蒙麗敏

【摘 要】 目的：研究協(xié)同護理在老年糖尿病護理中的價值。方法： 選取我院于2018年2月至2019年2月收治的70例老年糖尿病患者，隨機分為兩組，分別為對照組35例和研究組35例，其中對照組患者采用常規(guī)的護理干預(yù)，研究組患者施行協(xié)同護理模式。觀察兩組患者的護理效果，并對比兩組患者的各項指標。結(jié)果： 兩組患者經(jīng)過護理后，研究組患者的知識認知度、行為規(guī)范要高于對照組（P<0.05），研究組患者空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅蛋白指標均低于對照組（P<0.05），兩組之間差異符合統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對老年糖尿病患者施行協(xié)同護理模式，其護理效果較為顯著，能有效提高患者的知識認知度和行為規(guī)范，以及能有效降低患者的空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅蛋白指標，該護理方法值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 協(xié)同護理;老年糖尿病;價值

【中圖分類號】R587.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-210-01

糖尿病是老年人群體中較為常見的一種慢性疾病[1]。根據(jù)相關(guān)研究得知，該病情的變化會因患者的情緒而受到影響，其表現(xiàn)在胰島素分泌上，同時能夠加重患者病情，對其身心造成嚴重的傷害。為患者提供協(xié)同護理，可有效提高患者的健康意識和行為規(guī)范，并且能夠穩(wěn)定患者的各項指標。本次對協(xié)同護理在老年糖尿病護理中的價值進行研究，其研究結(jié)果，如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年2月至2019年2月收治的70例老年糖尿病患者，隨機分為兩組，分別為對照組35例和研究組35例，其中研究組男性為11例，女性為24例;年齡為59至75歲，平均年齡為（68.43±7.79）歲;病程為3至19年，平均病程為（12.57±2.39）年。對照組男性為16例，女性為19例;年齡為57至78歲，平均年齡為（69.35±6.76）歲;病程為2至21年，平均病程為（11.42±5.26）年。兩組患者符合本次研究標準，同時排除患有嚴重心臟、大腦、腎臟嚴重功能性障礙疾病的和對本次研究無法配合的患者。以上患者均知悉本次研究目的，同時簽署相關(guān)知情同意書。兩組患者的基本資料之間比較不滿足統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者施行常規(guī)的護理干預(yù)，其包括了健康教育、心理干預(yù)治療、用藥指導(dǎo)、飲食護理、康復(fù)指導(dǎo)和各項指標檢測等護理。

研究患者則采取協(xié)同護理模式。具體護理過程如下文所示：

（1）健康教育和宣傳：對患者宣教糖尿病治療、預(yù)防的知識，發(fā)放糖尿病健康手冊、影音播放、圖片畫冊等方式為患者提供學(xué)習(xí)，護理人員要向患者宣導(dǎo)糖尿病的引發(fā)原因，以及治療方案、護理方法、飲食調(diào)理等相關(guān)知識，同時要指導(dǎo)其如何進行規(guī)范的生活習(xí)慣。

（2）加強護患溝通：護理人員要對患者進行溝通，來拉近護患之間的距離，告知患者心懷負面情緒對糖尿病的影響，要以親切的語氣對患者進行回答，要多聽取患者內(nèi)心的想法和需要，對患者內(nèi)心的不良情緒進行消除。促使患者遵醫(yī)囑進行相關(guān)的治療，積極的面對疾病的治療。

（3）與家屬協(xié)同合作：要對患著家屬進行護理知識宣導(dǎo)，指導(dǎo)家屬如何正確的對患者施行護理，并且要鼓勵家屬對患者進行護理，同時能夠使護理人員與家屬之間進行護理上的經(jīng)驗交流，從而能使患者的血糖水平控制到理想的狀態(tài)。

