沈琳

有時(shí)候牙痛或許是身體其他疾病的預(yù)兆或警報(bào)，就如“心源性牙痛”。

牙痛“元兇”或是冠心病

冠心病最常見的臨床表現(xiàn)是心絞痛，典型的心絞痛主要出現(xiàn)在胸骨體后，可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，疼痛常表現(xiàn)為壓迫、發(fā)悶或緊縮感，如大石頭壓在胸前一樣難受，也有的表現(xiàn)為燒灼感。但人體結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，每個(gè)人的臨床表現(xiàn)也各不相同，心絞痛?？梢苑派涞阶蠹?、左臂內(nèi)側(cè)，甚至放射到無名指和小指，也可以向上放射到頸、咽或下頜部。

據(jù)國外研究，約18%的冠心病患者的疼痛可表現(xiàn)在頜骨及牙齒上，與急性牙髓炎癥狀相似，容易出現(xiàn)誤診和漏診而危及生命。這種牙痛是隱匿性冠心病的早期表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上常稱為“心源性牙痛”。

如何防治心源性牙痛

辨別牙痛 ? ? 心源性牙痛導(dǎo)致的牙痛較為劇烈，且常無明顯牙病;牙痛部位不確切，往往數(shù)個(gè)牙齒都會(huì)感到疼痛，而一般牙病都能找到相應(yīng)的病牙部位;經(jīng)過牙科處理及服用止痛藥仍不能解除牙痛，但往往舌下含服硝酸甘油后藥到痛止;疼痛多是階段性的，發(fā)作時(shí)間較短，與勞累、劇烈活動(dòng)或受冷有關(guān)，發(fā)作時(shí)可伴有冷汗或胸悶等癥狀，做心電圖檢查?？砂l(fā)現(xiàn)異常。

消除誘因 ? ? 消除冠心病可控的危險(xiǎn)因素，如控制血糖、血壓及血脂，戒煙，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

定期體檢 ? ? 早發(fā)現(xiàn)早治療，體檢能發(fā)現(xiàn)冠心病的誘因，心電圖、造影等檢查能提早發(fā)現(xiàn)病情。

及時(shí)就醫(yī) ? ? 如果出現(xiàn)牙痛與心源性牙痛癥狀相似時(shí)，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診和心內(nèi)科就醫(yī)。