劉彥華

健康中國有了行動“路線圖”、國家組織藥品集中采購和使用試點擴大到全國、眾多高價藥經(jīng)過國家談判降到“平民價”……近一年來，我國的衛(wèi)生健康事業(yè)取得長足進(jìn)步，國民健康得到進(jìn)一步呵護。

沒有全民健康就沒有全面小康。2020年是全面建成小康社會目標(biāo)實現(xiàn)之年。在這樣一個特殊的時間節(jié)點，國人對健康又有怎樣的期待呢？

七成受訪者擔(dān)心患癌

2020年2—3月，《小康》雜志社聯(lián)合國家信息中心，并會同有關(guān)專家及機構(gòu)，對“2020中國生命小康指數(shù)”進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)過對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理，并參照國家有關(guān)部門的監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)和大量社會信息，得出“2020中國生命小康指數(shù)”為96.8分，比上一年度提高3.8分。

誕生于2005年的“中國生命小康指數(shù)”主要從居民健康滿意度、居民健康水平、居民健康保障和措施等三個方面來衡量。其中，居民健康水平指標(biāo)包括平均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，這三個指標(biāo)亦被稱為居民健康的“三大指標(biāo)”;居民健康保障和措施指標(biāo)包括每千人口醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率等。

小調(diào)查

新冠肺炎疫情引發(fā)全國上下對健康的高度關(guān)注，如果從國民健康角度對這場疫情進(jìn)行反思的話，您最期待下面哪一項？

2005—2020 年度中國生命小康指數(shù)注：2020年度中國生命小康指數(shù)是經(jīng)過對“中國生命小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理，并參照國家有關(guān)部門的統(tǒng)計監(jiān)測數(shù)據(jù)得出的。

在本年度的調(diào)查中，居民健康水平指數(shù)得分最高，為98.8分，比上一年度提高了2.6分。居民健康保障和措施指數(shù)得分次之，為97.9分，比上一年度提高了3.3分。居民健康滿意度指數(shù)得分較低，但進(jìn)步最大，為93.0分，比上一年度提高了5.9分。

在“2020中國生命小康指數(shù)”的調(diào)查中，受訪者都對自己當(dāng)前的身體狀況進(jìn)行了自評。結(jié)果顯示，39.2%的受訪者自認(rèn)為“處于亞健康狀態(tài)”;34.5%的受訪者覺得自己身體狀況“一般”;認(rèn)為自己目前的身體狀況“健康”的受訪者占比14%，其中11.8%的人表示自己“比較健康”，2.2%的人表示自己“非常健康”;用“大病沒有、小毛病不斷”來評價自己身體狀況的人占比8%;另外，還有4.3%的受訪者認(rèn)為自己身體狀況“非常糟糕”。

在“國人的十大亞健康表現(xiàn)”排行榜上，排在首位的是記憶力下降，其次是眼部干澀，再次是睡眠紊亂，排在第四至第十位的依次是急躁易怒、精力不足、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、心煩意亂、便溏便秘、頭昏頭痛、疲乏無力。

接受“2020中國生命小康指數(shù)”調(diào)查的受訪者中，89.6%的人都在擔(dān)心自己會生病，其中，人們最擔(dān)心自己得的十種病癥是癌癥（76.2%）、脫發(fā)（43.9%）、糖尿?。?7.6%）、心臟病（31.4%）、肝?。?7.5%）、抑郁癥（24.7%）、腎?。?9.8%）、肺病（13.6%）、三高（12%）和中風(fēng)（8.9%）。據(jù)悉，這已是癌病連續(xù)六年登上“公眾最擔(dān)心的十大病癥”之首。

上一年度，人們最擔(dān)心自己得的十種病癥是癌癥（73.3%）、糖尿?。?1.5%）、心臟?。?6.7%）、肝病（30.8%）、頸椎病（30.0%）、抑郁癥（26.7%）、三高（23.4%）、胃?。?1.8%）、中風(fēng)（17.9%）和肥胖（16.7%）。

疫情下的健康思考

新冠肺炎疫情的暴發(fā)，暴露出我國重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系方面的決策應(yīng)對遲緩問題，以及公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面的短板和不足。

小調(diào)查

您會因為受此次疫情影響而改變以往不好的生活習(xí)慣、生活方式嗎？

小調(diào)查

在助力百姓健康生活方面，您所居住的社區(qū)存在哪些問題？

“如果從國民健康角度對這場疫情進(jìn)行反思的話，您最期待什么？”面對“2020中國生命小康指數(shù)”問卷中的這道題，41.3%的受訪者將票投給了“全面深化改革，加強公共衛(wèi)生和疾病防控體系”，28.6%的受訪者選擇了“優(yōu)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，完善‘預(yù)防-主動型的應(yīng)急響應(yīng)體系”，20.4%的受訪者希望可以“大力開展群眾性的科普知識宣傳、教育和傳播，提高國民基本健康素養(yǎng)”，7.9%的受訪者期待“構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運行有效的公共衛(wèi)生法律體系”。另外還有1.8%的受訪者呼吁“加強食品衛(wèi)生監(jiān)管，將販賣野生動植物的地下交易市場進(jìn)行徹查清理”。

