劉 暢

(七臺河市人民醫(yī)院，黑龍江 七臺河 154600)

臨床治療中，冠心病屬于一種常見心臟病，臨床表現(xiàn)為眩暈、寒顫、氣促等，嚴(yán)重會導(dǎo)致患者心臟衰竭，對患者身體健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。冠心病患者血脂異常屬于非常危險(xiǎn)的因素，及時(shí)使用他汀類型的藥物對患者進(jìn)行治療，可以有效降低患者血脂，減少病死率以及并發(fā)癥的發(fā)生[1]。因此，主要對不同劑量的阿托伐他汀藥物治療冠心病的療效進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月---2019年4月前往我院治療的98位冠心病患者為研究對象，隨患者及家屬意愿分為對照組與研究組，每組49人?；颊吣?7人，女41人。年齡58～82歲，平均年齡(73.28±4.71)歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：急重癥干EAN、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、服用免疫抑制劑后影響患者血脂水平藥物、電解質(zhì)紊亂以及精神障礙患者。所有患者及家屬均知曉此次實(shí)驗(yàn)，并自愿加入?；颊咧g的一般數(shù)據(jù)并無明顯差異(P>0.05)，數(shù)據(jù)可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組：給予小劑量阿托伐他汀藥物開展常規(guī)治療，劑量為20 mg，飯后30 min指導(dǎo)患者服用，1次/d。

研究組：給予大劑量阿托伐他汀藥物開展治療，藥物劑量為40 mg，飯后30 min服用，1次/d。所有患者均持續(xù)治療6個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組不同劑量藥物治療前后血脂指標(biāo)情況。

觀察兩組不同劑量藥物臨床療效情況。

1.4 效果判定

判定血脂指標(biāo)：三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。

判定臨床療效。顯效：患者臨床癥狀消失，生活質(zhì)量恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀有效緩解，生活質(zhì)量有所提升；無效：患者病情無任何改變[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

使用SPSS 21.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，治療前后血脂水平使用T值計(jì)算，臨床療效使用χ2計(jì)算，P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組不同劑量藥物治療前后血脂指標(biāo)情況

治療前，不同劑量藥物治療前后患者血脂水平無顯著差異(P>0.05)；治療后，不同劑量藥物治療前后患者血脂水平差異顯著(P<0.05)。研究組患者血脂水平顯著優(yōu)于對照組，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組不同劑量藥物治療前后血脂指標(biāo)情況Tab.1 Blood lipid index before and after treatment with different doses of drugs in two

2.2 兩組不同劑量藥物臨床療效情況

兩組不同劑量藥物臨床治療有效率差異較大(P<0.05)，研究組有效95.91%顯著高于對照有效77.55%，見表2。

表2 兩組不同劑量藥物臨床療效情況[n，(%)]Tab.2 Clinical of two groups of different doses of drugs[n,(%)]

3 討論

冠心病為臨床常見的心血管疾病，主要發(fā)病人群集中在中老年人群，具有較高的發(fā)病率與致殘率。冠心病主要因心肌缺血而導(dǎo)致心絞痛，對患者生活及身體造成嚴(yán)重影響。阿托伐他汀屬于降脂藥的一種，具有以下優(yōu)勢：第一，高效調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)血脂水平，組織肌體內(nèi)膽固醇的生成，降低低、高密度脂蛋白水平以及膽固醇分泌量，降低總膽固醇以及三酰甘油數(shù)量。第二，充分抑制炎癥的發(fā)生，有利于患者恢復(fù)血管內(nèi)皮功能，從而確保穩(wěn)定血流動力學(xué)。第三，具備抗氧化功效，降低機(jī)體內(nèi)氧自由基的形成，從而有效改善患者心臟功能[4-5]。

本次實(shí)驗(yàn)研究中，根據(jù)上述所得數(shù)據(jù)可知，治療前，不同劑量藥物治療前后患者血脂水平無顯著差異(P>0.05)；治療后，不同劑量藥物治療前后患者血脂水平差異顯著(P<0.05)，研究組患者血脂水平顯著優(yōu)于對照組；兩組不同劑量藥物臨床治療有效率差異較大(P<0.05)，研究組有效95.91%顯著高于對照有效77.55%。

綜上所述，臨床在治療冠心病患者中，使用大劑量阿托伐他汀進(jìn)行治療，臨床治療效果顯著，可有效改善患者病情，不良反應(yīng)較少，患者臨床治療滿意度較高，臨床可廣泛應(yīng)用并推廣此方法。