無癥狀感染者真的不用檢測？

本報記者 郭媛丹

美國總統(tǒng)特朗普近日被爆與多名新冠肺炎確診患者有過握手等接觸行為。美國疾控中心一度宣稱，特朗普與確診患者的接觸屬于低傳播風險，且他本人未出現(xiàn)任何癥狀，因此最初的結(jié)論是“不需要進行新冠病毒檢測”。盡管最終特朗普仍選擇接受新冠病毒檢測，并以陰性結(jié)果而暫告一段落，但美國疾控中心的判斷標準卻引起外界爭議。

引發(fā)爭議最多的是，即便一個人沒有出現(xiàn)癥狀，但他可能是無癥狀感染者，進而傳染身邊的其他人。美國有線電視新聞網(wǎng)15日稱，馬薩諸塞州的新冠肺炎患者中，至少有82例是由尚未出現(xiàn)癥狀的人引起的?！俺^6項研究表明，無癥狀的感染者正引發(fā)大量病例”。

中國境內(nèi)此前也已出現(xiàn)多起無癥狀感染病例。在中國新冠肺炎防控方案（第五版）中，無癥狀感染者的定義為無臨床癥狀、呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學檢測陽性者。湖南岳陽13日通報了5例無癥狀新冠肺炎病例，他們沒有發(fā)熱、咳嗽和呼吸系統(tǒng)癥狀，肺部影像學檢查也沒有發(fā)現(xiàn)有病毒性肺炎感染的表現(xiàn)。

為什么會出現(xiàn)無癥狀感染者呢？武漢大學病毒研究所所長楊占秋15日對《環(huán)球時報》記者表示，如果新冠病毒適應新宿主的能力差一些，也就是說人體內(nèi)雖然有病毒感染，但由于自身抵抗力比較強，暫時不足以引起病癥。

由于流感存在感染初期傳染性最強的現(xiàn)象，不少人擔心新冠病毒會不會在無癥狀感染者身上潛伏時，因為隱藏得足夠深而“毒性最強”？復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授表示，無癥狀感染者的比例非常低，攜帶的病毒量也較少，傳播的危害是比較小的，不會成為“超級傳播者”?！俺墏鞑フ摺睆臍v史來看都是屬于重癥患者。但他提醒說，無癥狀感染者并不意味著不會傳染，有一定概率會傳染給密切接觸者。

當前從境外輸入病例中有很多無癥狀病例或輕癥狀病例，為疫情防控帶來隱患。國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山表示，國外輸入病例中50%都沒有發(fā)燒，只有咳嗽等類似感冒的癥狀，入境經(jīng)過核酸檢測才發(fā)現(xiàn)患病。對無癥狀病例該如何預防？楊占秋表示，現(xiàn)在政府要求從境外回國的人全部實施隔離觀察14天的措施，在此期間可以觀察他們會不會出現(xiàn)癥狀。一旦表現(xiàn)出癥狀，還要充分調(diào)查確診患者的流行病學史，對密切接觸者同樣進行隔離觀察。也就是說對無癥狀感染者也要堅持“早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療”的原則?！?/p>