)據(jù)庫知識點繪制出思維導(dǎo)圖，便于學(xué)生復(fù)習(xí)和記憶。如把中文數(shù)據(jù)庫檢索方法繪制成“中文數(shù)據(jù)庫使用思維導(dǎo)圖”，學(xué)生通過打開思維導(dǎo)圖，能較快地比較各個數(shù)據(jù)的特點，數(shù)據(jù)源、檢索方式、結(jié)果獲取、資源種類的異同，方便課后復(fù)習(xí)。

3.2.3 常用網(wǎng)絡(luò)資源收集推薦

課堂講授內(nèi)容多為書本的教學(xué)內(nèi)容，由于本學(xué)科內(nèi)容更新非?？斓奶匦裕處熆梢酝ㄟ^自己的使用經(jīng)驗，收集更多的教學(xué)輔助資源推薦給學(xué)生。如推薦Socolar開放獲取資源網(wǎng)站、夸克搜索、37度醫(yī)學(xué)網(wǎng)等。

3.3 課前預(yù)習(xí)任務(wù)發(fā)布

教師發(fā)送學(xué)習(xí)任務(wù)單，任務(wù)單中包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、任務(wù)設(shè)置、學(xué)習(xí)方法建議、學(xué)習(xí)反饋等，要求學(xué)生根據(jù)要求完成相應(yīng)任務(wù)點：預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容、觀看教學(xué)微視頻、完成預(yù)習(xí)習(xí)題及資料收集任務(wù)，實現(xiàn)課前學(xué)生對知識的獨立探索和初步理解。教師跟蹤學(xué)生學(xué)習(xí)，收集反饋學(xué)習(xí)情況，調(diào)整課堂教學(xué)設(shè)計［19］。如到圖書館了解圖書排架分類，了解圖書館能提供給學(xué)生的資源種類，了解圖書館網(wǎng)站上有哪些資源，并要求收集整理分類好。

3.4 組織課堂教學(xué)

3.4.1 課堂教學(xué)目標(biāo)

進行翻轉(zhuǎn)課堂的改革目標(biāo)就是為了實現(xiàn)知識的內(nèi)化。知識內(nèi)化是企業(yè)管理中的一個概念，應(yīng)用到課堂教學(xué)中即可演化為：通過知識交流和知識共享，使不同層次的學(xué)生吸收和理解新知識，從而改變學(xué)生的認(rèn)知模型，幫助學(xué)生理解和支持創(chuàng)新。它接收課程教學(xué)產(chǎn)生的知識流，再把這些知識流用來影響學(xué)生組織自身知識結(jié)構(gòu)的過程。就文獻檢索課而言，學(xué)生掌握文獻檢索的基本技能，提高了自身信息素養(yǎng)，最終影響專業(yè)課程學(xué)習(xí)，提升學(xué)習(xí)效率，促進專業(yè)知識的掌握。

3.4.2 課堂答疑

課堂的開始教師可以通過預(yù)習(xí)習(xí)題完成和資料收集任務(wù)完成情況，把錯題和不完美的地方有針對性地進行答疑。如預(yù)習(xí)習(xí)題中提出：“PubMed檢索系統(tǒng)的數(shù)據(jù)來源是？”有的同學(xué)直接就回答來源于NCBI的數(shù)據(jù)庫。這種回答可以更加細(xì)化，如“PubMed檢索系統(tǒng)的數(shù)據(jù)來源有：主要來源于MEDLINE的7 500多種多語種期刊；PreMEDLINE臨時數(shù)據(jù)；出版社提供的圖書和期刊文獻信息；NCBI其他數(shù)據(jù)庫?！贝鹨珊竽苁箤W(xué)生在接下來的交流中有正確的知識基礎(chǔ)。交流的方式可以多樣化，除了上講臺講或起立講，還可以利用學(xué)習(xí)通的彈幕功能發(fā)送問題和意見。教師通過選取具有代表性的意見進行彈幕凸顯操作，并就此問題進行深入解答。對各小組的答題情況進行評分，作為本組成員的一次平時成績，一般設(shè)置課前預(yù)習(xí)3次，按百分制計算占總成績的15%。這樣可以積極調(diào)動學(xué)生的預(yù)習(xí)動力。

3.4.3 課中翻轉(zhuǎn)

