◎邢國慶

引言：傳統(tǒng)的檔案管理模式一般采用紙質檔案管理的方式，但是由于現(xiàn)在醫(yī)院需要管理的檔案數(shù)量越來越多，再采取過去紙質化的檔案管理模式會產生很多困難。首先需要大量的人力和物力，將這些檔案分類整理，大大降低了工作效率；其次當醫(yī)院需要用到這些檔案時，往往不能在短時間內查找出需要的檔案，有時會耽誤最佳的研究時間。因此在社會不斷的發(fā)展下，醫(yī)院檔案管理模式必須得到改革和創(chuàng)新，以此來推動醫(yī)療事業(yè)的逐步提升。

一、醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）管理機制不明確，檔案分類出現(xiàn)重疊

在醫(yī)院檔案管理中，可以發(fā)現(xiàn)當前的檔案管理模式存在一些問題，首先最常見的問題就是管理機制不夠明確，各部門之間缺乏明確的職責劃分，導致在檔案管理出現(xiàn)工作失誤時，總是會出現(xiàn)無人問責、互相推脫的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象嚴重影響了醫(yī)院整體的工作效率和社會信譽。另一方面，因為醫(yī)院檔案管理機制不夠明確，導致檔案在分類時容易出現(xiàn)一些重疊現(xiàn)象，經過調查分析發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理中有40%都會出現(xiàn)重疊，這就導致在應用到這些檔案時，總會查找出一些無用信息，浪費了工作時間，而且工作人員產生錯誤判斷。在這40%重疊的檔案中，還有將近5%的檔案記錄存在數(shù)據(jù)上的錯誤，這些在醫(yī)院檔案管理中是堅決不允許出現(xiàn)的。

（二）檔案形式不統(tǒng)一，管理較為分散

醫(yī)院中有很多個科室，每一個科室都會針對患者記錄、就醫(yī)記錄、研究記錄等有一個詳細的記錄，都會形成一個檔案冊保存下來。也正是由于這種檔案管理模式，導致醫(yī)院各科室對于信息資源檔案形式的記錄方式不統(tǒng)一，有的是紙質版，有的是電子版，長時間存放就會丟失一些數(shù)據(jù)，導致檔案管理出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象。另一方面，醫(yī)院檔案管理都會分地方存放，大多都是各科室的檔案放在一起，醫(yī)生很難有時間去管理這些檔案。經過調查發(fā)現(xiàn)，30%的科室都或多或少的出現(xiàn)過檔案丟失的現(xiàn)象。這種分散的檔案管理模式影響了醫(yī)院檔案管理的效率和水平，必須要將其作為重點仔細分析。

二、醫(yī)院檔案管理模式改革的策略

（一）建立健全的檔案管理工作機制

想要推動醫(yī)院檔案管理模式的成功改革，醫(yī)院領導要明白制定嚴格規(guī)范的檔案管理工作機制，是避免檔案管理出現(xiàn)重疊和錯誤的有效途徑，醫(yī)院想要全面完善地推動檔案管理模式的改革，提升檔案管理工作的工作水平，建立健全的檔案管理機制是其中一項必不可少，也是相當重要的環(huán)節(jié)。建立健全的管理機制，不僅能提升檔案管理工作的效率和嚴謹度，更能提升檔案管理工作人員的綜合素質和責任感。因此想要推動醫(yī)院檔案管理模式的改革，第一步就是要建立健全的檔案管理工作機制，來規(guī)范相關人員的言行和舉止。首先要建立完善的薪酬體系，簡單扼要的讓所有工作人員都了解，這樣能有效提高檔案管理工作人員的積極性，避免某些工作人員不負責的工作行為，在出現(xiàn)工作失誤時能夠保證專人專責，有效問責，解決問題；其次要根據(jù)醫(yī)院的實際情況建立完整的檔案管理工作流程，促進工作人員有序完成工作，不慌不亂，事半功倍，提升工作效率和客戶服務水平。

（二）加強檔案管理模式信息化、數(shù)字化的改革

想要推動醫(yī)院檔案管理模式的成功改革，醫(yī)院領導和負責人要走出傳統(tǒng)管理模式的枷鎖，充分利用網絡等信息化技術，推動檔案資料信息化建設，有計劃地利用信息化技術為檔案管理改革服務；其次，在加強檔案管理模式信息化、數(shù)字化的過程中，也不能忽視傳統(tǒng)的檔案管理方法，一方面要做好紙質檔案的存檔工作，另一方面要通過信息技術制作電子版檔案，并做好備份工作。當前是大數(shù)據(jù)的環(huán)境，各行各業(yè)中都在應用信息化技術來進行改革，醫(yī)院檔案管理模式的改革也要學會利用信息技術來節(jié)省時間與力氣，為醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)造便利的條件、提高效率。實現(xiàn)檔案管理信息化和數(shù)字化建設之后，可以有效促進醫(yī)院檔案管理模式更好、更快、更科學地改革。

（三）定期組織培訓，提高檔案管理人員工作能力

想要推動醫(yī)院檔案管理模式的成功改革，工作人員的綜合素質和工作能力是推動醫(yī)院檔案管理模式改革的關鍵環(huán)節(jié)，也是主觀因素?；诖?，醫(yī)院必須利用各種方法來提升工作人員的工作水平，轉變工作人員思想，端正其工作態(tài)度，加強思想上的教育。醫(yī)院為了推動檔案管理模式的改革，醫(yī)院要能夠廣納百川，從醫(yī)院外界引進優(yōu)秀的人才，讓專業(yè)人才來推動檔案管理模式的改革工作；對于醫(yī)院檔案管理工作的老員工，要定期組織培訓，可以外聘優(yōu)秀的相關專家來舉辦講座，提高工作人員的工作儲備，優(yōu)化工作人員的知識結構，幫助工作人員學會并掌握利用信息化技術完成工作任務，優(yōu)化工作效率。與此同時，醫(yī)院領導和相關人員要針對檔案管理工作人員的選拔加強關注和重視，一定要保證專人專崗，出問題時才能夠有效問責。選拔之后要對所選拔人員進行崗前培訓，重點教育檔案管理工作的重要性，讓工作人員內心充滿責任感和自豪感。之后應建立清晰明了的獎罰制度，做到獎罰分明，讓工作人員在良性競爭中互相進步，互相監(jiān)督，把檔案管理工作當成自己的終身事業(yè)。

三、結束語

綜上所述，隨診社會的發(fā)展和時代的變革，醫(yī)院作為社會環(huán)境中一個至關重要的公益性場所，對于其自身的檔案管理工作必須要格外重視，這不僅是醫(yī)院發(fā)展的關鍵，同時也是社會前進的保障。因此醫(yī)院檔案管理模式必須要不斷的進行改革，從當前檔案管理工作中發(fā)現(xiàn)問題并分析問題，針對這些問題分析原因，通過有效的途徑來推動醫(yī)院檔案管理模式的改革，推動醫(yī)院檔案管理工作效率的提升，由此來保證醫(yī)院整體工作的有序性，通過檔案管理模式的不斷改革降低工作難度，提升工作質量。