這份“心理處方”請收好

在疫情防控的關鍵時期，公眾很需要心理方面的疏導和積極情緒應對。為了減輕公眾的心理困惑和不適，國家衛(wèi)健委已組織專家編寫了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預指導原則》，正式將心理危機干預納入疫情防控體系

● 疫情來臨時，要注重生理心理同步應對原則。不僅要從生理層面進行治療，還要開展心理疏導和干預，將心理危機干預作為疫情防控體系的一個重要環(huán)節(jié)

● 如果能夠及時提供心理支持，讓公眾更合理看待疫情帶給他們的影響，可以減少其內心的恐懼和壓力，提升人們的心理健康水平

● 要注重從個體與社會兩個層面開展綜合風險防范，重視對每個個體的心理危機干預，這也是防范化解疫情可能帶來的社會公共危機風險的重要措施

宅家人群

在面對危及生命的災難時，我們都可能出現(xiàn)一些與平常不一樣的心理、行為反應。

情緒方面：出現(xiàn)了對這場疫情的無法控制的緊張、擔心、焦慮、恐懼，控制不知擔心會不會被感染，甚至出現(xiàn)對傳染來源、對政府、對干預措施的抱怨、憤怒；對疾病得不到控制的憤怒和無助、絕望；也可能變得情緒不穩(wěn)定，容易激惹，對待家人、外人沒有耐心。

軀體方面：可能出現(xiàn)不自主心慌、胸悶，頭痛，容易出汗，總是感覺心里不踏實、身體各種不舒服，容易疲倦、食欲下降、睡眠變差，甚至出現(xiàn)血壓升高、月經(jīng)周期紊亂等情況。

認知方面：可以出現(xiàn)注意力不集中，總覺得自己可能被感染，對身體各種感覺特別關注，并將身體的各種不舒服與“疫情”聯(lián)系起來。覺得生活中充滿各種各樣的危險并隨時可能發(fā)生、生命如此脆弱、難以相信他人和世界等。

行為方面：出現(xiàn)逃避、回避一些信息或者場景，也或者反復去查看疫情的進展消息、行為變的沖動、經(jīng)常發(fā)脾氣；開始飲酒、吸煙，或者飲酒、吸煙增加等，甚至違反社會規(guī)則的行為。

上述的這些表現(xiàn)不是獨立出現(xiàn)的，而是相互影響，共同出現(xiàn)的。

如果是疑似感染人群

情緒方面：迫切需要治療和關注的渴望，情緒變得過分焦慮、緊張；對疾病加重、對死亡的恐懼；對自己的行為感覺到后悔、自責；對疾病過度擔心和絕望而引發(fā)抑郁或者情緒不穩(wěn)定、激惹。

軀體方面：由于疾病原因，在原有癥狀的基礎上可能出現(xiàn)更多的癥狀或原有癥狀加重，還可表現(xiàn)出惡心、嘔吐、失眠、尿頻、便秘等癥狀。

認知方面：思維出現(xiàn)明顯的偏執(zhí)和絕對化、災難化，難以聽從別人的意見，變得敏感、好猜疑；注意能力下降，控制不住反復回憶過去的一些行為，對疾病進行否認；對生病、對社會、對生命覺得不公平。

行為方面：逃避醫(yī)生的檢查和救治、不愿聽從醫(yī)囑；對身體過分關注；反復要求醫(yī)學檢查；服用大量的藥物；對家人或其他人要求苛刻；過分的依賴家人、醫(yī)生；出現(xiàn)沖動行為，表現(xiàn)謾罵、侮辱他人、違反規(guī)則等。

如果是確診感染人群

情緒方面：得知病情時的震驚和恐懼；之后對病情加重、對死亡的恐懼；對自己的行為感覺到后悔、自責；抑郁、感到對生命的絕望；憤怒、驚恐；也可能會表現(xiàn)淡漠。

軀體方面：在原有癥狀的基礎上出現(xiàn)更多的癥狀，更加虛弱；出現(xiàn)發(fā)作性心慌、胸悶，有些甚至伴有瀕死感；整夜失眠；驚跳反應、飲食更進一步減少或者明顯增加等。

