心血管疾病患者必須知道的幾點(diǎn)自我護(hù)理知識(shí)

陳曉莎

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R714.252

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-161-01

1 心血管疾病的危害

心血管疾病是現(xiàn)代人致死的重要危險(xiǎn)因素，其種類(lèi)繁多、類(lèi)型復(fù)雜，較多疾病早期無(wú)明顯的臨床癥狀，因而極易被患者所忽視，而臨床癥狀顯現(xiàn)后，心血管的病理改變則較為嚴(yán)重，對(duì)于患者的預(yù)后改善極為不利。心血管疾病已經(jīng)成為全世界臨床領(lǐng)域關(guān)注的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何提高心血管疾病的控制效果、改善患者預(yù)后，是當(dāng)前臨床領(lǐng)域研究的重點(diǎn)。冠心病心絞痛是較為常見(jiàn)的心血管疾病，患者多為慢性病程，但是若不控制疾病進(jìn)展較快，存在較高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。心肌梗死是心血管疾病的重要并發(fā)癥，患者死亡率高，預(yù)后差，患者若不注意及早控制心血管疾病進(jìn)展，則會(huì)導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。為此，必須積極控制心血管疾病的進(jìn)展，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行臨床治療，同時(shí)做好自我管理，輔助提升臨床治療效果。

2 積極控制冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展

冠心病發(fā)病早期形成的血管狹窄患者自身可進(jìn)行代償，因而對(duì)患者的心功能影響較小。但是一旦形成嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊，就會(huì)刺激損傷血管內(nèi)皮組織，而且部分斑塊屬于不穩(wěn)定性斑塊，極易脫落，可隨血流流動(dòng)至全身各系統(tǒng)或器官，引起肺動(dòng)脈栓塞，腦卒中等嚴(yán)重的血管栓塞性疾病。為此，應(yīng)積極控制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，按醫(yī)囑要求服用調(diào)脂藥物及抗凝藥，盡量使動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展減慢或停止。按醫(yī)生的要求，按時(shí)、按劑量的服藥，是治療該病的基礎(chǔ)。同時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查，了解冠脈病變進(jìn)展，及早發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重冠脈狹窄等危險(xiǎn)情況，及時(shí)采取必要的治療措施。同時(shí)通過(guò)復(fù)查也可以了解患者的治療進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整藥物治療方案，對(duì)于患者預(yù)后改善極為有利。

3 戒煙戒酒去積極預(yù)防心血管疾病相關(guān)并發(fā)

吸煙和飲酒是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。吸煙和飲酒不僅可以誘發(fā)心血管疾病。而且可以導(dǎo)致心血管疾病進(jìn)展加快，尤其是增加了急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。因而心血管疾病患者應(yīng)盡量的戒煙戒酒，從而減少急性心肌梗死等不良預(yù)后的危險(xiǎn)因素，降低嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。臨床接待的患者中，心血管疾病者多為中老年的男性群體，該群體具有一定的特征性，患者往往具有多年的吸煙史和飲酒史，并且養(yǎng)成了每日飲酒和吸煙的習(xí)慣。吸煙量大和酗酒者的冠心病的疾病嚴(yán)重程度更甚，且病情進(jìn)展較快，預(yù)后相對(duì)較差。部分文獻(xiàn)研究曾提出酒精中毒患者更容易發(fā)生心腦血管疾病，而且更加明顯的增加了心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)確診的心血管疾病患者，必須盡量的戒煙戒酒，可采取循序漸進(jìn)的方式逐漸戒煙戒酒?；颊咭錈熃渚?，家屬也應(yīng)該承擔(dān)起監(jiān)督的責(zé)任，積極配合患者戒煙戒酒。除在日常生活中監(jiān)督患者不要飲酒，不要抽煙外，還應(yīng)該積極陪同患者，多參加無(wú)炎性的社會(huì)活動(dòng)或戶外活動(dòng)。在娛樂(lè)身心的同時(shí)。減輕煙草和酒精的依賴性。

4 高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病必須控制好

心血管疾病的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，在臨床檢驗(yàn)中，需要對(duì)患者進(jìn)行多指標(biāo)的檢測(cè)與分析。臨床研究已經(jīng)證實(shí)心血管疾病患者多存在多種代謝異常、血壓異常等表現(xiàn)。流行病學(xué)研究也證實(shí)，心血管疾病患者，存在著不同程度代謝異常，這類(lèi)群體多合并高血壓、糖尿病等一種或多種慢性疾病，基礎(chǔ)疾病與與心血管疾病存在著緊密的聯(lián)系。高血壓和糖尿病患者極易并發(fā)心血管疾病，反之心血管疾病也會(huì)促進(jìn)高血壓和糖尿病進(jìn)展。若不及時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，對(duì)于心血管疾病的治療效果影響較大?；颊咴谥委熜难芗膊〉耐瑫r(shí)，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑，服用降壓藥、降糖及對(duì)癥治療藥物。同時(shí)，也做好每日的血糖血壓監(jiān)測(cè)，保證血糖達(dá)標(biāo)，血壓達(dá)標(biāo)，為心血管疾病的控制與治療奠定良好的基礎(chǔ)。對(duì)于合并多種基礎(chǔ)疾病的心血管患者，應(yīng)充分注意自身的病情變化，積極配合醫(yī)生的隨訪工作，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的新動(dòng)向，采取相應(yīng)的治療措施。

5 糾正不良的生活作息習(xí)慣

心血管疾病的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣存在密切的聯(lián)系，作息紊亂對(duì)患者的循環(huán)系統(tǒng)影響較大，同時(shí)也影響了患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖、血壓及血脂的異常，而這三者的異常則可以增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者確診后若不及時(shí)改善自己的生活作息，極容易誘發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床文獻(xiàn)研究也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，作息紊亂不規(guī)律的心血管疾病患者，極易出現(xiàn)心肌梗死、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率極高。此外，每日規(guī)律的作息時(shí)間可以幫助患者調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)，而充分的休息與睡眠則可以促進(jìn)心肌細(xì)胞節(jié)律的調(diào)節(jié)，對(duì)于心血管疾病引起的惡性心律失常具有一定的預(yù)防意義。

6 構(gòu)建健康的飲食結(jié)構(gòu)

低脂和低膽固醇是心血管疾病患者飲食的第一原則。血脂升高與動(dòng)脈粥樣硬化存在著密切的聯(lián)系。長(zhǎng)期的高脂肪的飲食，可影響血液流變性指標(biāo)，增加動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)血栓形成。為此，應(yīng)鼓勵(lì)心血管疾病患者長(zhǎng)期堅(jiān)持低膽固醇，低脂肪飲食。但是，在控制脂肪攝入量的同時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。應(yīng)盡量選擇低脂肪的肉類(lèi)，如深海魚(yú)類(lèi)、瘦牛肉等肉類(lèi)作為日常食物中的肉類(lèi)來(lái)源。高膽固醇，高脂肪的食物，如蛋黃，肥肉牛油等應(yīng)盡量摒棄不食。選擇橄欖油，玉米油，堅(jiān)果調(diào)和油等作為日常飲食烹飪油，降低食用油中的膽固醇含量，提高不飽和脂肪酸攝入量。