張娟 何朝暉 楊素娟
【摘 要】目的:分析小兒肺炎支原體感染的臨床特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:選取本院2017年1月—2018年12月收治的肺炎支原體感染患兒795例作為實(shí)驗(yàn)組,另選取同期本院收治的普通肺炎患兒795例作為對(duì)照組,回顧分析實(shí)驗(yàn)組患兒臨床特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患兒臨床特征主要表現(xiàn)為不規(guī)則高熱、咳嗽、肺部雜音、胸片有小斑點(diǎn)狀模糊影、心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高等,小兒肺炎支原體感染相關(guān)危險(xiǎn)因素主要有流行接觸史、低補(bǔ)體狀態(tài)、年齡、季節(jié)、抗生素使用時(shí)間等。結(jié)論:小兒肺炎支原體感染的臨床特征多表現(xiàn)為肺部雜音、咳嗽、高熱等,若小兒出現(xiàn)上述特征,則可能為肺炎支原體感染,需及時(shí)確診并給予針對(duì)性治療。
【關(guān)鍵詞】小兒;肺炎支原體感染;臨床特征;相關(guān)危險(xiǎn)因素
【中圖分類號(hào)】R725【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)01--01
1 資料和方法
1.1 基本資料
選取本院2017年1月—2018年12月收治的肺炎支原體感染患兒795例作為實(shí)驗(yàn)組,年齡10個(gè)月—12歲,平均(7.18±2.07)歲;其中女365例、男430例;另選取同期本院收治的普通肺炎患兒795例作為對(duì)照組,年齡3個(gè)月—11歲,平均(5.23±1.95)歲;其中女357例、男438例。
1.2 方法
回顧分析實(shí)驗(yàn)組患兒臨床特征,主要包括X線胸片檢查結(jié)果、心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血常規(guī)檢查結(jié)果(白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC)、胸部聽診結(jié)果、咳嗽、熱程、發(fā)熱情況、感染疾病等,分析兩組患兒年齡、性別、發(fā)病季節(jié)、生活環(huán)境、熱程、支原體感染史、流行接觸史、低補(bǔ)體狀態(tài)、抗生素使用時(shí)間等因素,以此確定小兒肺炎支原體感染相關(guān)危險(xiǎn)因素。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)研究結(jié)果,檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料用,表示用(%),t檢驗(yàn)計(jì)量資料,行()表示,P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組患兒臨床特征分析
見表1得知,肺炎支原體感染患兒臨床特征主要表現(xiàn)為不規(guī)則高熱、咳嗽、肺部雜音、胸片有小斑點(diǎn)狀模糊影、CK-MB增高等。
2.2 小兒肺炎支原體感染單因素分析
如下表2得知,兩組患兒在年齡、發(fā)病季節(jié)、生活環(huán)境、流行接觸史、低補(bǔ)體狀態(tài)、抗生素使用時(shí)間等因素對(duì)比上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3 小兒肺炎支原體感染多因素分析
由Logistic多因素回顧分析可知,主要危險(xiǎn)因素包括流行接觸史、低補(bǔ)體狀態(tài)、年齡、季節(jié)、抗生素使用時(shí)間等(P<0.05)。
3 討論
肺炎支原體感染是呼吸系統(tǒng)常見的一種感染病癥,多發(fā)于小兒,感染嚴(yán)重者極易出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎等情況,再加上近幾年多種抗生素亂用濫用,導(dǎo)致患兒機(jī)體產(chǎn)生耐藥性,最終可能對(duì)患兒身心健康造成許多不良影響,因此需要了解小兒肺炎支原體感染臨床特征,確定其相關(guān)危險(xiǎn)因素,以此為患兒臨床診斷和后續(xù)治療提供科學(xué)的參考,及時(shí)排除危險(xiǎn)因素,有效提高臨床療效。研究結(jié)果顯示,肺炎支原體感染患兒臨床特征主要表現(xiàn)為不規(guī)則高熱、咳嗽、肺部雜音、胸片有小斑點(diǎn)狀模糊影、CK-MB增高等,根據(jù)單因素和多因素分析得出,小兒肺炎支原體感染相關(guān)危險(xiǎn)因素主要有流行接觸史、低補(bǔ)體狀態(tài)、年齡、季節(jié)、抗生素使用時(shí)間等。這是因?yàn)殡S著小兒年齡增長,尤其是4—10歲患兒感染后臨床癥狀更加典型;肺炎支原體感染有耐冷不耐熱的特點(diǎn),多發(fā)生于秋冬季節(jié);小兒低補(bǔ)體狀態(tài)時(shí),免疫功能低下,更易感染;小兒肺炎支原體感染流行期發(fā)生率比非流行期高3—4倍;抗生素使用時(shí)間越長,對(duì)患兒體內(nèi)抗體的產(chǎn)生具有抑制作用,進(jìn)而損傷多系統(tǒng)及臟器免疫功能,加重感染病情。
總而言之,小兒肺炎支原體感染的臨床特征主要有肺部雜音、咳嗽、高熱等,故需要及時(shí)確診小兒肺炎支原體感染,及早排除相關(guān)危險(xiǎn)因素,保證最佳臨床療效。
參考文獻(xiàn)
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