個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期護(hù)理中生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響

梁欣鑫

【摘 要】目的：對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，觀察其護(hù)理后生活滿意度和并發(fā)癥出現(xiàn)情況。方法：從2018年4月到2019年4月本院肝膽外科手術(shù)患者中抽取200例外科手術(shù)患者進(jìn)行觀察，按照他們的入院時(shí)間將其分為研究組和常規(guī)組，兩組患者各100例，對(duì)常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)研究組患者采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，記錄和比較護(hù)理后兩組患者不良情緒（抑郁、焦慮等）、睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率和患者滿意度。結(jié)果：護(hù)理后研究組患者不良情緒（抑郁、焦慮等）有所緩解，睡眠質(zhì)量和患者滿意度顯著提升，其護(hù)理結(jié)果明顯強(qiáng)于常規(guī)組，并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)外圍手術(shù)期肝膽外科患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能讓患者的不良情緒明顯減少，使臨床不良反應(yīng)發(fā)生率降低，提升患者睡眠質(zhì)量和患者滿意度，本護(hù)理方式應(yīng)臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;肝膽外科圍手術(shù)期;生活質(zhì)量及并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

肝膽外科手術(shù)包括肝膽手術(shù)、脾臟手術(shù)及胰腺手術(shù)等，因?yàn)楦文懲饣颊咻^為特殊，容易誘發(fā)并發(fā)癥，患者在治療期間容易出現(xiàn)睡眠、心理障礙，易出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良情緒，對(duì)手術(shù)效果和術(shù)后康復(fù)有不同程度的影響[1]。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)是對(duì)于不同患者所需和特征，在護(hù)理期間采用個(gè)性化的方式，進(jìn)而提升護(hù)理水準(zhǔn)和治療成效[2]。抽取本院肝膽外科2018年4月到2019年4月手術(shù)患者200例，分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)肝膽外科圍手術(shù)護(hù)理的意義，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究抽取2018年4月到2019年4月入院的200例肝膽外科手術(shù)患者，按照入院時(shí)間將其分為研究組和常規(guī)組，分別包含100例，研究組中包含女性患者46例，男性患者54例，年齡21-66歲，平均年齡為（49.75±12.69）歲;常規(guī)組女性患者50例，男性患者50例，年齡22-67歲，平均年齡為（50.19±11.21）歲。通過對(duì)比兩組患者的基線信息，發(fā)現(xiàn)P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)研究組患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。具體措施如下：①運(yùn)用科普講學(xué)、一對(duì)一交流等方法對(duì)患者開展健康教育活動(dòng)，使患者了解所患疾病和將要實(shí)行的手術(shù)計(jì)劃，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，助患者熟悉此次治療目標(biāo)和預(yù)期成效，增強(qiáng)身體康復(fù)的信心[3]。②對(duì)患者的心理狀況實(shí)行評(píng)價(jià)和干預(yù)。評(píng)價(jià)患者的心理狀況是助患者去除對(duì)于疾病和手術(shù)的不良情緒和心理障礙，提升患者的睡眠質(zhì)量。對(duì)患者采取放松訓(xùn)練方式，提升患者配合度。③手術(shù)后監(jiān)測患者，實(shí)行多種有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率的護(hù)理方法，盡力預(yù)防不良反應(yīng)。④在患者出院前，給予患者和其家屬適合家用護(hù)理方法指導(dǎo)，維持手術(shù)治療成效。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采取自我表述評(píng)分法對(duì)兩組患者護(hù)理前后不良情緒（抑郁、焦慮）、睡眠質(zhì)量和患者滿意度實(shí)行評(píng)估，引導(dǎo)患者按照個(gè)人焦慮抑郁程度、睡眠質(zhì)量及患者滿意度在一條10厘米的測量尺實(shí)行評(píng)分統(tǒng)計(jì)，0-5厘米代表0-5分，得分高說明不良情緒頻發(fā)，睡眠質(zhì)量差、患者滿意度高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

此次觀察采取SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，資料的表示方式使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和率，即（）和（n、%），檢驗(yàn)方式為t和，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)估對(duì)比患者護(hù)理前后不良情緒（抑郁、焦慮）、睡眠質(zhì)量和患者滿意度

護(hù)理前，比較兩組患者的不良情緒和睡眠質(zhì)量，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，研究組患者的不良情緒有所緩解，睡眠質(zhì)量和患者滿意度顯著提升，其評(píng)估結(jié)果強(qiáng)于觀察組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，附表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生率

監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，護(hù)理后比較兩組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率，研究組為60.00%，常規(guī)組為84.00%，研究組顯著低于常規(guī)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，附表2。

3 討論

肝膽外科疾病發(fā)病快、病情復(fù)雜，大部分患者對(duì)肝膽手術(shù)有抵觸情緒?；颊咦陨砬榫w不良影響其術(shù)后康復(fù)，影響手術(shù)成效和疾病治療成效，因此對(duì)肝膽外科手術(shù)患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)意義深遠(yuǎn)。本次研究對(duì)研究組100例患者的疾病種類、心理狀態(tài)、治療方法和手術(shù)方式采取對(duì)應(yīng)護(hù)理方式，實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)常規(guī)組100例患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后心理狀況，可見研究組患者不良情緒、睡眠質(zhì)量和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生幾率比常規(guī)組低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者滿意度明顯提升。

綜上所述，對(duì)肝膽外科手術(shù)患者實(shí)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能助力患者去除不良情緒（抑郁、焦慮等）、提升睡眠質(zhì)量，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可，降低患者術(shù)后不良反應(yīng)產(chǎn)生率，改善患者生活質(zhì)量，利于患者術(shù)后康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

殷愛萍.個(gè)性化護(hù)理在肝膽外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（45）：144.

王小燕.個(gè)性化護(hù)理在肝膽外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)患者心理狀態(tài)、術(shù)后恢復(fù)情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況的影響[J].中外女性健康研究，2018（13）：159-160.

張?jiān)?肝膽外科患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)及效果探討[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，30（5）：3379-3380.