嚴(yán)輝
【中圖分類號】R917
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2020)02-080-02
孟魯司特鈉咀嚼片是一種應(yīng)用于兒童哮喘長期治療以及預(yù)防過程中的處方藥,該藥物的適應(yīng)癥還包括季節(jié)性以及長期性的過敏性鼻炎,該藥物的患者適用年齡為2~14歲。并且在臨床治療中,該種藥品經(jīng)常被應(yīng)用于阿司匹林藥物服用后出現(xiàn)不良反應(yīng)的哮喘患者。然而由于哮喘疾病的長期治療需求性,大家對孟魯司特鈉咀嚼片的藥物應(yīng)用存在著一個較大的疑惑,那就是長期服用孟魯司特鈉咀嚼片會帶來哪些危害呢?今天,我們就來對該問題進(jìn)行探討。
1?孟魯司特鈉咀嚼片的基本用藥信息
孟魯司特鈉咀嚼片的主要藥物成分為孟魯司特鈉,從外形上來看,孟魯司特鈉咀嚼片有4mg的粉紅色橢圓形藥片以及5mg的粉紅色圓形藥片兩種類型,但以4mg的最為常見。臨床研究證實(shí),應(yīng)用于哮喘治療過程中的孟魯司特鈉咀嚼片具有較好的耐受性。也就是說,兒童在服用該類藥物后呈現(xiàn)出的不良反應(yīng)程度較低。只要在醫(yī)生的用藥建議及指導(dǎo)下按時、按量服藥,并不會對身體造成較大的傷害。但是,長期服用孟魯司特鈉咀嚼片卻或多或少會給患兒造成一定影響,我們通過以下內(nèi)容具體來看。
2?長期服用孟魯司特鈉咀嚼片造成的危害
2.1?藥物長期服用患兒耐藥效果降低
在臨床醫(yī)學(xué)上,藥物的耐藥性是指患者體內(nèi)細(xì)菌、病毒等對某一具體藥物失去了敏感性,這造成的最明顯后果便是用藥治療的效果呈現(xiàn)出下降趨勢。例如,抗生素藥物的應(yīng)用效果是在干擾患者體內(nèi)病原菌生成及代謝過程的基礎(chǔ)上得以實(shí)現(xiàn)的。孟魯司特鈉咀嚼片的藥物應(yīng)用也是如此,長期服用該藥物會致使其孟魯司特鈉的代謝率有所降低。此外,患兒體內(nèi)的抗細(xì)菌感染能力也受到一定影響。這種情況下,患兒的鼻炎及哮喘發(fā)作及復(fù)發(fā)率并未得到良好的控制。為此,孟魯司特鈉咀嚼片的臨床應(yīng)用應(yīng)控制好其用藥量及用藥注意事項(xiàng)。否則的話,哮喘及過敏性鼻炎患兒在治療過程中,會因身體耐藥效果降低而導(dǎo)致其他疾病的出現(xiàn)概率大大增加。與此同時,應(yīng)用于其他疾病治療的藥物服用效果也會大打折扣,這種情況對于患兒高復(fù)發(fā)率的過敏性鼻炎或是哮喘癥狀都是極為不利的。
2.2?患兒因藥物耐藥效果降低而出現(xiàn)一些用藥不良反應(yīng)
在患兒機(jī)體耐藥性降低等多種因素的影響下,可能會出現(xiàn)孟魯司特鈉咀嚼片服用后的不良反應(yīng)。具體如下:①患兒可能會出現(xiàn)瘙癢、皮疹、過敏、蕁麻疹、以及血管性水腫等超敏反應(yīng)癥狀,情況特殊的話患兒還有可能出現(xiàn)較為罕見的肝臟嗜酸性粒細(xì)胞浸潤情況;②患兒的神經(jīng)狀態(tài)可能會受到一定影響,表現(xiàn)為過度興奮、易怒、煩躁、不安等不良心理情緒以及經(jīng)常性的嗜睡、幻覺、失眠、夜夢異常癥狀,部分患兒還有可能表現(xiàn)出一定程度上的感覺及觸覺障礙;③患兒可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉等臨床癥狀,還有極小一部分患兒會引發(fā)癲癇;④患兒還有可能感到包括肌肉痙攣等關(guān)節(jié)痛癥狀;⑤患兒的出血傾向有所上升,經(jīng)常性的出現(xiàn)挫傷癥狀;⑥患兒谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)以及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)水平升高,極少部分患兒可能會引發(fā)膽汁淤積性肝炎;⑦患兒可能會出現(xiàn)心悸及水腫情況等等。
2.3?藥物長期服用對患兒肝腎功能造成損害
