分娩怕疼怎么辦，無痛分娩了解一下

魏海燕

【中圖分類號】

R493 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-032-02

一、什么是無痛分娩

什么是無痛分娩呢？通常我們說的無痛分娩（painlesslabour）也就是“分娩鎮(zhèn)痛”，其實(shí)指的是通過利用各種方法或手段，使產(chǎn)婦在分娩時(shí)減少疼痛或者是在分娩時(shí)痛覺暫時(shí)消失，而且通過分娩鎮(zhèn)痛的方式能夠有效的減少分娩時(shí)的恐懼感，還能使其在第一產(chǎn)程得到充足的休息，能夠抓住宮口全開的機(jī)會(huì)，把積攢用來的力量完成分娩。無痛鎮(zhèn)痛不但可以讓產(chǎn)婦不再受生孩子帶來的疼痛折磨和分娩時(shí)候帶來的恐懼，還能減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后疲倦。

二、無痛分娩的方法

“無痛分娩”現(xiàn)在在國內(nèi)已經(jīng)都很普遍了，很多醫(yī)院也都已經(jīng)開展了無痛分娩，而且隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，無痛分娩的技術(shù)也在不斷的進(jìn)步和完善，因此對于無痛分娩不必太多擔(dān)心。而且說實(shí)話，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)各方面都比較成熟，所以也新增了很多無痛分娩的方法，來緩解患者分娩時(shí)的疼痛，那么讓我們一起來看看以下有哪些無痛分娩的方法。

①就目前而言，其實(shí)導(dǎo)樂分娩是目前備受產(chǎn)婦歡迎的無痛分娩方式。而且隨著現(xiàn)代生活的發(fā)展，導(dǎo)樂分娩由最初通過讓產(chǎn)婦聽音樂來放松心情的方式減少分娩疼痛，到現(xiàn)在發(fā)展為由一位分娩經(jīng)驗(yàn)豐富且溝通技巧良好的專業(yè)人員陪伴在產(chǎn)婦身邊，并且這種方式比較人性化，而且對產(chǎn)婦的心理變化針對性的給予產(chǎn)婦支持、安慰還有暗示，幫助產(chǎn)婦增強(qiáng)對分娩的自信心，從而減少并消除緊情緒，并在分娩時(shí)適當(dāng)用按摩或者是壓迫的方式，使其減輕陣痛不適;②通過電擊的方式幫助產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛，就是使其皮膚上的電極間歇刺激表皮神經(jīng)，從而將其向大腦傳導(dǎo)的疼痛信號阻斷，以此來達(dá)到無痛的效果;③可以將鎮(zhèn)痛劑通過靜脈或者是肌注的方式給藥，也可以有效的緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛感;④通過硬膜外麻醉的方式緩解鎮(zhèn)痛，這種方法的安全性比較高，也是大多數(shù)醫(yī)院廣泛采取的方式;⑤笑氣吸入的方式，通過讓產(chǎn)婦吸入一種帶甜味但無色的麻醉來達(dá)到無痛分娩的目的，而且這種方法不僅不會(huì)刺激呼吸道，也不會(huì)對產(chǎn)婦和胎兒產(chǎn)生副作用，并且它的鎮(zhèn)痛效果也比較強(qiáng)，產(chǎn)婦吸入大約30-45秒的時(shí)間就能夠開始發(fā)揮作用。

三、無痛分娩有哪些優(yōu)點(diǎn)？

1、無痛分娩的藥物持續(xù)時(shí)間比較長，一般在用藥后大約10分鐘左右，產(chǎn)婦基本上就不會(huì)感覺到宮縮疼痛，而且如果產(chǎn)婦是第一次用藥，那么其藥效最少也能維持一個(gè)小時(shí)半，如此便能夠保證產(chǎn)婦在分娩的整個(gè)過程中都不會(huì)感到疼痛不適。相較于自然分娩而言，無痛分娩的安全系數(shù)更高，也不會(huì)對胎兒造成什么影響。

