鄭翔 張艷 田永鑫

【摘 要】目的：人類(lèi)健康面臨著各種威脅，健康問(wèn)題成為社會(huì)進(jìn)步的首要問(wèn)題。如何培養(yǎng)人們的健康意識(shí)，完善健康管理制度是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迫切需要解決的問(wèn)題之一。健康體檢是我國(guó)進(jìn)行健康管理的重要手段，是提升健康管理效率的關(guān)鍵因素。但目前我國(guó)在健康管理及健康體檢上還存在一些問(wèn)題。本文基于對(duì)健康體檢發(fā)展和健康管理的現(xiàn)狀及問(wèn)題進(jìn)行分析，分別探討了健康管理、健康體檢發(fā)展的創(chuàng)新模式，作為提升健康管理效率的理論基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】健康體檢;健康管理;創(chuàng)新模式

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

1 引言

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注身心健康方面，健康問(wèn)題是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域及社會(huì)公眾高度關(guān)注的話題之一。近幾年，我國(guó)在實(shí)施健康管理相關(guān)措施及制度上獲得了社會(huì)的高度認(rèn)可，并取得了不錯(cuò)的成果，尤其是在健康體檢方面，得到了公眾的大力支持。但在實(shí)踐過(guò)程中，我國(guó)的健康管理和健康體檢發(fā)展還存在許多問(wèn)題，對(duì)醫(yī)學(xué)管理體系的構(gòu)建造成影響。因此，本文對(duì)健康管理和健康體檢發(fā)展的現(xiàn)狀、問(wèn)題及趨勢(shì)進(jìn)行分析，為健康管理模式的創(chuàng)新發(fā)展提供依據(jù)，實(shí)現(xiàn)全民健康。

2 我國(guó)健康管理與健康體檢現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題及發(fā)展趨勢(shì)

2.1 健康管理概念、現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

2.1.1 健康管理的概念 健康管理是指對(duì)威脅個(gè)人健康、群體健康的相關(guān)因素進(jìn)行管理[1]，主要通過(guò)合理全面的健康指導(dǎo)，調(diào)節(jié)不利于健康的生活方式，激發(fā)人們對(duì)健康管理的積極性和主動(dòng)性，利用一定的社會(huì)資源來(lái)實(shí)現(xiàn)最優(yōu)的改善效果，從而達(dá)到促進(jìn)人們關(guān)注健康、保護(hù)健康的目的，有效預(yù)防各種慢性疾病、減少醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)、提升健康質(zhì)量。

2.1.2 健康管理工作現(xiàn)狀及存在問(wèn)題 目前，我國(guó)的健康管理工作還存在一些問(wèn)題：關(guān)于健康管理的理論基礎(chǔ)與技術(shù)研究深度已不能滿足健康管理行業(yè)的發(fā)展需求;健康管理機(jī)構(gòu)已不能滿足社會(huì)健康需求;行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)則已不能滿足現(xiàn)代化的健康管理體系構(gòu)建需求。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①雖具備先進(jìn)的健康管理理念，但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和技術(shù)研究還不夠深入;②政府對(duì)健康管理的重視程度較高，但缺少權(quán)威機(jī)構(gòu)、行業(yè)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo);③健康管理發(fā)展前景較好，但缺乏先進(jìn)的技術(shù)及專(zhuān)業(yè)人才;④對(duì)健康管理發(fā)展雖有迫切愿望，但技術(shù)手段落后、健康服務(wù)形式較為單一;⑤應(yīng)用發(fā)達(dá)國(guó)家的健康管理模式，缺乏一套符合中國(guó)實(shí)際情況和特色的健康管理創(chuàng)新模式;⑥參與到健康管理實(shí)踐中的臨床醫(yī)學(xué)工作者越來(lái)越多，但還未構(gòu)成系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的局面;⑦缺少對(duì)健康管理模式的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估體制，市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)方式不規(guī)范;⑧尚未構(gòu)建醫(yī)學(xué)會(huì)、服務(wù)機(jī)構(gòu)、政府及行業(yè)協(xié)會(huì)等支撐體系。

2.2 健康體檢概念、現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

2.2.1 健康體檢的概念 健康體檢是指對(duì)沒(méi)有明顯主觀癥狀的體檢者進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)潛在的疾病隱患，達(dá)到無(wú)病預(yù)防、有病及時(shí)治療的目的。健康體檢是人們深入培養(yǎng)健康思維的表現(xiàn)，是人們意識(shí)到健康重要性的體現(xiàn)，健康體檢是開(kāi)展健康教育實(shí)踐的重要方法[2]。

