倪靜芳

【摘要】目的：探討門診注射室加強(qiáng)護(hù)理安全管理的臨床效果。方法：選取2018年6月到2019年6月間本院門診注射部門收治的102例患者進(jìn)行研究，將2018年6月～2018年12月間的51例患者作為常規(guī)組（一般護(hù)理安全管理），2019年1月～2019年6月間51例患者作為研究組（強(qiáng)化護(hù)理安全管理），統(tǒng)計(jì)分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組滿意度較常規(guī)組升高效果更明顯，兩組比較存有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05;研究組不良事件發(fā)生率與常規(guī)組相比顯著低下，P<0.05。結(jié)論：增強(qiáng)門診注射室護(hù)理安全管理可明顯降低不良事件發(fā)生，提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】門診注射室;護(hù)理安全管理;滿意度;不良事件

【中圖分類號(hào)】R416

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-169-01

門診注射室屬于醫(yī)院服務(wù)窗口，人流量大，外院配藥注射病人多，接診病情復(fù)雜，藥品種類較多是其最典型特點(diǎn)，且該部門工作質(zhì)量直接影響患者對(duì)醫(yī)院的相關(guān)評(píng)價(jià)。近幾年，隨著法律社會(huì)的進(jìn)步與社會(huì)大眾安全意識(shí)的提高，醫(yī)患矛盾正以上升的趨勢(shì)呈現(xiàn)，據(jù)調(diào)查門診注射室是極易發(fā)生糾紛的場(chǎng)地[1]。因此為減少醫(yī)患矛盾，提升工作效率，一部分醫(yī)院結(jié)合門診注射室特征提出安全管理這一理論，旨在全面掌握門診工作，減少安全隱患。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年6月到2019年6月間本院門診注射部門收治的102例患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者同意并知情;研究者均為本門診患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他科室患者;遵醫(yī)行為較差。將2018年6月～2018年12月間的51例患者作為常規(guī)組，2019年1月～2019年6月間51例患者作為研究組，常規(guī)組男女比例是26：25;年齡在19-65歲之間，平均年齡（42.4±7.6）歲;研究組男女比例是28：23;年齡在20-68歲之間，平均年齡（43.5±8.6）歲。對(duì)兩組組間資料開展獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2?方法

常規(guī)組接受常規(guī)的護(hù)理安全管理，基于此基礎(chǔ)，研究組加強(qiáng)護(hù)理安全管理：①制定護(hù)理安全管理流程。落實(shí)衛(wèi)計(jì)委制定的相關(guān)制度，對(duì)護(hù)理流程的每一階段的制度進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核，做到人人過關(guān)、熟練操作上崗。并且提升護(hù)理技術(shù)與業(yè)務(wù)能力，對(duì)新進(jìn)人員加強(qiáng)帶教且考核合格后上崗。②加強(qiáng)管理人員自身素養(yǎng)。管理者應(yīng)以身作則，為工作人員做好典范、榜樣，結(jié)合現(xiàn)代化社會(huì)思想，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全內(nèi)容，堅(jiān)持預(yù)防為主;以此保證護(hù)理安全的有效性與實(shí)用性。③強(qiáng)化工作責(zé)任心與職業(yè)素養(yǎng)。優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任感是保證護(hù)理質(zhì)量的基本前提，只有加強(qiáng)自身工作素養(yǎng)，強(qiáng)化責(zé)任心，嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)一注意”的操作流程，樹立“慎獨(dú)”意識(shí)，堅(jiān)持以人為本思想，真正做到愛崗敬業(yè)、努力負(fù)責(zé)，杜絕差錯(cuò)事故，才能為患者提供滿意服務(wù)。④提升無痛注射及溝通技巧，減少醫(yī)患矛盾。首先在接待病人時(shí)要態(tài)度和藹熱情，在注射時(shí)部位正確要“二快一慢”，同時(shí)分散其注意力。護(hù)理人員需充分為患者利益考慮，適時(shí)應(yīng)用溝通技巧進(jìn)行注射藥物的注意事項(xiàng)，并對(duì)相關(guān)疾病實(shí)施健康指導(dǎo)。比如注射復(fù)方氨基比林患者建議其馬上多飲水防止大量出汗后脫水、飲食宜清淡消化，對(duì)大病患者加強(qiáng)心理護(hù)理樹立戰(zhàn)勝疾病的信心等，詳細(xì)回答患者的問題，盡量滿足其要求，以獲取信任和支持。⑤加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神。團(tuán)隊(duì)合作是促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升的有效手段，因護(hù)理工作較為繁雜，重復(fù)性較強(qiáng)且缺乏新意，而又要求其具備很高的責(zé)任心與準(zhǔn)確性，導(dǎo)致護(hù)理人員產(chǎn)生巨大身心壓力，所以應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)理人員互相合作，提倡繁忙工作中彼此進(jìn)步，互相彌補(bǔ)，以防差錯(cuò)發(fā)生[3]。