2、除此之外，無痛分娩可以在產(chǎn)房中進(jìn)行，不需要進(jìn)冷冰冰的手術(shù)室，可以有效的消除產(chǎn)婦的緊張、焦慮，并且在產(chǎn)婦的整個(gè)分娩過程中，醫(yī)生、麻醉醫(yī)師以及其他的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)全程觀察產(chǎn)婦分娩的狀態(tài)，從而可以避免出現(xiàn)意外事件的幾率，并且有效的降低了無痛分娩的風(fēng)險(xiǎn)。此外，由于麻醉藥的濃度比較低，而且不會(huì)對產(chǎn)婦產(chǎn)生影響，并且產(chǎn)婦可以根據(jù)自身疼痛的情況進(jìn)行自我控制給藥，所以無痛分娩的方式很方便。

3、適合人群廣泛，除了合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產(chǎn)婦，大多數(shù)的產(chǎn)婦都可以使用無痛分娩，但是有禁忌史的準(zhǔn)媽媽，最好結(jié)合自身的實(shí)際情況并在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下慎重選擇是否要進(jìn)行無痛分娩。

四、無痛分娩有哪些并發(fā)癥？

1、低血壓，分娩鎮(zhèn)痛采用的是椎管內(nèi)阻滯，如果收縮壓降到<90mmHg，或比基礎(chǔ)值降低20%～30%，稱為低血壓。出現(xiàn)這一現(xiàn)象是因?yàn)楫a(chǎn)婦下胸腰段脊的神經(jīng)受到了阻滯而使其腹肌松弛，從而使其子宮壓迫下腔靜脈，繼而使靜脈回流出現(xiàn)障礙、心排出量減少。除此之外，若其交感神經(jīng)受到阻滯，產(chǎn)婦的外周血管可能會(huì)擴(kuò)張，從而會(huì)導(dǎo)致血壓下降。

2、若是產(chǎn)婦在行硬膜穿破之后，腦脊液外漏可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓有所降低，并進(jìn)一步造成頭痛，此時(shí)產(chǎn)婦只需注意臥床休息，并進(jìn)行補(bǔ)液治療。

3、若是在穿刺過程中，因?yàn)閷?dǎo)管穿破硬脊膜而沒有發(fā)現(xiàn)，可能會(huì)導(dǎo)致大大劑量的麻藥持續(xù)輸注，并進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，從而使產(chǎn)婦并發(fā)全脊髓麻醉。

4、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)神經(jīng)損傷一般是由于在第二產(chǎn)程時(shí)體位不當(dāng)引起的，或者是胎兒或者是胎頭在產(chǎn)道下降的過程中，壓迫了盆腔產(chǎn)道后面的外周神經(jīng)。

5、局麻藥中毒，由于局麻用藥量過大或者是局麻藥誤注入血管里面，經(jīng)過局部的血管吸收引起。

6、產(chǎn)程延長，在分娩鎮(zhèn)痛的情況下，第一產(chǎn)程不會(huì)的情況不會(huì)受什么影響，但是第二產(chǎn)程的話會(huì)延長15～20分鐘，所以在宮口快全開的時(shí)候藥量會(huì)適當(dāng)減少。

五、小結(jié)

所以，無痛分娩不但降低了產(chǎn)婦分娩疼痛，促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展，還可以讓產(chǎn)婦在分娩過程中擁有輕松愉快的心情，輕松順產(chǎn)。即保障了新生兒的健康安全，又減少了產(chǎn)婦的痛苦，給廣大產(chǎn)婦帶來了極大的便捷。但是，有合并凝血功能障礙、腰部有外傷史藥物過敏等疾病的產(chǎn)婦要跟醫(yī)生說明情況，然后在聽取醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式。不論什么大小手術(shù)或者治療都是有利也有弊的，所以在選擇無痛分娩前，也要了解清楚它的并發(fā)癥和注意事項(xiàng)，做好充分的心理準(zhǔn)備，迎接分娩的到來。