1.3 療效標準 觀察兩組患者的護理效果，并且對比兩組患者的知識認知度、行為規(guī)范、空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅蛋白指標。知識認知度與行為規(guī)范分別按照本院自制的糖尿病患者行為規(guī)范調(diào)查問卷和健康知識問答卷。其中知識問答卷有25個問題項，滿分為100分，每一項分值為4分，分值越高則說明知識認知度越高。行為規(guī)范主要包含了飲食、運動、服藥等依從性。其滿分為100分，分值越高則說明患著的行為規(guī)范越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將研究結(jié)果數(shù)據(jù)納輸入SPSS17.0軟件中解析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，滿足統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者知識認知度和行為規(guī)范對比 兩組患者經(jīng)過護理后，研究組患者知識認知度（88.45±6.32）分;行為規(guī)范為（86.47±4.78）分。對照組患者知識認知度（79.12±5.67）分;行為規(guī)為（78.42±6.31）分。研究組患者知識認知度和行為規(guī)范明顯要高于對照組（P<0.05），兩組間比較差符合統(tǒng)計學(xué)意義。組間差異：知識認知度（t=6.500，P=0.001）;行為規(guī)范為（t=6.016，P=0.001）。

2.2 兩組患者各項指標對比 兩組患者經(jīng)過護理后，研究組患者空腹血糖為（6.12±0.88）;飯后2小時血糖為（8.23±1.75）;糖化血紅但白水平（5.69±1.23）。對照組患者空腹血糖為（7.47±0.91）;飯后2小時血糖為（11.56±1.23）;糖化血紅但白水平（6.59±1.13）。研究組患者的空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅但白水平均低于對照組（P<0.05），兩組間比較差符合統(tǒng)計學(xué)意義。組間差異：空腹血糖（t=6.309，P=0.001）;飯后2小時血糖（t=9.210，P=0.001）;糖化血紅但白水平（t=3.188，P=0.002）。

3 討論

糖尿病主要以高血糖為主要特征的代謝性疾病。該病在老年群眾中較為多見，此病若長期不給予有效的治療，則會嚴重引起腎臟、眼睛、心臟、血管等功能性障礙疾病，對老年患者造成較大的痛苦。糖尿病會根據(jù)患者的情緒波動而變化，若患者產(chǎn)生負面情緒則會對該疾病造成嚴重的惡化。從而對老年糖尿病患者的生命安全構(gòu)成威脅，為此，需要有效的護理方法來為患者減輕痛苦[2]。

協(xié)同護理模式是嶄新的一種護理模式，該護理方法是護理人員和患者相互協(xié)助合作進行護理的原則，對患者的積極性有較好的提高，促使其能夠積極的配合相關(guān)的治療。由于老年糖尿病患者體質(zhì)相對較差，不能夠長期的使用胰島素和降糖類藥物，只有對其施行協(xié)同護理干預(yù)，才能有效的對血糖水平予以控制。在護理期間加強患者健康教育的同時也要提升其知識認知度和行為規(guī)范，可有效改善老年糖尿病患者的生活習(xí)慣，并且能夠加快血糖穩(wěn)定。相比較常規(guī)的護理模式協(xié)同護理具有一定優(yōu)勢。

根據(jù)本次研究結(jié)果得知，兩組經(jīng)過護理后，研究組患者的知識認知度、行為規(guī)范要高于對照組，研究組空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅蛋白指標低于對照組。

綜上所述，對老年糖尿病患者施行協(xié)同護理模式，其護理效果較為顯著，能有效提高患者的知識認知度和行為規(guī)范，以及能有效降低其的空腹血糖、飯后2小時血糖和糖化血紅蛋白指標，該護理方法值得推廣。

參考文獻

[1] 楊鳳云. 協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應(yīng)用價值分析[J]. 糖尿病新世界， 2018， 21（19）：106-107.

[2] 張喜樂， 李瑩. 老年糖尿病護理中協(xié)同護理模式的實際應(yīng)用研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（56）：10989-10989.