認知方面：對病情或疾病的否認；覺得生命不公平；記憶力、注意力下降、意識程度下降。

行為方面：對家人更加依賴，變得沉默寡言，甚至開始與家人告別等；或者逃避治療，沖動傷人、毀物等。

如何自我調整

焦慮和恐懼是個體在面對壓力時正常的反應，適度的焦慮有助于個體渡過危機，但過度的焦慮會使人行為失當，恐懼也在這些不當行為中迅速蔓延開來，造成人群的恐慌。那么面對疫情時個人將如何采取有益的反應呢？

從行動上積極應對：

正常作息、保證飲食和睡眠，適當運動和娛樂是維持自己身心穩(wěn)定的基本條件——保護易感人群。

戴口罩、勤洗手、少聚集可有效減少病毒的傳播——切斷傳播途徑。

如有潛在接觸史，需留意自己的癥狀，必要時自我隔離，積極就診，目前網(wǎng)絡就診平臺已開放——隔離傳染源。

做好心理上的自我調整：

相信政府所公布信息的權威性，不要輕易相信未經(jīng)核實的信息，更不要以訛傳訛，也需要給自己設置一個關注的頻率，適時輕視一下，做一些可讓自己更開心的事情。

學會識別自己生理和情緒上的不適，雖然我們可能并沒有感染肺炎，但我們會有心身不良反應，這些可能表現(xiàn)為失眠、食欲差、心慌、頭昏頭痛等，也可以表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)怒，注意力不能集中等，不良反應較輕時可自我調整，當反應嚴重時可尋求專業(yè)的心理援助。

“響應號召”、“提供資源”向來是解決問題的有效途徑，希望大家能在此次危機中先調整好自己，適應新的平衡，然后可再出一份力，共渡難關！

焦慮恐懼情緒已經(jīng)影響到正常生活時該怎么辦？

接受自己有焦慮和恐懼的情緒，這是個體面對危機時的正常反應，不要否認和排斥它們。

化被動為主動，現(xiàn)在各種信息傳播不斷，可主動學習了解相關知識，增加知識儲備，以幫助周圍的人或供必要時使用，在主動獲取信息的過程中可提高判斷信息真?zhèn)蔚哪芰?，而不僅是被動接受謠言而引起恐慌。

很多時候恐懼和焦慮并不是因為信息缺乏，而是信息過載，不斷更新的信息也在不停撥動我們的神經(jīng)，如果你屬于容易焦慮的人，建議適當與網(wǎng)絡進行“隔離”，因為對于“恐慌”你屬于易感人群，要學會保護好自己。

做些能讓自己感覺更好的事情，不管是看電視節(jié)目、看書、聽音樂、運動、玩游戲，將自己注意力轉移到能讓自己更舒適的活動上可以放松下來。

當身心因此受到嚴重影響時，不要忘了尋求專業(yè)的心理援助，目前網(wǎng)絡和電話咨詢是比較可行又安全的方式，可留意當?shù)匦睦砀深A的網(wǎng)絡平臺和熱線電話。一線救援人員如何自我防護

由于環(huán)境的特殊性，一線的救援人員不僅要承擔沉重的救援任務，心理上也要承受巨大的心理壓力。一線醫(yī)護人員每天要面對新型冠狀病毒肺炎患者及疑似患者，面臨著被病毒感染的風險，其身體健康及生命直接受到威脅。新型冠狀病毒肺炎的突然發(fā)生，導致醫(yī)療機構負擔增加，醫(yī)護人員短缺，工作環(huán)境發(fā)生巨大變化。由于處于應急救援，工作時間明顯延長，缺乏休息；救援物資缺乏，以及多重防護帶來的各種不便，也增加了醫(yī)護人員的心理壓力。

一線醫(yī)護人員

軀體反應：由于身心極度疲勞，休息與睡眠的不足，易產生生理上的不適感，例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等，容易疲勞，體能下降，睡眠也出現(xiàn)問題，噩夢多，集中注意和決策困難，直接影響救援工作。

