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      心理干預(yù)護(hù)理對于直腸癌術(shù)后化療患者的情緒及生活質(zhì)量影響的療效評價(jià)

      2020-04-17 10:44:41魯禛珺
      健康大視野 2020年5期
      關(guān)鍵詞:直腸癌化療情緒

      魯禛珺

      【摘 要】??目的: 分析探討對直腸癌術(shù)后化療患者采取心理干預(yù)護(hù)理后,其情緒與生活質(zhì)量的變化情況。 方法: 選取我院自2016年4月~2018年3月間所收治80例進(jìn)行直腸癌術(shù)后化療的患者作為此次實(shí)驗(yàn)的研究對象,采取隨機(jī)數(shù)字表法將80例患者分為對照組與干預(yù)組各40例。對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),干預(yù)組患者則采取心理干預(yù)護(hù)理,分析比較兩組患者的情緒變化以及生活質(zhì)量。 結(jié)果: 采取心理護(hù)理干預(yù)的化療患者,其生活質(zhì)量高于對照組,兩組間差異明顯,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 心理干預(yù)護(hù)理能夠有效改善直腸癌術(shù)后患者的不良情況,提高其生活質(zhì)量,具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】? 心理干預(yù)護(hù)理;直腸癌;化療;情緒;生活質(zhì)量影響

      【中圖分類號】?R821.4+2?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-209-02

      直腸癌屬于最為常見的消化道惡性腫瘤之一,其發(fā)病率非常高。直腸癌因位置低,極易被直腸指診與乙狀結(jié)腸鏡診斷,但因位置深入盆腔、解剖關(guān)系較為復(fù)雜,手術(shù)難以徹底清除,因此術(shù)后復(fù)發(fā)率非常高。結(jié)腸癌患術(shù)后化療患者易產(chǎn)生腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等一系列不良反應(yīng),情緒受到極大影響,焦躁等情緒會(huì)對患者心理產(chǎn)生一定壓力,影響到了患者的生活質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)通過對結(jié)腸癌術(shù)后化療患者實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理,以研究心理干預(yù)護(hù)理對患者的情緒和生活所產(chǎn)生的影響,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院自2016年4月~2018年3月間所收治80例進(jìn)行直腸癌術(shù)后化療的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,所有患者經(jīng)手術(shù)病理診斷均符合直腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除患有精神疾病者、心腦血管疾病者、心肺功能嚴(yán)重障礙者;其他惡性腫瘤患者 [1] 。將80例直腸癌化療患者采取隨機(jī)數(shù)字分為對照組與干預(yù)組各40例,對照組40例患者中,男性患者21例,女性患者19例,年齡為31~78歲,平均年齡為(55.8±3.2)歲,小學(xué)及以下文化水平患者10例,初中至高中文化水平患者19例,大專及以上文化水平患者11例;干預(yù)組40例患者中,男性患者22例,女性患者18例,年齡為32~77歲,平均年齡為(55.4±3.3)歲,小學(xué)及以下文化水平患者12例,初中至高中文化水平患者19例,大專及以上文化水平患者9例。兩組患者的年齡、受教育程度、性別等各方面的資料經(jīng)比較無顯著差異,P>0.05,具有可比性。所有患者及其家屬對本次實(shí)驗(yàn)研究均知情同意,并簽署了手術(shù)治療同意書。

      1.2 方法

      對照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),其中包括健康教育、造口護(hù)理指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、預(yù)防及處理手術(shù)化療所產(chǎn)生的并發(fā)癥、飲食指導(dǎo)等 [2] 。干預(yù)組則實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理措施,同患者積極進(jìn)行交流溝通,以明確了解其思想顧慮,鼓勵(lì)且尊重患者情緒的表達(dá),與患者間建立起充分信任;對抑郁焦慮情緒比較嚴(yán)重的化療患者,可通過在訪談溝通過程中播放舒緩音樂來緩解放松患者的肌肉,調(diào)整其緊張情緒;同患者家屬應(yīng)當(dāng)密切溝通,向家屬普及宣傳疾病知識和護(hù)理方案,可通過建立不同家庭家屬間的訪談等方式增強(qiáng)患者治愈信心,加快患者社會(huì)功能康復(fù)的速度。

      1.3 效果評價(jià)

      觀察兩組直腸癌術(shù)后化療患者的情緒與生活質(zhì)量變化,采取問卷調(diào)查的形式對患者生活質(zhì)量滿意度及情緒變化進(jìn)行評分 [3] 。

      1.4 數(shù)據(jù)處理

      應(yīng)用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x ±s)表示,組間比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn),組內(nèi)比較采用配對t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者生活質(zhì)量分析

      兩組直腸癌患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示干預(yù)組患者的生活質(zhì)量以及滿意度明顯高于對照組,詳情見表1。

      2.2 兩組患者負(fù)面情緒分析

      兩組直腸癌患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示干預(yù)組患者的負(fù)面情緒評分HAMA、HADM值均低于對照組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳情見表2。

      3 討論

      直腸癌在臨床中的發(fā)病率非常高,其病因尚未完全明確,研究發(fā)現(xiàn)其發(fā)病與飲食習(xí)慣、社會(huì)環(huán)境、遺傳因素等密切相關(guān)。患者被確診為直腸癌后,心理往往會(huì)發(fā)生劇烈變化,表現(xiàn)為恐懼、情緒抑郁、無助、煩惱、哭泣等,甚至有可能出現(xiàn)自殺行為,引起患者的生活質(zhì)量大大下降 [4] 。在直腸癌手術(shù)后,心理落差與生活不便成為了康復(fù)過程中的一項(xiàng)重大阻礙,隨著心理干預(yù)護(hù)理的廣泛應(yīng)用,直腸癌術(shù)后化療患者的情緒與生活質(zhì)量得到了明顯改善。

      本組實(shí)驗(yàn)選取我院自2016年4月~2018年3月間所收治80例進(jìn)行直腸癌術(shù)后化療的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,結(jié)果顯示采取心理護(hù)理干預(yù)的直腸癌術(shù)后化療患者,其生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,負(fù)面情緒評分明顯低于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,表明心理干預(yù)護(hù)理對在提升直腸癌術(shù)后化療患者滿意度、改善患者負(fù)面情緒等方面有積極的推動(dòng)作用 [5] 。

      參考文獻(xiàn)

      [1]? 劉霞娟. 延續(xù)護(hù)理對直腸癌根治術(shù)患者自我效能及自護(hù)能力的影響[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2017, 38(11):195-196.

      [2] 趙素芳. 心理護(hù)理對直腸癌術(shù)后患者心理狀態(tài)、治療依從性和免疫功能的影響[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué), 2017, 2(12):135-137.

      [3] 卞龍艷, 陳曉玲. 激勵(lì)式護(hù)理對直腸癌術(shù)后永久性結(jié)腸造口病人自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)理研究, 2017, 31(1):90-92.

      [4] 任娜娜,白小艷,劉雪.系統(tǒng)護(hù)理對直腸癌術(shù)后患者心理和生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,06(25):202-203.

      [5] 吳雙紅,趙景文.心理護(hù)理干預(yù)對30例直腸癌術(shù)(Miles術(shù))患者的影響[C]//甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2012年學(xué)術(shù)年會(huì).2012.

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