謝君

【摘 要】目的：針對(duì)秋季腹瀉的小兒采用西咪替丁與雙嘧達(dá)莫聯(lián)合的治療方式，分析其治療效果。方法：本次研究納入2017年9月-2018年12月期間我院接診的秋季腹瀉小兒共85例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例，雙嘧達(dá)莫治療）和觀察組（43例，西咪替丁聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療）。對(duì)比分析兩組患兒用藥治療后的治療總有效率、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間，并比較兩組的治療總療程。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組的治療總有效率（93.02%）明顯高于對(duì)照組（76.19%），P<0.05：觀察組患兒的止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間和總療程均短于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：西咪替丁聯(lián)合雙嘧達(dá)莫在治療小兒秋季腹瀉方面療效顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒;秋季腹瀉;西咪替丁;雙嘧達(dá)莫

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

小兒秋季腹瀉多指年齡在6個(gè)月-3歲的小兒于10-11月期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、感冒等臨床癥狀的疾病，該疾病多是由細(xì)菌、病毒等感染所致，現(xiàn)臨床階段尚無特效的治療藥物[1]。本文就小兒秋季腹瀉的相關(guān)臨床治療方式進(jìn)行觀察總結(jié)，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究以2017年9月-2018年12月期間我院收治的85例小兒秋季腹瀉患兒作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將42例患兒分入對(duì)照組，另43例患兒分入觀察組。對(duì)照組：男：女=22：20;年齡：0.5-2.5（平均年齡：1.5±0.2）歲;病程1-5（平均病程：3±0.5）天。觀察組：男：女=23：20;年齡0.6-2.6（平均年齡：1.6±0.2）歲;病程1-4.5（平均病程：2.75±0.5）天。兩組患兒的基礎(chǔ)資料經(jīng)分析統(tǒng)計(jì)無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采用雙嘧達(dá)莫（生產(chǎn)企業(yè)：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14020968;規(guī)格：25mg/片）治療法。使用方法為：一天三次，一次一片，飯前服用。

觀察組患兒采用西咪替?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H34024068;規(guī)格：200mg/片）聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療法。雙嘧達(dá)莫使用方法與對(duì)照組同，西咪替丁使用方法為：一天三次，20mg/（kg·d），飯后服用。

兩組患兒均連續(xù)治療5-7天為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組的臨床療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[2]為：服藥48小時(shí)內(nèi)，患兒的病癥消失，每日的大便次數(shù)不超過兩次，且大便的性狀正常，判定為顯效;服藥48-72小時(shí)內(nèi)，患兒的病癥基本消失，每日大便次數(shù)恢復(fù)正常，大便性狀趨于正常，判定為有效;服藥72小時(shí)后，患兒的病癥、體征等無明顯好轉(zhuǎn)判定為無效，總有效率=顯效率+有效率，并對(duì)兩組患兒的退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間和總療程進(jìn)行記錄分析[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析借助SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以n（%）表示、x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示、t進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)比較的結(jié)果是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值>0.05（不存在統(tǒng)計(jì)意義）或P值<0.05（存在統(tǒng)計(jì)意義）表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比分析

觀察組有效治療的患兒數(shù)為40例，明顯多于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 對(duì)比分析兩組患兒的退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間以及總療程

觀察組患兒的止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間及治療的總療程均短于對(duì)照組，P<0.05，詳見表2。

3 討論

小兒秋季腹瀉是兒科的一種常見疾病，多因經(jīng)呼吸道及口腔感染病毒導(dǎo)致，由于患兒年齡較小，消化道及免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，致使該疾病的發(fā)病率較高。

西咪替丁含有的化學(xué)成分具有減少胃酸分泌的作用，有利于絨毛的加快修復(fù)，促進(jìn)絨毛吸收及止瀉功能的恢復(fù)，西咪替丁還具有調(diào)節(jié)免疫力的作用，能夠保護(hù)患兒的胃粘膜，提高其腸道吸收功能，改善患兒脫水、電解質(zhì)紊亂等臨床癥狀[4]。雙嘧達(dá)莫對(duì)病毒的增殖具有抑制作用，還能夠起到改善腸道及修復(fù)腸黏膜的作用，兩種藥物聯(lián)合使用能夠有效提高藥物的治療效果，促進(jìn)患兒的盡快恢復(fù)[5]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療后，治療總有效率：對(duì)照組為76.19%，觀察組為93.02%，明顯高于對(duì)照組，P<0.05：觀察組患兒的止瀉時(shí)間（2.05±0.32）d、退熱時(shí)間（1.62±0.32）d和總療程（4.63±0.51）都明顯比對(duì)照組時(shí)間短，P<0.05。

綜上所述，西咪替丁聯(lián)合雙嘧達(dá)莫用于治療小兒秋季腹瀉，在提高患兒的治療有效率，縮短患兒的腹瀉及發(fā)熱時(shí)間，促進(jìn)患兒的盡快康復(fù)等方面作用顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

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