唐漣

常言道：“西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本；西醫(yī)重治，中醫(yī)貴養(yǎng)。”此說法之正確與否，另當(dāng)別論，但卻折射出中醫(yī)與西醫(yī)乃兩大體系，其認(rèn)識(shí)不同，理論相異，醫(yī)術(shù)殊別。

中醫(yī)所主張的“養(yǎng)”，即“養(yǎng)生”是也。萬物蒼生，各有壽限，由盛而衰，由衰而亡，無一可免。此乃自然之法則，人類亦不例外。盡管如此，挑戰(zhàn)生命之極限，最大限度地延長壽命，乃是世人的共同祈愿。

“養(yǎng)生之道”，亦稱之為“延年益壽之術(shù)”，抑或稱之為“不老不死之法”。而在其歷久彌新的“術(shù)”與“法”之中，則蘊(yùn)藏了人體生命之奧秘。古今中外，漢醫(yī)西醫(yī)，對此之探索，從未間斷。

中國古人認(rèn)為：健康長壽之秘訣，在于諳養(yǎng)生之道，合自然之法，固體內(nèi)之元?dú)?，順?biāo)臅r(shí)之變化，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?，通?jīng)脈以調(diào)氣血，持清心而抑利欲，辟邪氣而護(hù)其身；做到“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年。1 中醫(yī)之所以主張“治末病”，其關(guān)鍵在于：防患未然，即治病莫如防病，防病重在養(yǎng)生，惟養(yǎng)生方能體健而益壽。

如何做到防病于未然？古人運(yùn)用哲學(xué)辨證思維加以詮釋：春夏秋冬，四季輪回，和于陰陽，調(diào)于四時(shí)，“節(jié)氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也?！?古人所主張的“節(jié)氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道”，就是告訴人們要踐行：天人合一，道法自然之理。

何之謂道？早在公元前，老子就說：“道之為物，惟恍惟惚。惚兮恍兮，其中有象。恍兮惚兮，其中有物。窈兮冥兮，其中有精?！?所謂“恍惚窈冥”即“混沌”，亦指宇宙渾然一體，處于尚未分離之狀態(tài)。列子將此稱之為“氣形質(zhì)具而未相離，故曰混沌?！?處于混沌之中的“象、物、精”循規(guī)律而運(yùn)轉(zhuǎn)，由此繁衍出萬物。老子將其過程抽象為：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬物負(fù)陰抱陽，充氣為合?！?所謂“道生一”的“一”，就是指宇宙萬物的本原與本體，亦指天地未分之前的混沌之氣，即“元?dú)狻?。古籍《論衡》記載有“元?dú)馕捶?，渾沌為一。萬物之生，皆稟元?dú)??！薄栋谆⑼x·天地》解釋說“天地者，元?dú)庵?，萬物之祖也?！蓖瑫r(shí)，“道生一”的“一”又稱“太一”或“太極”。太一分為兩儀，即天與地，陰與陽。其運(yùn)行化生五行，即水、木、金、火、土。五行對立統(tǒng)一，相生相克，相互轉(zhuǎn)化，循環(huán)往復(fù)，從而構(gòu)成了辯證關(guān)系。

中醫(yī)視人體為小宇宙，即“頭圓法天，足方象地，眼目應(yīng)日月，五臟法五星，六腑法六律，以心為中極。大腸長一丈二尺，以應(yīng)十二時(shí)；小腸長二丈四尺，以應(yīng)二十四氣。身有三百六十五絡(luò)，以應(yīng)一歲。人有九竅，以應(yīng)九州。”1而“元?dú)狻眲t為萬靈之本源?！霸?dú)狻币喾Q“精氣”，于自然界而言，它是生化萬物之根；于人體而言，它是生命之本。故“天地者，元?dú)庵f物之祖也。”2元?dú)饧葹樵旎?，那么它對于健康而言，至關(guān)重要，攸關(guān)生死；“氣聚則生，氣壯則康，氣衰則弱，氣散則亡?！?鄰國日本之所以襲用“元?dú)狻币辉~，作為“問候身體健康與否”之寒暄用語，應(yīng)緣于對中國古籍的理解。

自然界之元?dú)猓癁殛庩柖?，其運(yùn)行生成五行。而人體與之相對應(yīng)的則是腑內(nèi)的陰氣與陽氣。按照中醫(yī)理論，陽氣為六腑4之氣，主功能；陰氣為精、血、津、液，主物質(zhì)。古人云：“陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也?！?二者的關(guān)系是對立統(tǒng)一，相互作用，相互轉(zhuǎn)化，即“陰勝則陽病，陽勝則陰病；陽勝則熱，陰勝則寒。”6唐代名醫(yī)孫思邈認(rèn)為：“天布五行以植萬類，人秉五常以為五臟，經(jīng)絡(luò)腑輸，陰陽會(huì)通，玄冥幽微，變化難極?！?由此可見，中醫(yī)的理論架構(gòu)及祛病原理與中國古代哲學(xué)的辯證思想密不可分。

