神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床分析

楊曉琴

【摘要】

目的：研究分析腦卒中康復護理中運用神經內科護理方式收到的成效。方法：選擇本院2018年3月至2019年3月收治的病人中無規(guī)則選272名神經內科住院病人進行實驗，分對照組和觀察組，兩組樣本采取一樣的一般治療手段，且以此為標準，本院對于對照組里的病人采取基本護理法，觀察組則在對照組基礎上進行加強。結果：通過對比兩組研究數值得出，觀察組的醫(yī)護效果較好于對照組。結論：在神經內科護理中針對腦卒病人采用康復護理，相比其他護理方法，康復護理有較高的作用價值，值得在臨床上推廣執(zhí)行。

【關鍵詞】神經內科護理;腦卒中;康復護理

【中圖分類號】

R249? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-231-01

引言

腦卒中臨床死亡率極大，并極易導致患者出現一定的肢體殘疾。臨床護理中，增強康復意識，及時對患者介入一定的康復護理十分必要。臨床在對腦卒中患者施以必要治療措施的同時，還需要對患者實施必要的護理干預。隨我國醫(yī)療水平的提高，腦卒中在臨床的治療也得以改善，發(fā)現病人發(fā)生偏癱后遺癥幾率也稍高，研究病因發(fā)現后遺癥發(fā)生主要與病人神經功能缺失有聯系。據上所述，對于腦卒中病人恢復護理和神經功能缺失病人的神經內科護理進行加強措施是很有必要的，緩解病人神經功能缺失對其恢復療效很有幫助。所以，此次研究分析選取我院神經內科收入的272名腦卒中病人進行護理，研究神經內科護理對腦卒中病人康復的臨床效果，詳細如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇本院2018年3月至2019年3月收治的病人中無規(guī)則選272名神經內科住院病人進行實驗，把這些病患平均分為觀察組和對照組，在對照組里男48名，女88名，年齡在24～78歲，患病時常最短38d，最長75d;對照組里有56名病患肢體功能不完全，80名有失語伴吞咽功能障礙。在觀察組里男52名，女84名，年齡在18～80歲;患病時常最短32d，最長52d;在觀察組中有52人有肢體功能障礙，84人有失語伴吞咽功能障礙。通過對比對照組和觀察組中病人的基本資料情況，P>0.05，數值具有對比性。

1.2方法

兩組樣本采取一樣的一般治療手段，且以此為標準，本院對于對照組里的病人采取基本護理法;觀察組則在對照組基礎上進行加強，護理方法如下。

1.2.1護理人員與患者進行必要的交流，向患者接受神經內科康復護理的臨床意義、相關措施，鼓勵患者增強康復意識。并結合不同患者的治療進程、臨床恢復情況等，為其制定詳細的康復護理計劃。

1.2.2基礎護理患有腦卒中的病人很多都有吞咽困難或者肢體障礙，我們醫(yī)護人員平常護理的時候建議病人采取部位的專項訓練，該過程不宜過快需緩慢進行并且做好保護措施重點要循序漸進;在鍛煉的同時根據病人的實際情況對他們的飲食進行合理搭配，控制好鹽和熱量的攝入，必要時可多食用蛋白質和維生素含量高的食品。

1.2.3心理護理一般腦卒中病人在臨床上的主要表現為神經功能障礙，神經功能障礙通常導致病人行動時感到疼痛和不適感，所以大有可能使病人產生害怕、焦躁、不信任等其他不良情緒[1]。醫(yī)護人員在對病人護理過程中切勿惡語相向，要用積極向上和和藹的態(tài)度去與病人們溝通交流，使病人內心充滿希望積極配合院方治療。

1.2.4并發(fā)癥預防護理每天進行口腔護理保持口腔內部干凈衛(wèi)生，防止造成呼吸道感染，若病人呼吸道內一有異物出現就立馬對其進行處理，以免意外發(fā)生;要求病人家屬經常換洗病患的衣物及被褥，以免過多細菌滋生減少壓瘡發(fā)生概率;醫(yī)護人員在對病人護理的時候可以根據病患身體實際狀況指定一系列的身體康復訓練，如不適當鍛煉易造成下肢深靜脈血栓，病人運動時需有醫(yī)護人員在旁看護以免意外發(fā)生。

1.2.5康復護理計劃，對患者實施多樣化的康復護理。對患者肢體進行必要的按摩，以促進局部血液循環(huán)。并鼓勵患者進行自主肢體鍛煉，以改善肢體功能。幫助患者下床進行適當的運動，進行站立、行走等功能訓練[2]。并結合患者的日常生活需求，協助患者進行自主洗漱、取拿各種物品等日常生活自理能力訓練等。

1.3療效評價標準選用Fugl1.3表來評測分析病人的生活狀態(tài)，評測內容有病患的神經系統功能和運動系統功能。根據Barthel的數值來評價病人的平時生活能力。

1.4數據分析

把此次研究結果所得的數值選用統計學軟件SPSS 21.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

通過對比兩組研究數值得出，觀察組的醫(yī)護效果較好于對照組，大大提升了生活質量，關于神經功能、運動功能、生活能力等方面優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯（P<0.05），有統計學意義。

3討論

腦卒中主要病因是病人腦內血管過于狹窄造成堵塞或者腦內神經功能缺失，該病很大程度上干擾病人的正常生活和身心健康。如果，有人患上腦卒中，及時到當地醫(yī)院就診接受良好的治療避免延誤病情錯過最佳治愈時機。對腦卒中病人進行治療時，保證病人正常生命體征還要采取各種措施防止并發(fā)癥的出現，制定有效的訓練幫助病人恢復肢體功能[3]。對于腦卒中病人來說康復護理是病人康復當中必需的護理方法。醫(yī)學上來講康復護理屬于康復醫(yī)學，康復護理是基于基本護理上采取運動醫(yī)學、教育學、心理學、社會管理、臨床醫(yī)學等方面的知識和技術針對肢體殘疾病人制定鍛煉方案來幫助病人緩解殘疾程度，增強病人身體素質以讓他們能夠正常生活[4]。此次實驗表明，觀察組經過護理后的神經功能、運動功能和生活能力的數值都好于對照組，此次實驗顯示采用康復護理能夠協助病人神經功能的恢復，增強病人的平時生活自理能力。

綜上所述，在神經內科護理中針對腦卒病人采用康復護理，相比其他護理方法，康復護理有較高的作用價值，值得在臨床上推廣執(zhí)行。

參考文獻：

[1]姚靜珠，劉玲.神經內科護理中康復護理對腦卒中后偏癱患者的預后觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（08）：983-985.

[2]李燕.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（27）：5405-5406.

[3]王玉花.神經內科護理人員對腦卒中康復知識知曉率調查[J].現代預防醫(yī)學，2015，42（18）：3354-3356.

[4]郇姍姍，孫芙蓉，孫秀杰.神經內科護士腦卒中康復護理知識現況及影響因素的調查與分析[J].護理與康復，2015，14（09）：821-824.