孫惠強(qiáng)
精神分裂癥是精神科的一種常見病,一般情況下,精神分裂癥患者的精神活動(dòng)表現(xiàn)為不能客觀地反映外界事物,否認(rèn)有病,拒絕治療。精神分裂癥是所有精神疾病中最復(fù)雜的一種,是腦的嚴(yán)重、慢性、致殘性疾病。曾經(jīng)被認(rèn)為是心理疾病,現(xiàn)在劃分為大腦疾病。
精神分裂癥是危害人類健康的一大頑疾,這種疾病的病因尚不明確,可是危險(xiǎn)系數(shù)卻是極高的?;颊甙l(fā)病的時(shí)候,精神世界和現(xiàn)實(shí)世界不符,患者有可能會(huì)對(duì)親人或者社會(huì)造成嚴(yán)重危害。古代人常稱精神分裂癥為癲、狂、癡,認(rèn)為是有鬼怪在作祟。精神分裂癥在20世紀(jì)初才被當(dāng)作一種精神疾病來治療。
精神分裂癥也分為早期、中期、嚴(yán)重期。一般情況下,精神分裂癥在早期癥狀會(huì)體現(xiàn)在性格上的改變,例如精神分裂癥患者在發(fā)病的時(shí)候精神活動(dòng)會(huì)變得遲鈍緩慢,與親人疏遠(yuǎn)孤僻,性格懶散,沉默寡言,不講衛(wèi)生,工作學(xué)習(xí)效率低下,喜歡發(fā)脾氣等,發(fā)病早期的性格變化會(huì)被大家誤認(rèn)為是心情脾氣不好,思想落后,不遵守常規(guī)等,從而錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期?;颊哂袝r(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭痛、失眠、注意力不集中、無緣無故恐懼、緊張等精神上的表現(xiàn)。也有一些患者是因?yàn)樽陨淼纳眢w疾病或者外界因素刺激,而導(dǎo)致一些會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清或木僵等前兆癥狀??傊?,精神分裂癥早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn),很容易被患者以及家屬忽視。
部分精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視等,如聽到有人在議論,患者就會(huì)覺得大家在說他的壞話,會(huì)看到客觀不存在的物體等。還有些患者妄想癥狀比較嚴(yán)重,如懷疑別人的言行是針對(duì)自己,而且是惡意針對(duì)自己,或者會(huì)懷疑有人跟蹤他、監(jiān)視他、甚至要陷害他,或者懷疑自己患有不治之癥等。更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)自殺傾向,美國國立健康研究所研究發(fā)現(xiàn),每年有200萬美國成年人患有精神分裂癥,其中有十分之一的患者承認(rèn)有過自殺行為,這組數(shù)據(jù)足以讓人們高度重視。
精神分裂癥主要表現(xiàn)為一個(gè)人的情感、思緒與本身所處環(huán)境的不協(xié)調(diào)以及患者本身思維情感的不協(xié)調(diào),導(dǎo)致對(duì)身邊的環(huán)境和事物發(fā)生了歪曲的理解和認(rèn)識(shí)。從而產(chǎn)生了與正常人不同的行為方式。目前,精神分裂癥的發(fā)病多見于青壯年,也有少部分患者是早發(fā)作精神分裂癥(年齡在13~18歲)和兒童精神分裂癥(年齡一般小于13歲)?;颊呷绻委煵患皶r(shí),可能會(huì)導(dǎo)致癡呆。
據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,一般精神分裂癥的發(fā)病率在0.2%~0.6%之間,也就是說1000個(gè)人中就有2~6個(gè)人患有精神分裂癥。而且以20~35歲的患者居多,可見精神分裂癥影響著社會(huì)發(fā)展,更影響人們的生活。男性比女性發(fā)病期時(shí)間早,男性一般情況下在10~20歲起就開始發(fā)病,而女性一般在20~30歲左右為發(fā)病期。
目前治療精神分裂癥是方法包括臨床研究性治療和經(jīng)驗(yàn)性治療,治療目標(biāo)是緩解癥狀。一般的精神分裂癥患者經(jīng)過正確的治療和護(hù)理,基本可以緩解癥狀,但是恢復(fù)后也需要去醫(yī)院做定期檢查,堅(jiān)持根據(jù)醫(yī)囑服用藥物,防止再次復(fù)發(fā)。當(dāng)然每個(gè)患者病情程度不同,恢復(fù)程度不同,所以每個(gè)患者維持治療時(shí)間長短不同。一般情況下,患者恢復(fù)穩(wěn)定至少需要兩年以上的時(shí)間。
還有一些數(shù)據(jù)顯示,精神分裂癥也有遺傳因素,臨床上將家族病史作為精神分裂癥的判斷要素。因此有精神分裂癥家族病史的家庭,其家庭成員應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查,早預(yù)防,早治療。
(作者單位:四川省成都市錦欣精神病醫(yī)院)