1.3?觀察指標(biāo)

①比較兩組滿意度與不良事件。滿意度采用問卷形式進(jìn)行評(píng)價(jià)，等級(jí)分為滿意、基本滿意及不滿意，實(shí)行百分制，分值越高，滿意度越高。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施處理分析，研究所需資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)。不良事件與滿意度用率表示，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組比較成立，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組滿意度

結(jié)果顯示，研究組滿意度與常規(guī)組比較明顯升高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05，見下表）。

2.2?比較兩組不良事件

研究組不良事件有4例，發(fā)生率為7.84%;常規(guī)組不良事件有13例，發(fā)生率為25.49%，由此，研究組不良事件與常規(guī)組比較明顯降低，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，（X2=5.7176，P=0.0168）

3?討論

門診注射室是整個(gè)醫(yī)院護(hù)理工作的核心部分，人員流動(dòng)性較強(qiáng)，稍有不慎就可引發(fā)安全事故，增加醫(yī)患矛盾，甚至是累及患者性命。有研究發(fā)現(xiàn)[4]，常見門診注射室的安全問題有護(hù)理行為不當(dāng)、醫(yī)護(hù)人員能力欠佳、合作意識(shí)不強(qiáng)等。加之現(xiàn)如今，越來越多的人重視健康安全，希望就診時(shí)為其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，因此就需要對(duì)常規(guī)護(hù)理安全進(jìn)行改進(jìn)與加強(qiáng)，從而保證患者安全，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本次研究中，研究組滿意度及干預(yù)后不良事件與常規(guī)組相比明顯較優(yōu)，證實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全管理效果可觀。通過采取制定護(hù)理安全管理流程、加強(qiáng)管理人員自身素養(yǎng)、強(qiáng)化工作責(zé)任心與職業(yè)素養(yǎng)及規(guī)范護(hù)理行為等手段，不僅提升護(hù)理人員專業(yè)技能，且提升管理人員綜合素養(yǎng)，在降低醫(yī)患矛盾的同時(shí)提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與效率，運(yùn)用價(jià)值高[5]。

綜上所述，增強(qiáng)門診注射室護(hù)理安全管理可明顯降低不良事件發(fā)生，提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?樓春燕. 門診輸液室的護(hù)理安全隱患和防范體會(huì)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018，3（32）：91+100.

[2]?吳秀紅. 護(hù)理安全管理在門診注射室護(hù)理安全隱患防范中的探索與實(shí)踐[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（27）：175-176.

[3]?貫瑞雪. 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2018， 15;No.356（21）：79-80.

[4]?阿米娜·阿不力木. 門診注射室常見的護(hù)理糾紛及防范對(duì)策[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，18（66）：259.

[5]?張瑞紅， 章月照. 護(hù)理流程優(yōu)化在門診輸液室護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2018，31（2）：269-270.