這場 “抗疫戰(zhàn)”也讓人們重新開始審視自己的健康問題。“2020中國生命小康指數(shù)”調(diào)查顯示，受疫情影響，84.7%的受訪者開始更加注重健康，63.2%的受訪者更加敬畏大自然，43.9%的受訪者更關(guān)心家人，35.4%的受訪者稱“基礎(chǔ)醫(yī)療意識有所提升”，20.6%的受訪者表示“消息辨識能力有了提升”。生活習(xí)慣一直都是影響人們身心健康的重要因素，91.4%的受訪者表示會因為此次疫情影響而改變以往不好的生活習(xí)慣、生活方式。

人們對健康的渴望不斷升溫，保健品消費也隨之納入了更多人的消費清單。“2020中國生命小康指數(shù)”調(diào)查顯示，關(guān)于保健品，27.1%的受訪者會給自己買，21.7%的受訪者會給父母或其他長輩買，45.6%的受訪者既會給父母長輩買、也會給自己買。明確表示不會買保健品的受訪者僅有5.6%，比上一年度減少了31.5個百分點。

“我理解的真正健康，需要滿足兩個條件，一是體檢各項指標(biāo)正常和心態(tài)良好，從醫(yī)學(xué)上可做出明確判斷，二是自我感覺也良好，自身也沒有疲憊、不適等亞健康癥狀?！眹宜幤泛捅＝∈称吩u審專家、浙江中醫(yī)藥大學(xué)教授呂圭源向記者講述了他對健康和保健品的理解。他特別強調(diào)，保健品不是藥品，它的適宜人群是指某項機體功能需要調(diào)整改善或某個檢測指標(biāo)異常需要調(diào)整的普通人，而非病人。

如今，提及保健品，人們第一印象總是虛假宣傳、上當(dāng)受騙等負(fù)面消息。保健品亂象叢生，在呂圭源看來，問題多出現(xiàn)在宣傳銷售環(huán)節(jié)，“經(jīng)過國家相關(guān)部門審批通過的產(chǎn)品，并規(guī)范生產(chǎn)和檢測，其質(zhì)量應(yīng)該是有保證的，但是由于從業(yè)人員良莠不齊，在宣傳銷售環(huán)節(jié)，特別是通過會銷、直銷等方式，確實衍生出了許多亂象?！?/p>

如何根除保健品市場亂象，呂圭源的看法是：一要加強保健品的科學(xué)研究、基礎(chǔ)研究，為產(chǎn)品提供科學(xué)依據(jù);二要加強科普和法規(guī)宣傳，增強消費者辨別能力，使生產(chǎn)者、銷售者、監(jiān)管者、消費者能夠在同一頻道上對話;三要提高醫(yī)務(wù)人員對保健養(yǎng)生的重視，“醫(yī)務(wù)人員在保健品宣傳上具有很大影響力，但目前大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員更注重治病而不太重視預(yù)防保健，保健品相關(guān)知識也不夠充分?！?/p>

那么消費者又該如何選購保健品呢？呂圭源的建議是：首先應(yīng)選擇適宜的產(chǎn)品，“同一功能的產(chǎn)品，市場上有很多種，例如僅增強免疫力的產(chǎn)品，經(jīng)過正規(guī)審批的就有幾千種。但不同產(chǎn)品尤其是中醫(yī)藥類產(chǎn)品區(qū)別較大，同樣是增強免疫力，人參性溫，西洋參性涼，鐵皮石斛性微寒，分別以這些原料制成的產(chǎn)品，對體質(zhì)也有一定偏性的人群會產(chǎn)生不適，就必須慎重選擇。當(dāng)消費者弄不清楚的時候，一定要先咨詢藥師等專業(yè)人員?！逼浯危瑧?yīng)選擇正規(guī)的銷售渠道，選購經(jīng)過國家審批的正規(guī)產(chǎn)品?！敖?jīng)過國家審批的都有‘藍(lán)帽子標(biāo)志，消費者可以輕松辨別。對于未經(jīng)審批的保健品，即便是進(jìn)口的、代購的，也需要保持謹(jǐn)慎。在選購保健品上一定不要犯‘崇洋媚外的錯誤?！?/p>

（感謝國家統(tǒng)計局統(tǒng)計科學(xué)研究所研究室主任呂慶喆提供的支持）