本環(huán)節(jié)可以設(shè)置案例分析，通過超星泛雅設(shè)置“討論”的案例，使用學(xué)習(xí)通發(fā)送到手機端。要求每個組選取不同的案例，進行小組討論，討論結(jié)果在學(xué)習(xí)通中提交，并由每組的代表同學(xué)進行3 min的總結(jié)發(fā)言。案例盡可能選取較為淺顯且具代表性的。如：“嚼檳榔與口腔癌的相關(guān)性研究”；“除去放化療之外的治療舌癌的方法”；“檢索有關(guān)冠周炎的文獻”。小組討論后形成統(tǒng)一結(jié)果，可以寫出解答過程，拍照上傳，也可以給代表上臺操作。教師要指出不足之處，或給出正確答案。通過小組協(xié)作的方式完成課堂學(xué)習(xí)任務(wù)，使得學(xué)生有機會在具體情境中應(yīng)用自學(xué)內(nèi)容［13］。另一種方式是角色扮演，但耗時較多，需要在課前指定案例，課堂中小組選取代表扮演老師，其余扮演學(xué)生，限定在5 min內(nèi)表演完成。如同教師上課一樣，給學(xué)生自己講解答題過程，提問組員，形成問答形式。教師同樣需要做出總結(jié)評定各組效果。評分模式，通過小組互評得出3個等級，小組成員獲得同樣分?jǐn)?shù)，好記5分，較好記4分，一般記3分。每次理論課最高獲得15分，占總評成績的15%。在輕松活躍的課堂氛圍中，學(xué)生更容易牢記知識點。

3.4.4 課后總結(jié)經(jīng)驗不足

通過再次回看超星泛雅中的章節(jié)內(nèi)容知識點，查漏補缺，鞏固復(fù)習(xí)。課堂的教學(xué)活動記錄，各小組要整理上交給教師，教師對此做出點評。由教師對本次翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程進行總結(jié)反思，并更新網(wǎng)絡(luò)上的課程內(nèi)容。

3.4.5 成績評定

實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，需要對以往用考試作為期末成績評定這種方式進行徹底的改革。過程性或形成性評價是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)特色，每個環(huán)節(jié)都在整個課程中占有一定的位置，對每個環(huán)節(jié)進行評價，能更好地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)成效，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)的成績評定可以根據(jù)所花費的時間、內(nèi)容難易程度、知識點的多少等方面來設(shè)置分?jǐn)?shù)，做到每節(jié)課每個環(huán)節(jié)都能合理地對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進行評價。例如設(shè)置3次理論課前預(yù)習(xí)共15分，理論課堂共45分，最后的實驗課完成實習(xí)報告占40分。每個環(huán)節(jié)有了分?jǐn)?shù)的限制，使得被動學(xué)習(xí)的同學(xué)也能變主動，同時培養(yǎng)了學(xué)生的團隊合作精神，使其主動參與到學(xué)習(xí)討論中。

4 結(jié)語

信息社會的迅速發(fā)展，智能手機、平板電腦的日益普及，改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。他們將不會只拿著課本上課學(xué)習(xí)，智能設(shè)備已成為大學(xué)生使用頻率最高的物件，教學(xué)也要適應(yīng)新時代大學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)展需求，更好地利用現(xiàn)代化智慧化工具改革教學(xué)過程。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式使學(xué)生成了學(xué)習(xí)的中心，他們可以通過自己喜歡的方式學(xué)習(xí)知識，并在參與實際活動中通過完成真實的任務(wù)來構(gòu)建知識。翻轉(zhuǎn)課堂輔以智慧化的教學(xué)平臺，更能活躍教學(xué)活動，增強學(xué)生的參與感，使其感受到以自己為中心的快樂學(xué)習(xí)更有趣。本文選取使用超星泛雅學(xué)習(xí)平臺作為翻轉(zhuǎn)課堂的輔助工具，主要是該平臺的教學(xué)資源多，課堂應(yīng)用功能豐富有趣，可形成教學(xué)過程的閉環(huán)。在智慧教學(xué)平臺市場上出現(xiàn)有很多工具軟件，如雨課堂、智慧樹、釘釘、課堂派、課立方等。各自在操作功能上都有自身特點，今后將創(chuàng)造更多機會試用其他教學(xué)平臺在醫(yī)學(xué)文獻檢索課程教學(xué)上，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，提升教學(xué)效果，培養(yǎng)大學(xué)生成為適應(yīng)信息社會發(fā)展需要的高級應(yīng)用型人才。