女性小心子宮內(nèi)膜異位易致不孕

鄢艷麗

【中圖分類號】R711.74

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-132-01

由于女性子宮內(nèi)膜異位癥，從而導致女性出現(xiàn)不孕的因素較多，同時，子宮內(nèi)膜異位癥對女性身體有嚴重影響，可能會導致女性患者出現(xiàn)一些身體癥狀，治療女性子宮內(nèi)膜異位癥可以采用藥物治療方法，還可以手術治療，另外患者需要多加注意治療后的護理工作，才可以保證患者盡早恢復身體，使患者恢復正常生活，防止子宮內(nèi)膜異位癥問題加重，給患者造成嚴重的身體傷害，本文主要對女性子宮內(nèi)膜異位癥進行分析，對其導致女性不孕的原因進行探究，闡述子宮內(nèi)膜異位癥對女性健康造成的危害，提出相應治療女性子宮內(nèi)膜異位的方法。

1?女性患子宮內(nèi)膜異位癥的原因

首先，女性月經(jīng)疾病所引起，女性月經(jīng)疾病包括很多種類，例如，月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期過長或過短、月經(jīng)量較多、來月經(jīng)時存在腹痛以及月經(jīng)周期時間較短等癥狀，可直接增加經(jīng)血由輸卵管道流至盆腔的次數(shù)，并且血量會增加。如果女性月經(jīng)期腹痛嚴重，主要原因是血中伴有前列腺素分泌增多的現(xiàn)象，從而使子宮強烈收縮，使經(jīng)血逆流的機會增加，并且子宮內(nèi)膜碎片會隨之游離。二是女性身體免疫能力下降，通常情況下女性會在30-40歲之間患有子宮內(nèi)膜異位癥，并且知識層次高，工作壓力較大，過晚婚育的職業(yè)女性更容易患子宮內(nèi)膜異位，主要原因是該群體女性的生活節(jié)奏比較快，內(nèi)分泌發(fā)生紊亂同時長時間大腦皮層處于緊張狀態(tài)，這樣就會使女性朋友的免疫能力下降，不能有效處理轉(zhuǎn)移到異位的經(jīng)血。三是女性生殖器官異常，導致女性生殖器官異常的原因分為兩種，先天發(fā)育異常與后天因素，其中女性先天發(fā)育異常主要是由女性處女膜閉鎖以及陰道橫隔與子宮閉塞等原因造成的，而后天因素通常指女性由于陰道手術、人工流產(chǎn)手術以及宮腔手術等原因，造成女性陰道、宮頸以及陰道口與宮口出現(xiàn)粘連現(xiàn)象，從而導致經(jīng)血不能正常排出體外的癥狀，當女性宮腔內(nèi)壓力增高，會導致經(jīng)血逆流到盆腔的現(xiàn)象。四是女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生，由于經(jīng)期女性的盆腔充血，子宮比較敏感，增加子宮的收縮頻率及強度，進行性生活，或者此時勞累過渡、過分緊張等，就會導致子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生。五是女性婦科手術，如果女性有多次做人流情況，導致子宮腔內(nèi)壓力增加，同時子宮存在收縮現(xiàn)象，導致子宮內(nèi)膜碎片與經(jīng)血通過輸卵管流進盆腔內(nèi)，在女性進行剖腹產(chǎn)手術后，會增加女性子宮內(nèi)在子宮肌壁、盆腔等部位種植的概率。

2?子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕的原因

子宮內(nèi)膜異位會損害輸卵管組織，由于子宮內(nèi)膜異位會有分泌一種蛋白分解酶情況，蛋白分解酶會使輸卵管內(nèi)膜變狹窄，阻塞輸卵管，減退輸卵管輸送受精卵的功能，導致受精卵不能順利到達宮腔內(nèi)，受精卵不在宮腔著床，造成宮外孕現(xiàn)象發(fā)生;子宮內(nèi)膜異位癥是常見的女性疾病，約十分之一的育齡婦女患有子宮內(nèi)膜異位癥現(xiàn)象，子宮內(nèi)膜長在子宮內(nèi)壁上，女性沒有懷孕時，子宮內(nèi)膜伴有脫落與出血現(xiàn)象，這就是月經(jīng)現(xiàn)象。如果內(nèi)膜跑到了子宮腔外，就是子宮內(nèi)膜異位癥;如果女性患子宮內(nèi)膜異位癥，導致伴有婦科炎癥情況，影響輸卵管功能，導致功能下降，還會出現(xiàn)降低卵子質(zhì)量的情況，導致胚胎很難著床，嚴重會出現(xiàn)疤痕組織粘連的現(xiàn)象。所以影響自然受孕。另外，如果疤痕組織粘連包裹卵巢，就會導致卵子無法到達輸卵管，從而降低受孕幾率。