2.2.2 健康體檢現(xiàn)狀及存在問(wèn)題 目前，健康體檢的問(wèn)題主要在于以下九個(gè)方面：①政府立法滯后。一套完善的政策法規(guī)是健康體檢發(fā)展的重要基礎(chǔ)。國(guó)家相關(guān)部門(mén)及機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)健康體檢的規(guī)范化管理，促進(jìn)健康體檢持續(xù)良好發(fā)展。②健康體檢行業(yè)缺乏行業(yè)領(lǐng)頭，沒(méi)有統(tǒng)一的行業(yè)行規(guī)，一哄而上的現(xiàn)象普遍存在。一些體檢中心為了競(jìng)爭(zhēng)客源，采取了競(jìng)相壓價(jià)等不正當(dāng)手段，服務(wù)質(zhì)量及聲譽(yù)大幅度下降，甚至存在以次充好的現(xiàn)象，難以保證體檢質(zhì)量。因此，必須建立一個(gè)具備規(guī)范管理體系制度的行業(yè)組織，對(duì)健康體檢中心進(jìn)行統(tǒng)一管理，對(duì)全民健康負(fù)責(zé)。③健康體檢涉及的專(zhuān)業(yè)人才十分匱乏。國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)人員及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在健康保健、健康實(shí)踐能力方面經(jīng)驗(yàn)不足，健康保健專(zhuān)業(yè)方面的人才較稀缺。④健康體檢行業(yè)尚無(wú)品牌經(jīng)營(yíng)。目前多數(shù)健康體檢中心和醫(yī)院缺乏品牌意識(shí)，體檢行業(yè)難以形成規(guī)模。⑤國(guó)際健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，開(kāi)始進(jìn)入國(guó)內(nèi)健康市場(chǎng)，給國(guó)內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)造成巨大壓力。⑥健康體檢費(fèi)用定制問(wèn)題。健康體檢定價(jià)需要綜合考慮時(shí)間、機(jī)構(gòu)合作、供給方利益協(xié)調(diào)等方面，健康體檢費(fèi)用的定價(jià)規(guī)則關(guān)系到醫(yī)療保健服務(wù)的有效性、消費(fèi)者的可接受性。⑦自費(fèi)進(jìn)行健康體檢的比例較低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，體檢人群中僅有不到10%的個(gè)人進(jìn)行自愿體檢[3]。⑧健康體檢項(xiàng)目繁雜，在制定過(guò)程中存在很多問(wèn)題。由于信息的不對(duì)稱(chēng)，體檢者在選擇體檢項(xiàng)目時(shí)會(huì)受到其他因素的誘導(dǎo)，對(duì)專(zhuān)業(yè)性體檢項(xiàng)目無(wú)從選擇。⑨健康體檢與健康管理、健康教育的結(jié)合度不高。體檢者大多注重體檢結(jié)果，而不會(huì)主動(dòng)積極地保護(hù)健康，對(duì)一些初期的病變不以為然;而體檢工作人員大多是注重體檢服務(wù)、體檢流程、體檢項(xiàng)目等體檢過(guò)程中所涉及的工作內(nèi)容，對(duì)健康促進(jìn)和管理方面的關(guān)注較少。

2.3 發(fā)展趨勢(shì)

根據(jù)目前我國(guó)的健康體檢發(fā)展現(xiàn)狀分析，健康體檢的發(fā)展趨勢(shì)主要有以下幾個(gè)方面：①由單一化向多元化轉(zhuǎn)變。健康體檢由體檢向健康咨詢、健康教育、健康管理流程轉(zhuǎn)變。②由服務(wù)型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變。提升體檢質(zhì)量，避免漏檢、誤檢及錯(cuò)診。③管理方式由松散型向信息化轉(zhuǎn)變。健康體檢工作信息化、數(shù)字化，提升健康管理工作效率。④體檢產(chǎn)業(yè)向定點(diǎn)化轉(zhuǎn)變。⑤由健康體檢向管理方向發(fā)展。⑥由單一性向多行業(yè)互動(dòng)發(fā)展。

3 健康體檢發(fā)展與健康管理模式完善創(chuàng)新

在開(kāi)展健康體檢和健康管理相關(guān)工作的過(guò)程中，應(yīng)注重健康管理模式的創(chuàng)新。健康體檢個(gè)性化管理的實(shí)現(xiàn)主要通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行：①健康調(diào)查。利用調(diào)查問(wèn)卷、走訪座談等方式對(duì)健康問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查分析;②健康評(píng)估。根據(jù)獲取到的健康數(shù)據(jù)及信息，利用統(tǒng)計(jì)方法對(duì)個(gè)人健康進(jìn)行評(píng)估，并做出相關(guān)預(yù)測(cè)。③健康教育。分析健康威脅因素，對(duì)群體進(jìn)行健康教育，提高健康防范意識(shí)。④健康指導(dǎo)。采用電話咨詢或門(mén)診咨詢等方式，根據(jù)個(gè)體健康特征制定相應(yīng)的健康方案，達(dá)到健康干預(yù)的目的。⑤健康監(jiān)測(cè)。在地區(qū)實(shí)施健康網(wǎng)建設(shè)計(jì)劃，對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)的群體進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)，提高群體健康質(zhì)量。

4 結(jié)束語(yǔ)

總之，開(kāi)展健康管理和健康體檢有利于及時(shí)檢測(cè)出人們潛在的健康隱患及健康預(yù)測(cè)，采用相應(yīng)措施及時(shí)預(yù)防疾病，有效提升群體健康水平。實(shí)施健康管理和健康體檢對(duì)于全民健康質(zhì)量及生活幸福感的提升起重要促進(jìn)作用。鑒于此，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域要加深對(duì)健康保健方面的研究，探索完善的健康管理創(chuàng)新模式，實(shí)現(xiàn)健康體檢的個(gè)性化管理，有效預(yù)防慢性疾病和亞健康，提升人們的健康水平。

參考文獻(xiàn)

陳慶瑜.健康體檢人群的健康管理模式探討[J].中華健康管理學(xué)雜志，2008，2（2）：73-74.

徐萍，錢(qián)曉燕.健康體檢信息化管理模式為健康管理搭建新平臺(tái)[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（20）：181+183.

李婷欣，程幼夫.健康體檢后的營(yíng)養(yǎng)咨詢分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（1）：280-282.