心理反應：救援人員在救援過程中常會出現(xiàn)創(chuàng)傷反應和人際沖突，更多表現(xiàn)為：情緒不穩(wěn)定，因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣，例如對周圍人、政府官員、媒體感到憤怒；與他人交流不暢，缺乏自制力，缺乏耐心，與他人關系緊張，對他人失去信任感；失去對公平、善惡的信念，憤世嫉俗；感到不夠安全，對自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑。

職業(yè)困擾：最常見的是長時間的工作導致職業(yè)耗竭感，過分地為受害者悲傷、憂郁，甚至絕望、無助；覺得自己本可以做的更好、做得更多，并因此而產生罪惡感，懷疑自己是否已經(jīng)盡力；感到軟弱、內疚和羞恥，感到自己的問題與患者相比微不足道；覺得自己幫不了別人，進而懷疑自己的職業(yè)選擇，對自己的工作出現(xiàn)無價值感。

如何自我調整？

醫(yī)護人員被稱為“白衣天使”、“白衣戰(zhàn)士”，其職責就是救死扶傷。在重大公共突發(fā)事件中，醫(yī)護人員雖然屬于救援人員，但同時也容易出現(xiàn)心理應激反應。面對巨大心理壓力，一線醫(yī)護人員在救援過程中常常會出現(xiàn)各種各樣的身心困擾，主要表現(xiàn)為體能下降、暈眩、呼吸困難、胃痛等身體反應，懷疑自己是否已經(jīng)盡力，藥物使用增多，焦慮、無助、挫敗感等。

注意休息和飲食：在危機事件發(fā)生后，一線醫(yī)護人員無論從工作量還是工作時間都明顯增加，在救援過程中生理需求的滿足是處理危機的必要條件。自我要注意休息，不要總和患者在一起，每天必須有醫(yī)護人員單獨的自我時間。不管自己是不是有胃口，每天需要定時定量的進食。

及時疏泄情緒：在面對危機事件時，出現(xiàn)負性情緒是正常的。允許自己出現(xiàn)負面情緒，并及時察覺與調整。與同事之間相互支持，適時地將自己的感覺和經(jīng)驗與同事討論和分享；與同伴相互鼓勵、打氣，相互肯定，不相互指責；完善自己的社會支持系統(tǒng)，與家人和朋友保持聯(lián)系；找到自己放松和娛樂的方法，安排好充分的休息和娛樂。

學會改變認知：面對患者出現(xiàn)的不理解、不配合治療，甚至出言不遜，醫(yī)護人員要充分理解患者，不要將患者的不滿看作是對自己的不滿，不要以此來責備自己，增加自身的心理壓力。要告訴自己，患者的等待是必須的，你沒有辦法一次性地照顧到所有的患者。要肯定自己所做的每一個醫(yī)療活動、每一次的醫(yī)療救援，每一個醫(yī)療處置都是有價值的。切記：疫情的蔓延、患者的增多不是你的錯！

尋求專業(yè)幫助：必要的時候可以求助于專業(yè)心理人員或心理危機干預熱線。

對救援管理人員的建議

信息透明化：應對謠言和不明確信息、負面信息所造成的不必要的恐慌和情緒，行為傳染，需要統(tǒng)一領導和信息管理。作為普通老百姓，需要了解針對本次突發(fā)事件的具體信息，而救援管理者需要通過媒體公布相關信息，不讓不確實的消息去造成不必要的恐慌情緒。

合理安排救援：一線救援人員，特別是醫(yī)務人員，由于工作環(huán)境及工作量的改變，面臨巨大的心理壓力，會出現(xiàn)一系列的心理問題。救援管理人員需要合理、統(tǒng)一安排一線救援人員，定期輪換修整。

開通多種形式的心理援助：鑒于突發(fā)事件的性質，可以借助于媒體、網(wǎng)絡平臺等多種形式開展心理援助。通過心理援助讓群眾的恐慌情緒有出口，并傳遞科學、可信的信息。因此，借助媒體、網(wǎng)絡平臺等形式開展反應迅速、方便高效的心理援助可能成為本次新型冠狀病毒性肺炎期間專業(yè)人員最重要的心理干預手段。