臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術(shù)期護理中的應(yīng)用觀察

孫雨梅

【摘 要】??目的： 探討臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術(shù)期的護理中的臨床效果。 方法： 將2016年8月至2019年8月間在我院進行手術(shù)治療的垂體瘤病人中隨機選取46例作為本次研究對象，應(yīng)用隨機數(shù)字表法將所有參與研究的患者分為對照組和實驗組各23例，兩組患者分別接受一般護理和臨床護理路徑，比較對照組和實驗組患者的臨床療效。 結(jié)果： 對照組患者的手術(shù)時間及住院時間等臨床指標與實驗組相比明顯存在劣勢，同時對照組患者的護理滿意率明顯低于實驗組，差異存在臨床參考價值和對比意義（P<0.05）。 結(jié)論： 在垂體瘤病人的圍術(shù)期護理中實施臨床護理路徑能夠有效提高患者的康復(fù)速度，同時對于提高患者的護理滿意度具有促進作用，效果顯著，可在臨床中進一步應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】? 垂體瘤;臨床護理路徑;圍術(shù)期

【中圖分類號】R197.3????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-205-01

垂體瘤屬于顱內(nèi)良性腫瘤的一種，由于腫瘤位置在下丘腦與視交叉處，因此結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，并且很容易給神經(jīng)和內(nèi)分泌功能造成一定損傷，同時增加并發(fā)癥發(fā)生率 [1] 。因此對其進行圍手術(shù)期護理是非常重要的，能夠有效提高護理效果，提高預(yù)后情況 [2] 。相關(guān)專家認為，對其實施臨床護理路徑能夠有效減少癥的發(fā)生，提高護理效果。為此本次選取在我院進行治療的垂體瘤患者進行研究分析，將研究結(jié)果公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機數(shù)字表法將46例來我院進行治療的垂體瘤病人進行分組研究，即：對照組23例和實驗組23例，病例選自2016年8月至2019年8月。兩組患者均為在我院進行手術(shù)治療的垂體瘤病人，且對本次研究中涉及的治療和護理辦法表示知曉且認同，將合并有其他重大心、腎、腦、神經(jīng)系統(tǒng)、血液疾病患者排除在本次研究之外，兩組患者均在自愿的前提下簽署了知情通知書。

兩組患者的基本資料如下：對照組中男女患者比例為13：10，最大年齡患者82歲，最小年齡患者43歲，年齡平均值為（59.4±2.3）歲;實驗組患者中男性患者9例，女性患者14例，患者的年齡范圍在41歲-78歲，年齡平均值為（60.6±2.5）歲。對對照組和實驗組患者的相關(guān)資料進行統(tǒng)計分析，結(jié)果說明差異不具有臨床對比意義（P>0.05）。

1.2 方法

接受一般護理的對照組患者的護理方法：協(xié)助患者進行相關(guān)術(shù)前檢查，術(shù)后給予患者簡單的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

接受臨床護理路徑的實驗組患者的詳細護理方法：（1）術(shù)前護理，對患者進行健康宣教，告知疾病相關(guān)常識及手術(shù)方案，并了解患者的期望值，對患者間心理疏導(dǎo) [3] ，通過成功案例增加患者的治療信心，在術(shù)前三天開始為患者進行藥物清理鼻腔和口腔，術(shù)前一天對鼻毛進行修剪，告知患者術(shù)前8小時禁止進食;（2）術(shù)后護理，待患者清醒后將患者頭部抬高，為防止口干可為患者口腔涂抹香油，將鼻腔內(nèi)的紗條拔出后連續(xù)4-5天采用鼻腔滴液進行護理，并對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行預(yù)見性處理;待患者出院后給予患者出院指導(dǎo)，告知注意事項，為患者制定飲食方案和運動康復(fù)方案。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 比對對照組和實驗組患者的手術(shù)時間及住院時間等臨床指標。

1.3.2 通過我院自制的滿意度調(diào)查表格對兩組患者的護理滿意度進行觀察評價，其中包括滿意、一般滿意、不滿意三個級別，護理滿意率=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對46例患者的臨床指標和護理滿意度數(shù)據(jù)進行處理，其中臨床指標采用（x ±s）描述，行t檢驗;護理滿意度采用（n，%）的形式表示，行X 2檢驗，當數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標比較

對照組患者的手術(shù)時間和住院時間與實驗組相比明顯更長，數(shù)據(jù)對比結(jié)果說明差異具有臨床對比價值（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度比較 對照組患者的護理滿意率低于實驗組，比較后差異顯示具有可比性（P<0.05），見表2。

3 討論

垂體瘤屬于一種顱內(nèi)良性腫瘤，發(fā)病人群主要集中在青少年。并且具有較高的復(fù)發(fā)率和死亡率。因此對其實施切除術(shù)是治療垂體瘤的常用方式。在進行手術(shù)的同時配合有效的護理能夠?qū)颊叩念A(yù)后情況帶來一定影響。臨床護理路徑屬于醫(yī)學(xué)護理模式的一種，主要根據(jù)患者的實際病情對患者制定詳細的護理方案。通過護理內(nèi)容進行針對性的護理。在護理過程中嚴格按照護理工作制度來進行 [4-5] 。通過對患者進行心理疏導(dǎo)改善患者內(nèi)心的疑慮，幫助患者建立治療疾病的自信心。同時對患者不同階段實施不同的護理方案，最大程度的滿足患者的需求，通過進行就醫(yī)環(huán)境的改善，使患者能夠在治療期間感到舒適。為了驗證其有效性，本次調(diào)查選取46例垂體瘤病人，采用臨床護理路徑的實驗組患者的平均住院時間低于對照組，護理滿意度評分高于對照組，組間存在差異P<0.05。

綜上所述，對于垂體瘤病人進行臨床護理路徑護理對于縮短患者住院時間，提高患者護理滿意率有著促進作用，能夠改善患者的預(yù)后，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1]? 畢詩陽.臨床護理路徑對垂體瘤病人圍術(shù)期護理中的效果及生活質(zhì)量影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019（10）：43.

[2] 黃珊.臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀，2019（11）：60-61.

[3] 張瑋瑋.臨床護理路徑對垂體瘤圍手術(shù)期病人護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（3）：156-157.

[4] 夏喜玲，夏鑫，劉佳， 等.臨床路徑護理在垂體瘤患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（2）：105.

[5] 黃艷，苗新，胡鳳香.臨床護理路徑在垂體瘤病人圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（98）：113，115.