李仕琳

（華坪縣人民醫(yī)院，云南 麗江 674800）

脂溢性皮炎屬于一種慢性淺表炎癥性、丘疹鱗屑性皮膚病，中醫(yī)稱之為“白屑風(fēng)”。西藥治療雖可有效緩解脂溢性皮炎臨床癥狀，但治愈率較低，且復(fù)發(fā)率較高。近年來，有學(xué)者提出中西醫(yī)結(jié)合治療面部脂溢性皮炎效果顯著，值得嘗試，患者不良反應(yīng)較少，且治療效果更加顯著，具體內(nèi)容闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例面部脂溢性皮炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組后，對(duì)照組和研究組患者各50例。研究組中包括男性患者31例，女性患者19例，年齡20～44歲；對(duì)照組中包括男性患者32例，女性患者18例，年齡21～44歲。兩組患者資料比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

維胺酯膠囊口服，每日3次，每次25 mg。丁酸氫化可的松外用，每日1次，用藥一周后停藥一周。

1.2.2 研究組

研究組患者內(nèi)用消風(fēng)散進(jìn)行治療，成分包括生地黃、胡麻仁、當(dāng)歸、苦參、木通、金銀花、知母、牛蒡子石膏、荊芥等，每日一劑，分3次服用。外用丁酸氫化可的松，用法劑量同對(duì)照組。治療期間注意調(diào)養(yǎng)，保持規(guī)律飲食和作息習(xí)慣，保證充足睡眠，禁食油膩和葷腥，不吸煙飲酒，注重勞逸結(jié)合。醫(yī)護(hù)人員可通過電話隨訪，了解患者病情恢復(fù)情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療后，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，患者皮損全部消退、臨床癥狀消失為“治愈”；患者皮損消退40%以上，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)為“改善”；患者皮損未見改變，臨床癥狀未見消失為“無效”。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS 21.0處理相關(guān)參數(shù)，同時(shí)進(jìn)行“t”和“x2”檢驗(yàn)，若P＜0.05，則代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的治療總有效率為96%，對(duì)照組為82%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體如下表：

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

面部脂溢性皮炎的致病因素眾多，具體如細(xì)菌感染、雄性激素分泌旺盛、遺傳因素等等。據(jù)相關(guān)臨床研究表明：糖皮質(zhì)激素的少量應(yīng)用，可有效減少面部脂溢性皮炎的炎癥反應(yīng)，對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行有效控制，但缺陷在于疾病復(fù)發(fā)率較高[1]。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，面部脂溢性皮炎是由于風(fēng)熱外邪、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致，日常生活中，如果患者過量食用油膩、辛辣、刺激食物，會(huì)直接導(dǎo)致濕熱內(nèi)生、脾胃運(yùn)化失常。消風(fēng)散的成分主要包括生地黃、胡麻仁、當(dāng)歸、苦參、木通、金銀花、知母、牛蒡子石膏、荊芥等，具有祛風(fēng)除濕之功效，對(duì)于面部脂溢性皮炎患者臨床癥狀的改善很有幫助。

丁酸氫化可的松屬于常見皮膚病藥物，在皮膚損傷、化膿性皮膚病、水痘、麻疹等疾病的治療中效果顯著[2]。

在本次研究中，研究組患者采用丁酸氫化可的松聯(lián)合消風(fēng)散治療面部脂溢性皮炎，結(jié)果表明：研究組患者的治療總有效率為96%，對(duì)照組為82%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此也說明了中西藥結(jié)合治療面部脂溢性皮炎的必要性，對(duì)于患者臨床癥狀的改善很有幫助，同時(shí)也大幅度提升了患者的臨床治療效果[3]。

綜上所述，對(duì)于面部脂溢性皮炎，采用中藥消風(fēng)散聯(lián)合西藥丁酸氫化可的松進(jìn)行治療，可最大限度提升患者的臨床治療總有效率，緩解患者的各種不良反應(yīng)，相比于單一的西藥治療，效果更佳顯著，因此建議在今后的臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣和普及[4]。