3?子宮內(nèi)膜異位癥的危害

如果女性含有子宮內(nèi)膜異位癥，會對患者的月經(jīng)造成一定影響，女性經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。還存在一些患者伴有性交疼痛的情況，或者伴有尿頻尿急的現(xiàn)象，另外還可能出現(xiàn)尿痛尿血。因此女性一旦患有子宮內(nèi)膜異位癥，務必要到醫(yī)院及時進行檢查與治療，目前治療宮內(nèi)膜異位癥方式主要是藥物治療與手術治療。子宮內(nèi)膜異位癥會給女性朋友造成嚴重的危害，輕微的會造成痛經(jīng)，嚴重會導致女性不孕不育，在臨床上有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥患者都伴有不孕不育的癥狀。原因是子宮內(nèi)膜異位癥有可能會導致卵巢病變，就會影響到排卵功能。除此之外，如果女性患有子宮內(nèi)膜異位癥，會出現(xiàn)患者異位妊娠現(xiàn)象，導致患者腹部劇烈疼痛，會出現(xiàn)大量出血的現(xiàn)象，嚴重就會導致患者休克，威脅到患者生命安全，是一種非常嚴重的現(xiàn)象，可以看出子宮內(nèi)膜異位癥對女性健康造成嚴重的威脅。

4?女性子宮內(nèi)膜異位的治療方法

4.1?保守治療方法

保守治療宮內(nèi)膜異位通常采用的治療方法包括假孕療法和假絕經(jīng)療法，例如如達哪唑、三苯氧胺、內(nèi)美通、普維拉等，其中的三苯氧胺是目前最常見的抗雌激素藥物，是治療乳腺癌內(nèi)分泌比較常見的治療藥物，臨床上已經(jīng)被廣泛應用。人為導致月經(jīng)停止來潮，形成一種假孕的狀態(tài)，如果不來月經(jīng)，就不會有痛經(jīng)的癥狀，但是有一個弊端是副作用較大，一定程度上損害肝腎功能，不建議采用此種治療方法。

4.2?手術治療方法

相關專家提表示，如果保守治療沒有效果時，證明患者子宮內(nèi)膜異位癥狀已經(jīng)嚴重，此事需要進行手術治療。手術治療分為三種形式，分別是保守性、根治性和半保守性。分別分析如下：

首先隨著女性患者年齡的不斷增長，與絕經(jīng)期越來越接近，常采用根治性手術治療方法，尤其對病情相對較為嚴重的患者，或者出現(xiàn)過復發(fā)的患者，應女性患者的全子宮與雙側附件進行切除。在手術過程中需要盡量防止卵巢內(nèi)膜囊腫破裂的情況，如果囊液流出，需要及時吸盡、沖洗。如果患者在手術后出現(xiàn)更年期綜合征，可以應用鎮(zhèn)靜劑或者尼爾雌醇治療;其次，保守性手術治療方法，此種治療方法主要應用于年輕、有生育要求的女性。需要保留子宮及附件，盡量對雙側子宮與附件進行保留，只是切除病灶、分離粘連以及重建卵巢與修復組織;最后半根治手術方法，如果患者沒有生育需求，并且病灶比較嚴重，年齡小于45歲的患者，可以全切子宮和病灶，但是盡可能保留一側正常的卵巢組織，防止過早來臨絕經(jīng)期。如果通過對女性子宮的切除，可有效去除具有活力的子宮內(nèi)膜細胞種植，從而降低子宮內(nèi)膜異位癥復發(fā)的概率，保留卵巢的情況下有可能出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象。

參考文獻：

[1]?宋景艷，孫振高，張興興，等.基于卵母細胞質(zhì)量探討子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕的機制[J].中國性科學，2018.

[2]?陳林[1]，王若光[2]，蔣文君[1]，等.王若光教授治療子宮內(nèi)膜異位癥致不孕臨床經(jīng)驗[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2017.

[3]?王春華，曹榮，強馨文.分析子宮內(nèi)膜異位致不孕不育患者的心理特點及護理對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018（29）.