老子將宇宙生成抽象為“數(shù)”的遞進(jìn)，蘊(yùn)含了宇宙生成與演進(jìn)的自然辯證法則。與老子同時(shí)代的古希臘哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯亦主張“萬物皆數(shù)”。他認(rèn)為：數(shù)是宇宙的本原，自然界的森羅萬象與規(guī)律皆由數(shù)而定；唯有數(shù)，才有幾何學(xué)上的點(diǎn)，唯有點(diǎn)，方有線、面、立體，唯有立體，才有火、氣、水、土。因此，數(shù)在物之先。

在對宇宙形成的認(rèn)識(shí)上，東西方觀點(diǎn)既相似又相異。相似之處在于：雙方都將宇宙之生成抽象為“數(shù)”；不同之處在于：老子的“數(shù)”是對自然生成法則的辯證思考。在人與自然的關(guān)系上，老子主張“人法地，地法天，天法道，道法自然。”中醫(yī)循此哲理，生成了四診八綱8、經(jīng)絡(luò)學(xué)、脈絡(luò)學(xué)、方劑學(xué)、溫病學(xué)及針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等一整套中醫(yī)理論與中醫(yī)療法。

而畢達(dá)哥拉斯的“數(shù)”則演繹出數(shù)的幾何運(yùn)算，以及西方對自然物質(zhì)之剖析與窮理，并經(jīng)由后者形成了人與自然的對立關(guān)系。剖析自然之目的，在于利用自然，征服自然，由此構(gòu)成了西方自然觀之內(nèi)核，進(jìn)而發(fā)展成為近代科學(xué)（數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、天文學(xué)、生物學(xué)等）與近代醫(yī)學(xué)（生理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等）。

由上述可見，中醫(yī)理論源于天人合一的哲學(xué)觀念與陰陽對立統(tǒng)一的辯證之法，西醫(yī)理論則根植于邏輯思維與自然科學(xué)之原理。二者源頭相異，認(rèn)識(shí)不同，醫(yī)術(shù)殊別。二者之關(guān)系，應(yīng)為取長補(bǔ)短，相得益彰。

“養(yǎng)生”一詞出自莊周1，養(yǎng)生之術(shù)可上溯至遠(yuǎn)古。據(jù)《史記》記載，夏朝炎帝因“善火耕”，故稱“神農(nóng)”，又因“嘗百草”而被尊為“藥祖神”；而黃帝則因“察五色，立五運(yùn)，洞性命，紀(jì)陰陽，咨于岐伯而作內(nèi)經(jīng)?！?因此，中醫(yī)養(yǎng)生理論的源頭為《黃帝內(nèi)經(jīng)》，而后代的中醫(yī)養(yǎng)生理論大都基于對這部經(jīng)典的詮釋與演繹。

古興方技3，意在突破生命之極限，力圖長壽，而欲長壽者，貴在養(yǎng)生。上自炎黃二帝、岐伯六師，下至扁鵲、秦和、倉公、仲景、華佗、思邈……。歷代名醫(yī)多不勝數(shù)，燦若群星。然其醫(yī)術(shù)之終極目標(biāo)，皆在于：祛病延年，以致長壽。而長壽之秘訣，在于平素養(yǎng)生。故養(yǎng)生之道，縱穿古今，亙古不絕；養(yǎng)生之典，卷帙浩繁。而欲養(yǎng)生者，及欲以養(yǎng)生之道惠澤萬民者，當(dāng)擇其精華，熟諳其理，順應(yīng)時(shí)代，推陳出新，以資康健體魄，同臻上壽。二〇二〇年春三月八日

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·上古天真論篇》。2.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論篇》。3.老子《道德經(jīng)》。4.《列子·天瑞篇》。5.同注3。

1.唐·孫思邈著《千金要方》卷一。2.《白虎通義·天地》。3.清·王三尊撰《醫(yī)權(quán)初編》。4.六腑指：胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽5.《黃帝內(nèi)經(jīng)·生氣通天論篇》。6.《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽應(yīng)象大論篇》。7.《千金方·治病略例第三》。8.四診八綱指中醫(yī)通過望、問、聞、切四診手段，診察病情，以及運(yùn)用陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八個(gè)綱領(lǐng)對病情進(jìn)行歸納分析和辨別的方法。

1.《莊子·內(nèi)篇》“吾聞庖丁之言，得養(yǎng)生焉。2.引自于《通鑒外記》?！兜弁跏兰o(jì)》亦記載有：“黃帝使岐伯嘗味草木，典醫(yī)療疾，今經(jīng)方、本草之書咸出焉。”。3.方技，亦作“方伎”或稱“方術(shù)”，是中國古人對醫(yī)病及養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)與技術(shù)體系；泛指醫(yī)、卜、星、相等術(shù)。