孟魯司特鈉咀嚼片之所以不建議在臨床治療中長期服用,也是因?yàn)殚L期服用會對患兒肝腎功能造成一定的損害。該種藥品的長期服用會對患兒的肝腎內(nèi)分泌功能造成一定程度上的損傷,在此基礎(chǔ)上患兒的腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素以及激肽生成等都降低。這種情況下,患兒的機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)遭受破壞,正常的腎臟功能、泌尿系統(tǒng)及新陳代謝等也會遭受一定影響。而作為人體解毒器官的肝臟部位,也在大量藥物的服用后出現(xiàn)不同程度的損傷情況。針對這種情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患兒家屬注意避免患兒在服藥期間食用過于油膩的食物等等。
2.4?藥物長期服用對患者消化系統(tǒng)造成影響
孟魯司特鈉咀嚼片的藥物應(yīng)用只有在一段時間后才能夠體現(xiàn)出耐藥效果,然而很多情況下患兒服用的該藥物用藥量在并未取得最終治療效果之前,就會呈現(xiàn)出患兒藥物敏感性降低的臨床癥狀。再加上俗話說“是藥三分毒”,長期服用孟魯司特鈉咀嚼片會直接導(dǎo)致患兒的治療服藥量大大增加,因此而引發(fā)的患兒過敏、嘔吐等不良癥狀會一再加大患兒的胃部等多部位損傷。這種情況下,若繼續(xù)維持孟魯司特鈉咀嚼片導(dǎo)致其長期服用,就會對患者的消化系統(tǒng)造成較大影響。
3?孟魯司特鈉咀嚼片的用藥注意事項(xiàng)
為了有效防止或降低長期服用孟魯司特鈉咀嚼片給患兒身體帶來的較大影響,醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)當(dāng)做好患兒該藥物應(yīng)用過程中的注意事項(xiàng)??偨Y(jié)如下:其一,孟魯司特鈉咀嚼片的正常服用量為每日一次,具體表現(xiàn)為2~5歲的過敏性鼻炎或哮喘兒童一次服用一片(4mg);6~14歲的過敏性鼻炎或哮喘兒童一次服用一片(5mg)。其二,孟魯司特鈉咀嚼片的服用時間應(yīng)依據(jù)患兒的具體情況做出改變。例如,患有哮喘的患兒應(yīng)在睡前服用,而患有過敏性鼻炎的患兒應(yīng)在醫(yī)生的建議下按時服藥。其三,孟魯司特鈉咀嚼片的用藥效果通常情況下在一天內(nèi)可呈現(xiàn),為此在患兒服藥一天內(nèi)即可通過哮喘控制指標(biāo)等對用藥效果進(jìn)行有效評價,以此實(shí)現(xiàn)對患兒病情的有效把控。其四,孟魯司特鈉咀嚼片是可以與日常食物共同服用的,臨床上建議患兒應(yīng)在哮喘的各個階段(惡化階段、控制階段等)都堅持服用藥物。其五,針對腎功能不全、出現(xiàn)輕或中度肝損害的患者而言,并不需要調(diào)整其孟魯司特鈉咀嚼片的服藥量,只需要注意避免正常用藥外的過度服用或長期服用情況出現(xiàn)。其六,在患兒同時接受支氣管擴(kuò)張劑或者是糖皮質(zhì)激素藥物治療時,需要確保合并用藥的藥物劑量有效減少。其七,孟魯司特鈉咀嚼片通常不被應(yīng)用于急性哮喘發(fā)作的臨床治療過程中。其八,孟魯司特鈉咀嚼片需置于避光及防潮處存放,確保存放溫度為15~30℃之間。
結(jié)束語
綜上,孟魯司特鈉咀嚼片應(yīng)用于哮喘或是過敏性鼻炎的患兒臨床治療過程中能夠取得較好的藥物應(yīng)用效果。但是,醫(yī)護(hù)人員及患兒需要避免該種藥品的長期或過度服用,避免因此而造成的患者耐藥性降低或者是服藥后不良反應(yīng)的發(fā)生概率增加等情況?;純涸诜迷撍幬锏耐瑫r,應(yīng)通過加強(qiáng)鍛煉、補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)、做好防寒保暖措施等增強(qiáng)身體素質(zhì),以此加快患兒的病情恢復(fù)速度并有效改善適量藥物應(yīng)用下患兒的病情恢復(fù)效果。切記在醫(yī)生的用藥建議下安全服藥,避免因病情尚未恢復(fù)而導(dǎo)致藥物長期服用的情況出現(xiàn)。