夏冰心

摘 要：運用2014年、2016年中國家庭追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，分析收入不平等、居住條件對農(nóng)村老年人口健康水平的影響。結(jié)論表明：收入不平等、居住條件、外部環(huán)境污染會對農(nóng)村老年人口健康產(chǎn)生負向影響，年齡、性別、教育水平、工作性質(zhì)、家庭規(guī)模及醫(yī)療保健支出也會對其產(chǎn)生影響。

關(guān)鍵詞：收入不平等;居住條件;健康水平

文章編號：1004-7026（2020）07-0057-02? ? ? ? ?中國圖書分類號：F124.7;R197.1;F224 ? ? ? ? 文獻標志碼：A

我國經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展，居民整體健康水平不斷提升，但健康差距問題卻普遍存在，這集中表現(xiàn)為農(nóng)村居民的社會經(jīng)濟地位、醫(yī)療健康保障都有欠缺，尤以農(nóng)村老年人口為甚。

1? 描述性統(tǒng)計

數(shù)據(jù)來自于中國家庭追蹤調(diào)查2016年個體數(shù)據(jù)及前一期社區(qū)數(shù)據(jù)，將研究對象界定為60歲以上、基于國家統(tǒng)計局資料劃分為農(nóng)村人口的群體。經(jīng)過篩選，剔除缺失值后，有效樣本量為3 842。

數(shù)據(jù)顯示農(nóng)村中老年人口平均健康水平在0.499，說明該群體健康水平一般，并沒有呈現(xiàn)良好的健康狀況。收入不平等方面，農(nóng)村內(nèi)部中老年群體所遭受的“相對剝奪程度”較深，達到了0.598，并且其標準差也較大，說明群體內(nèi)部收入差距較大。外部居住條件方面，大多數(shù)農(nóng)村社區(qū)周邊沒有高污染企業(yè)，環(huán)境質(zhì)量較為優(yōu)良。樣本中的農(nóng)村中老年人多為已婚狀態(tài);受教育程度偏低，多為小學(xué)水平;從事農(nóng)業(yè)工作的人占了絕大多數(shù)，參加養(yǎng)老保險及醫(yī)療保險的農(nóng)村中老年人占比較高。同時，樣本中抽煙的中老年人占比較低，表明樣本人群的生活習(xí)慣較為良好，比較注重身體健康。具體見表1。

2? 實證檢驗與討論

構(gòu)建了OLS線性回歸模型，檢驗選取變量對農(nóng)村老年人口健康水平的影響，因變量為健康水平，代理變量為QWB指數(shù)，主要通過計算得出的具體數(shù)值，取值范圍在0～1之間;關(guān)鍵解釋變量方面則通過卡瓦尼指數(shù)代理收入不平等變量;居住地5 km范圍內(nèi)是否有高污染企業(yè)代理居住條件變量。

模型設(shè)置如下。

Hi=β1+β2IncD+β3Pol+β4Xi+μi? ?（1）

其中：i表示受訪個體;Hi表示被解釋變量健康水平;IncD表示個體收入剝奪變量;Pol表示居住條件的外部污染情況;Xi表示各控制變量;μi是誤差項。

實證結(jié)果如表2。

由表2可知，表示個體收入剝奪對中老年健康具有顯著的負向影響，并且在5%的水平上顯著，產(chǎn)生這種情況的原因可能有：一是客觀條件限制;二是精神壓力因素。由于網(wǎng)絡(luò)的普及、信息的擴散，使人們對于貧富差距的感受更為強烈，加劇了這種消極影響[1]。

從回歸結(jié)果來看，居住條件中的外部污染情況與居民健康水平之間存在著密切的聯(lián)系。居住地點5 km范圍內(nèi)的高污染企業(yè)對農(nóng)村中老年人的健康產(chǎn)生了強烈的負向影響，并在1%的水平上顯著[2-3]。

年齡、性別、婚姻狀態(tài)、工作性質(zhì)及受教育程度均表現(xiàn)出了與農(nóng)村中老年群體健康水平的顯著關(guān)系。其中，年齡與婚姻狀態(tài)表現(xiàn)出了與健康的負向關(guān)系，性別、工作性質(zhì)與受教育程度則表現(xiàn)為正向關(guān)系。

3? 結(jié)論及建議

我國農(nóng)村的中老年群體收入得到了提升，農(nóng)村居民的生活環(huán)境好轉(zhuǎn)，但是收入不平等和外部居住條件都對農(nóng)村老年人口健康產(chǎn)生了影響。

為了改善由于收入不平等及居住環(huán)境惡劣對健康造成的影響，可以從以下幾方面入手，即增加社會財富，發(fā)展經(jīng)濟，改進收入分配政策;提高社會治理能力，著力提高環(huán)境質(zhì)量;促進醫(yī)療衛(wèi)生體制公平，提高保障力度。

參考文獻：

[1]王雪雯，李順平，李文迪，等.QWB多屬性效用量表的應(yīng)用介紹[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2019，38（2）：5-7.

[2]溫興祥.相對剝奪對農(nóng)村中老年人健康狀況的影響——基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)的分析[J].中國農(nóng)村觀察，2018（6）：110-127.

[3]李禮，陳思月.居住條件對健康的影響研究——基于CFPS 2016年數(shù)據(jù)的實證分析[J].經(jīng)濟問題，2018（9）：81-86.