張麗敏

【摘 要】目的：對肩周炎患者采用針灸結(jié)合刺絡(luò)放血拔罐治療的臨床療效進行分析探討。方法：選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的肩周炎患者50例為研究對象，按照隨機分配原則將其分為觀察組和對照組兩組，每組各25例。采用針灸治療的為對照組;采用針灸結(jié)合刺絡(luò)放血拔罐法治療的為觀察組。比較兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)率、肩關(guān)節(jié)活動功能評分。結(jié)果：觀察組臨床總有效率較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;肩關(guān)節(jié)活動功能評分也明顯較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的復(fù)發(fā)率小于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對肩周炎患者采用針灸聯(lián)合刺絡(luò)放血拔罐法治療法具有很明顯的治療效果，降低了復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：針灸;刺絡(luò)放血;拔罐;肩周炎;復(fù)發(fā)率;肩關(guān)節(jié)活動功能評分

肩周炎患者的活動功能受限并且伴有疼痛感，嚴重影響了患者的日?；顒?，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。對于肩周炎的治療，有藥物治療、針灸治療、手術(shù)治療等，藥物治療的效果不顯著。臨床上多采用針灸和刺絡(luò)放血拔罐治療，刺絡(luò)放血拔罐是點刺出血加拔罐的一種治療方法[2]?，F(xiàn)選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的肩周炎患者50例為研究對象，研究針灸結(jié)合刺絡(luò)放血拔罐法的臨床治療效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的肩周炎患者50例為研究對象，所有患者均符合肩周炎的診斷標準，所有的患者均簽署了知情同意書。排除標準：身體狀況不適合針灸和拔罐治療;患者肩部有損傷;有其他嚴重疾病的患者;孕婦和哺乳期患者。隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各25例。對照組的25例患者中，男性11例，女性14例;平均年齡（51.2±3.6）歲;觀察組的25例患者中，男性13例，女性12例;平均年齡為（52.4±5.3）歲，兩組一般資料對比差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組的25例患者單純采用針灸針灸治療，選定合適的穴位進行針灸;觀察組的25例患者采用針灸聯(lián)合刺絡(luò)放血拔罐治療，首先是對患者的曲池穴、外關(guān)穴進行針灸，然后再針灸肩髎穴、肩髃穴、肩貞穴。大約每10分鐘行針1次。每日針灸一次，10天為一個療程，持續(xù)治療一個療程。

1.3 評價方法

對兩組患者的臨床療效進行比較，臨床療效分為四個等級。痊愈：患者的肩部疼痛癥狀消失;顯效：患者的疼痛癥狀基本消失，活動稍微有限制;有效：患者的疼痛癥狀明顯減輕，活動的時候稍微有疼痛感;無效：患者的疼痛癥狀沒有減輕甚至加重[3]。對兩組患者的肩關(guān)節(jié)活動功能評分進行比較，其主要包括內(nèi)旋、外旋、摸耳、摸背四項內(nèi)容，得分越高表示肩關(guān)節(jié)活動度越好。對兩組患者治療后的第三個月的復(fù)發(fā)率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料采用t檢驗;計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床治療總有效率

觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的肩關(guān)節(jié)活動功能評分

治療后觀察組評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者三個月后隨訪的復(fù)發(fā)率

觀察組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

針灸治療可以為患者通經(jīng)脈、調(diào)氣血。針灸具有起效快、效果顯著、適應(yīng)范圍廣、操作簡單、副作用少、安全可靠、費用低的特點，可以用于內(nèi)、外、兒科、五官科等多種疾病的治療[4]。對肩周炎的治療還可以采用拔罐療法，拔罐療法具有改善血管通透性、改善局部血液循環(huán)的功能。拔罐利用負壓作用使皮膚處于充血淤血的狀態(tài)，使體內(nèi)的血紅蛋白釋放，對機體產(chǎn)生一種良性刺激，從而增強機體的免疫力。拔罐使患者肩關(guān)節(jié)處的汗毛孔充分張開，使毒素和廢物快速排出[5]。

在本次研究中，觀察組的治療總有效率大于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），治療后觀察組評分顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見采用針灸聯(lián)合刺絡(luò)放血拔罐治療的臨床效果顯著，治療之后，患者的肩關(guān)節(jié)活動能力加強，復(fù)發(fā)率明顯降低，提高了患者的生活質(zhì)量，提高了患者的滿意度。

綜上所述，對肩周炎患者采用針灸聯(lián)合刺絡(luò)放血拔罐法治療法具有很明顯的治療效果，降低了復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

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