劉長(zhǎng)榮

【摘 要】目的：分析自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者應(yīng)用。方法：選取2018年6月—2019年6月本院收治的80例自身免疫性疾病患者作為研究組，將同時(shí)期80例健康體檢患者作為對(duì)照組，對(duì)照組患者行常規(guī)體檢，研究組患者行自身抗體檢測(cè)，比較兩組患者的ANA陽(yáng)性水平。結(jié)果：研究組患者ANA陽(yáng)性水平91.25%，高于對(duì)照組的2.50%，兩組比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者的應(yīng)用，在檢測(cè)ANA抗體陰陽(yáng)性方面，具有較為重大的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】自身抗體檢測(cè);自身免疫性疾病;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

自身免疫性疾病的致病是由于患者機(jī)體自身出現(xiàn)免疫應(yīng)答和免疫功能紊亂而導(dǎo)致的多種器官系統(tǒng)受損，現(xiàn)階段自身免疫性疾病的診斷主要依據(jù)是試驗(yàn)檢測(cè)與臨床病癥表現(xiàn)。一般通過(guò)檢測(cè)患者ANA和ENA陰陽(yáng)性來(lái)判斷自身免疫性疾病，如果ANA呈陽(yáng)性，那就可以確診自身免疫性疾病，由此可知，自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者中的應(yīng)用具有重大價(jià)值[1]。本文選取2018年6月—2019年6月本院收治的80例自身免疫性疾病患者的臨床資料，分析自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者應(yīng)用，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月—2019年6月本院收治的80例自身免疫性疾病患者作為研究組，納入標(biāo)準(zhǔn)：免疫器官正常者;首次表現(xiàn)免疫系統(tǒng)疾病且無(wú)治療史。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)不清楚者、心腦血管疾病或嚴(yán)重腎功能障礙者、腫瘤患者。男女比例48：32，年齡45-60歲，平均（50.37±5.92）歲;將同時(shí)期80例健康體檢患者作為對(duì)照組，男女比例46：34，年齡44-62歲，平均（51.32±5.74）歲。兩組基線(xiàn)資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者和研究組患者均行自身抗體檢測(cè)，檢測(cè)方法為：患者在釆血前需空腹超過(guò)8h，清晨7-9點(diǎn)之間采集其靜脈血，進(jìn)行血清分離，通過(guò)western blot方法與ELISA檢測(cè)患者的ANA，觀(guān)察兩組患者的ANA陽(yáng)性水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“”表計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計(jì)數(shù)資料， 行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

研究組患者ANA陽(yáng)性水平91.25%，高于對(duì)照組2.50%，兩組比較差異明顯（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3 討論

自身免疫性疾病的病例機(jī)制是人的機(jī)體免疫T細(xì)胞與免疫組織均受損，導(dǎo)致免疫缺陷，一般表現(xiàn)為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)紅斑狼瘡和混合結(jié)締組織病等，自身免疫性疾病發(fā)病率極高，對(duì)患者的工作、生活造成巨大影響[2]。免疫性疾病患者的自身抗體水平表達(dá)均很高，在自身免疫性疾病患者應(yīng)用自身抗體檢測(cè)。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是自身免疫性疾病得到控制的關(guān)鍵，自身抗體檢測(cè)是自身免疫性疾病檢測(cè)的主要方法，通過(guò)自身抗體檢測(cè)，能檢測(cè)患者ANA陽(yáng)性率，從而確診自身免疫性疾病[3]。大部分研究者都將自身注意力集中于自身免疫性疾病抗體自身方向，也就是研究自身免疫性疾病抗體本身具有的敏感性和特異性，此種研究會(huì)存在一定漏洞，無(wú)法排除因操作不當(dāng)而導(dǎo)致的誤診，現(xiàn)階段更多的人比較關(guān)注自身免疫類(lèi)疾病具體的鑒定方法。臨床實(shí)踐得出ANA陽(yáng)性率是判斷自身免疫性疾病致病性的主要依據(jù)。因此，可從測(cè)定自身免疫性疾病患者的ANA抗體陰陽(yáng)狀況，對(duì)自身免疫性疾病患病狀況進(jìn)行判定，故自身抗體檢測(cè)（如檢測(cè)ANA陽(yáng)性水平）對(duì)于自身免疫性疾病確診具有極大的臨床意義。為探討自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者應(yīng)用，本文針對(duì)本院收治的80例自身免疫性疾病患者的臨床資料進(jìn)行分析。

本研究結(jié)果顯示：研究組患者ANA陽(yáng)性水平91.25%，高于對(duì)照組的2.50%，差異比較具統(tǒng)計(jì)意義，表明自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者的應(yīng)用具有極其重要的意義，能及時(shí)確診自身免疫性疾病。這是由于自身免疫性疾病的標(biāo)志是ANA、ENA、抗ds-DNA抗體，其中ENA是抗核提取性核抗原抗體，抗ds-DNA抗體的檢測(cè)比較難，且方法比較復(fù)雜，臨床上極少使用此種檢測(cè)方法來(lái)確診自身免疫性疾病;臨床常用的檢測(cè)是ENA和ANA，以此來(lái)鑒定患者是否患有自身免疫性疾病。因?yàn)镋NA和ANA兩者的敏感性很高，當(dāng)ANA檢測(cè)為陽(yáng)性時(shí)，那么ENA檢出率必定也高，所以臨床上只需要進(jìn)行ANA檢測(cè)，就能確診自身免疫性疾病，無(wú)需進(jìn)行ENA檢測(cè)[4]。本次研究實(shí)施定性研究的方式，就是選取的研究對(duì)象均為自身免疫性疾病患者，再選取正常體檢者與之形成對(duì)比，檢測(cè)自身免疫性疾病患者的ANA進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)鑒定，得出自身免疫性疾病患者的ANA呈現(xiàn)出陽(yáng)性抗體，由此可知，ANA陽(yáng)性率能檢測(cè)出自身免疫性疾病。但是本研究存在一些不足之處，即本研究的方法屬于定性研究，檢測(cè)分析的對(duì)象均為確診的自身免疫性疾病患者，由此反推出此病的檢測(cè)方法，研究過(guò)程中存在的外部因素?zé)o法排除，具有局限性[5]。關(guān)于自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者應(yīng)用的深入價(jià)值，有待臨床再研究。

綜上所述，自身抗體檢測(cè)在自身免疫性疾病患者的應(yīng)用，在檢測(cè)ANA抗體陰陽(yáng)性方面，具有較為重大的臨床意義，值得推廣應(yīng)用。

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