馬旭紅
【摘 要】目的:分析中西醫(yī)聯(lián)合治療方法在老年性陰道炎中的臨床應用效果;方法:將患病人群分成A、B兩組,兩組均進行西醫(yī)治療,B組在此基礎(chǔ)上進行中醫(yī)治療;結(jié)果:B組治療有效率為97.5%,A組治療有效率為82.5%,統(tǒng)計結(jié)果有顯著性差異,B組的老年性陰道炎治療效果要好于A組;結(jié)論:中西醫(yī)聯(lián)合治療方法對于老年性陰道炎的治療有積極的作用,值得臨床推廣應用。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)聯(lián)合治療;老年性陰道炎;臨床效果
【中圖分類號】R711.73【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)01--01
伴隨著人口老齡化趨勢的不斷加強,老年性陰道炎的患病率始終保持不斷增高的發(fā)展態(tài)勢。老年性陰道炎常見于臨床工作中,其發(fā)病人群主要集中在絕經(jīng)以后的婦女,可是福如期以及雙側(cè)卵巢切除婦女也會產(chǎn)生,主要的致病原因在于婦女絕經(jīng)以后雌性激素的含量降低,造成引導上皮產(chǎn)生萎縮性的變化,導致引導上皮感染與破裂出血。老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道白帶異常,呈現(xiàn)出了黃水樣以及膿性,有臭味,其外陰部位還有瘙癢以及灼熱感,陰道流血,治療不及時將會造成疾病難以控制,為婦女的生活以及工作帶來難以估量的影響。
1 資料和方法
1.1 資料
將2017年3月到2019年3月80例老年性陰道炎患者作為對象,均齡(56.8±9.37)歲。按照每組40例,將所有患者隨機分成A、B兩組。
1.2 方法
A組所有的患者對陰道給予0.1%-0.5%醋酸沖洗,或者是利用1:500高錳酸鉀溶液坐浴,或?qū)﹃幍肋M行沖洗。療程為每天一次,堅持7-10次,其有助于提升陰道的酸性,有效抑制陰道細菌生長與繁殖。同時,在陰道內(nèi)持續(xù)用藥,將環(huán)丙沙星制劑放入引導深處,對于炎癥相對較重的患者,需要使用雌激素制劑,提升陰道本身的抵抗力。局部用藥:使用歐維婷對陰道用藥,每晚用藥一次,每次0.5g,以七次為一個療程。全身用藥:保證患者服用尼爾雌醇,第一次服用4mg,后期則2-4周服用一次,服藥量堅持為每次2mg,持續(xù)2-3個月。
B組在A組的前提下使用皮膚康洗液:保證每次10ml,對其稀釋10倍,進行外陰道清洗,保持每天1次,將7-10次為一個療程。陰道內(nèi)部用藥,使用保婦康栓,每次1粒,每晚在睡前將其放入引導,7-10次為一個療程,治療的過程中要禁止性行為,夫妻要同時進行治療。
1.3 觀察指標
患者痊愈:病患引導的不適感完全消失,分泌物也呈現(xiàn)出正常狀態(tài);顯效:分泌物基本正常,刺痛、瘙癢等癥狀顯著好轉(zhuǎn);有效:陰道不適感得到了改善,引導分泌物量依然較多;無效:陰道各種不適癥狀沒有減輕或者是明顯加重,同時陰道分泌物沒有明顯改善。總有效率的計算公式為:(治愈的患者數(shù)量+顯效患者數(shù)量+有效患者數(shù)量)/患者總數(shù)×100%。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的治療效果對比
A組患者的治愈率為82.5%,B組患者的治愈率為97.5%,可見中西醫(yī)聯(lián)合治療的方法有著較高的治愈率。
3 討論
老年陰道炎經(jīng)常見于人卵巢早衰、長期閉經(jīng)、人工絕經(jīng)以及長期哺乳的婦女,臨床癥狀表現(xiàn)為帶下量多、色黃,陰部墜脹,大便不爽、胸悶納呆、頭暈目眩等。導致老年陰道炎的致病原因相對較多,臨床治療過程中,發(fā)現(xiàn)細菌性老年陰道炎是因為正常寄生于引導內(nèi)部的菌落生態(tài)平衡被打破而導致的分泌物增多,存在輕度外陰瘙癢、臭味、燒灼感等相關(guān)疾病。發(fā)病和多次妊娠史、婦科手術(shù)、不潔性行為有直接的關(guān)聯(lián)?;颊呋加屑毦躁幍姥?,陰道內(nèi)部的乳酸桿菌數(shù)量會降低,其他細菌則會不斷繁殖,主要有動彎桿菌、加德納爾菌和其他的厭氧菌,很多患者合并支原體感染。在厭氧菌繁殖的過程中,會產(chǎn)生胺類物質(zhì),堿化陰道,造成陰道分泌物不斷增多,并且伴有胺臭味。細菌性陰道炎能夠?qū)е伦訉m內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎以及異位妊娠,主要和滴蟲性陰道炎、細菌性引導并以及念珠菌陰道炎相區(qū)別。
本研究中,兩組患者都使用了西醫(yī)治療方法,B組采用了中醫(yī)治療,利用內(nèi)服外熏的形式,對患者進行了清熱解毒以及殺蟲止癢。最終結(jié)果表明,B組患者的治愈率要高于A組,這表明,中西醫(yī)聯(lián)合對老年性陰道炎的治療效果相對顯著,值得臨床推廣應用。
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