王燕 龍玲玉

【摘要】目的：分析老年住院患者靜脈治療護理技術(shù)操作中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果。方法：取自我院2015年11月至2018年1月83例靜脈治療的老年住院患者為研究對象，隨機分為研究組42例，對比組41例，分別在其靜脈治療護理技術(shù)操作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，常規(guī)護理，觀察護理效果。結(jié)果：研究組護理效果與對比組比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對老年住院患者靜脈治療護理技術(shù)操作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升患者的生命質(zhì)量，減小意外情況發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年住院患者;靜脈治療;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-182-02

靜脈治療，是指將治療患者的藥物或血液靜脈注入至患者的血液循環(huán)中[1～2]。在對患者行靜脈治療護理技術(shù)操作中，要求護理人員正確掌握靜脈治療的具體操作方法，降低因操作不當給患者生命安全帶去的傷害[3]。因此，在其治療過程中，采取必要的護理措施，降低不良反應(yīng)發(fā)生意義重大。此次研究中，對我院83例靜脈治療的老年住院患者，依據(jù)其分組給予了常規(guī)護理措施以及優(yōu)質(zhì)護理措施，力在探析老年住院患者靜脈治療護理技術(shù)操作中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 取自我院2015年11月至2018年1月83例靜脈治療的老年住院患者為研究對象，隨機分為研究組42例，對比組41例，所選患者均在我院進行靜脈治療，且患者自愿簽署知情同意書，排除合并精神障礙患者。對比組41例中，男29例，女12例，年齡61～83歲，平均（72.48±5.49）歲;研究組42例中，男28例，女14例，年齡52～82歲，平均（72.51±5.39）歲。兩組一般資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對比組應(yīng)用常規(guī)護理措施干預。

研究組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理措施干預，主要措施如下。

（1）建立專門的優(yōu)質(zhì)護理小組。選取科室護士長為組長，科室主任，副主任充當組內(nèi)指導員，選取工作時間長，經(jīng)驗豐富的護士為組內(nèi)成員，明確分工。定期對組內(nèi)成員進行靜脈治療技能知識培訓，對其操作技能進行考核，提高組員的重視度，鼓勵組內(nèi)成員相互學習，保障其護理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)性，叮囑護理人員應(yīng)加強查房，盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

（2）優(yōu)質(zhì)護理之用藥護理。藥物為治療疾病的重要手段，因此，護理人員在為患者護理過程中，應(yīng)對患者的服藥情況進行監(jiān)督，力保其謹遵醫(yī)囑用藥，對于服藥方法出現(xiàn)錯誤的患者，應(yīng)及時給予糾正，規(guī)范其服藥方法。藥物治療疾病時，部分患者需一定的時間才起效，因此，護理人員在為其護理過程中，應(yīng)告知患者這屬正?，F(xiàn)象，不可因起效不明顯私自減量或加量，不利于疾病的治療。同時護理人員應(yīng)將服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，避免患者私自因出現(xiàn)不良反應(yīng)而停藥的情況出現(xiàn)。

（3）優(yōu)質(zhì)護理之心理護理?；颊甙l(fā)病后，心里易出現(xiàn)緊張，憂慮，恐慌等心理問題，部分患者甚至出現(xiàn)抵觸治療的情況出現(xiàn)。針對這一現(xiàn)象，護理人員在為其護理過程中，應(yīng)對患者進行相應(yīng)的健康宣講，告知患者誘發(fā)疾病的原因，以及治療方案的優(yōu)勢，使患者能減輕其心理負擔，若患者仍存在較重的心理問題，護理人員可為患者講述同種疾病患者治愈的案例，使患者能有信心面對疾病的治療，排解內(nèi)心的緊張和恐慌。

（4）優(yōu)質(zhì)護理之嚴格執(zhí)行無菌要求操作。為患者行靜脈治療時，若護理人員在其穿刺等環(huán)節(jié)中沒認真落實無菌要求，均會導致其感染或其他不良反應(yīng)發(fā)生。因此，在為患者穿刺時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作要求，最大限度降低不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 觀察指標

觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況。觀察出現(xiàn)靜脈炎、輸液反應(yīng)、紅腫、穿刺點感染、脫針、回流等人數(shù)，計算其總不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）、計數(shù)資料行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

研究組不良反應(yīng)發(fā)生情況與對比組比較存在顯著差異（P<0.05），見表1。

3 討論

靜脈治療為治療疾病常用手段，在老年患者中也較為常用[4]。相關(guān)研究表明，對老年靜脈治療患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理措施，有助于治療療效的提升，減少因護理人員操作不當所致的不良反應(yīng)發(fā)生，一定程度上減少了醫(yī)患糾紛[5]。優(yōu)質(zhì)護理強調(diào)以患者為中心，保障其護理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)、安全“始于細微，見于平凡”護理人員在為患者護理過程中，注重每一護理環(huán)節(jié)，為患者進行全方位的照顧，力保促使患者更快康復。

此次研究中，對我院研究組患者應(yīng)用了優(yōu)質(zhì)護理這一護理措施，首先建立專門的優(yōu)質(zhì)護理小組，明確組員的分工，定期對組內(nèi)成員進行考核，提高組員的重視，鼓勵組內(nèi)成員相互學習，保障其護理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)性，叮囑護理人員加強巡房，最大限度降低了不良反應(yīng)的發(fā)生。其次對患者進行用藥護理，對患者的服藥情況進行監(jiān)督，防止患者私自漏服，誤服的情況出現(xiàn)，對于起效較慢患者予以正確指導，有效避免患者私自減量或加量的情況出現(xiàn)。對患者進行心理護理，通過對患者進行心理健康教育，使患者正確認知疾病，減輕內(nèi)心的負擔，以積極樂觀的心態(tài)面對疾病。最后對患者各環(huán)節(jié)進行嚴格無菌操作，最大限度降低不良反應(yīng)的發(fā)生。

觀察此次研究中，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，研究組不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.76%，對比組不良反應(yīng)總發(fā)生率為24.39%，研究組與對比組比較存在顯著差異（P<0.05），證明對患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預，能有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上，對老年住院患者靜脈治療護理技術(shù)操作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升患者的生命質(zhì)量，減小意外情況發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 劉婉明.持續(xù)質(zhì)量改進在靜脈治療規(guī)范化操作中的實施效果觀察[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2018， v.47（16）：116-118.

[2] 張萍. 靜脈穿刺失敗的相關(guān)因素[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2016（22）：194-194.

[3] 陳愛珠，林敏，李雪凡實施靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范對鎖骨下靜脈置管效果的影響[J]. 福建醫(yī)藥雜志， 2018（4）：164-165.

[4] 吳瑞婷， 竇麗萍， 謝誠. 老年患者靜脈輸液中常見不良反應(yīng)的觀察及護理[J]. 母嬰世界， 2015（6）：225-226.

[5] 趙媛媛.老年住院患者靜脈治療護理技術(shù)操作中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用[J]. 健康之路， 2017（11）：145-145.