李 琴 壽平波 施王英 劉文慶

（紹興文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院，1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2 人體解剖學(xué)教研室，紹興 312000）

筆者在解剖1具成年男性尸體標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)胸大肌以肌腱、腱膜形式止于肱骨、喙突等多處，現(xiàn)報道如下。

筆者發(fā)現(xiàn)，該具標(biāo)本其胸大肌上部約1/3的肌束先平行向外，進而稍向下，以肌腱結(jié)構(gòu)止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴，肌腱長約4.0 cm；下部約2/3的肌束向外上走行，并穿過上部肌束末端深方，逐漸延續(xù)為腱膜的形式，部分腱膜與上1/3肌束的肌腱融合，大部分腱膜呈扇形自下而上依次融合于大結(jié)節(jié)嵴及關(guān)節(jié)囊的纖維層上，直至肩胛骨喙突，并可見連接喙突部分的腱膜明顯增厚，形似肌腱，腱膜起始處寬3 cm，最寬處寬8 cm。

查閱資料顯示，胸大肌止點變異偶有報道，但本例中以腱膜形式廣泛止于肱骨、喙突及關(guān)節(jié)囊等多部位情況尚未見報道。筆者查閱的文獻顯示，尚無法確定該變異會對人體肩部及關(guān)節(jié)等的正?；顒赢a(chǎn)生影響。此種變異對豐富人體數(shù)據(jù)資料具有一定意義。

圖1 胸大肌多止點變異