王軍 張馳

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)思維的肇基

時逢盛世，人民對生活質(zhì)量的要求日益提高，因此對養(yǎng)生保健也越發(fā)重視。自2003年習(xí)近平總書記（時任浙江省委書記）提出大健康理念3之后，“大健康”的理念日漸深入人心，民眾對養(yǎng)生保健的意識也在逐漸提高，這也促使中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷完善，中醫(yī)藥服務(wù)能力大幅度提升。

然而“養(yǎng)生保健”應(yīng)如何實(shí)現(xiàn)，則是當(dāng)下亟待探討的問題。如何使中醫(yī)藥在服務(wù)國民健康的產(chǎn)業(yè)中充分發(fā)揮作用，是廣大中醫(yī)從業(yè)工作者需要認(rèn)真思考的一個問題。在我們強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥在健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)生保健中發(fā)揮作用的時候，往往忽視了一個重要問題，即：中醫(yī)思維對于該領(lǐng)域具體實(shí)現(xiàn)過程中的重要作用。

無論做任何事情，如果沒有相應(yīng)的思維內(nèi)核作為理論指導(dǎo)，那么都將難以高效地解決問題，甚至進(jìn)入瓶頸。因此，更好地理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的思維內(nèi)涵，是我們運(yùn)用中醫(yī)思維做好養(yǎng)生保健，助力大健康產(chǎn)業(yè)的重要前提。

中醫(yī)思維認(rèn)識“天人合一”

那么中醫(yī)思維的核心是什么呢？就是我們常常談到的“天人合一”。早在春秋戰(zhàn)國時期誕生的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，正是中醫(yī)思維的理論源泉，從不同角度和層面對“天人合一”的生命觀進(jìn)行了詳細(xì)的論述。

1、順應(yīng)四時

2017年隨著諾貝爾生理學(xué)、醫(yī)學(xué)獎的頒布，學(xué)術(shù)界對于時間醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和研究，已經(jīng)成為世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域比較前沿、熱點(diǎn)的問題。中醫(yī)的時間醫(yī)學(xué)理論的產(chǎn)生，可謂是歷史久遠(yuǎn)。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就有大量關(guān)于人體生命活動時間節(jié)律的記載，以及關(guān)于人體生理呈節(jié)律性、周期性的描述?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出的養(yǎng)生觀更是在“天人合一”思想指導(dǎo)下，以“四時五臟陰陽”理論為基礎(chǔ)，要求人們根據(jù)時間節(jié)律的變化特點(diǎn)進(jìn)行養(yǎng)生4。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：人與天地相和諧的表現(xiàn)，首先就體現(xiàn)在順應(yīng)四時?！秱摗酚涊d：“冬時嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒，觸冒之者，乃名傷寒耳。”意思是說，只有在生活中順乎四時的陰陽消長變化，才能達(dá)到“與萬物浮沉于生長之門”。

2、心情舒達(dá)

《內(nèi)經(jīng)》中提到“精神內(nèi)守”，就是指：只有“恬淡虛無”才能“真氣從之”。養(yǎng)生保健的前提應(yīng)該是“形與神俱”，而非是僅僅肉體層面的養(yǎng)生。當(dāng)代社會由精神情志因素引起的心身疾患愈來愈多，現(xiàn)在疾病譜的改變也充分說明了精神情志致病的廣泛性。因此，對精神情志方面的養(yǎng)生保健必須引起重視1。可以這么認(rèn)為：情緒既可以致病，反過來也可以“治病”。管理好情緒，使之向良性的方向發(fā)展，是通過養(yǎng)生保健獲得健康的必備條件。

3、飲食有節(jié)

當(dāng)代物質(zhì)生活極大豐富，人們在日常生活中的飲食攝入不再是不及，反而常常過度?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中多有關(guān)于自然節(jié)制、生理節(jié)制和心理節(jié)制等觀點(diǎn)的闡述，辯證統(tǒng)一地體現(xiàn)了中醫(yī)的健康觀。動態(tài)地把握好節(jié)制理念所蘊(yùn)含的中道尺度，才能踐行形與神俱、陰平陽秘和天人合一的性命觀。在當(dāng)今高速發(fā)展的中國，面對日益豐富的生活，使民眾真正理解節(jié)制、學(xué)會節(jié)制，掌握中醫(yī)思維中的節(jié)制思想，不僅可以幫助人們避免貪欲無度、減少違法犯罪，還可以幫助人們樹立和鞏固正確的健康觀，收獲健康、長壽、幸福、快樂的和諧生活2。

如何用“天人合一”實(shí)現(xiàn)養(yǎng)生

1、春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰

《素問·四氣調(diào)神大論》記載：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根。”意在說明：四時陰陽是養(yǎng)生之根本，生活必須符合自然界萬物生長收藏的客觀規(guī)律。因此，養(yǎng)生保健要遵循四時陰陽的規(guī)律，即《內(nèi)經(jīng)》所說的“法于陰陽”。

如起居規(guī)律，根據(jù)《四氣調(diào)神大論》春季應(yīng)“夜臥早起”，使陽氣生發(fā)；夏季宜應(yīng)“夜臥早起”，但應(yīng)較春季更早起床，使陽氣旺盛；秋季應(yīng)“早臥早起，與雞俱興”，避免陽氣發(fā)散過度，以利收藏；冬季應(yīng)“早臥晚起，必待日光”，以收藏陽氣。因?yàn)槎钜褂?，則寒氣愈重，以自然界的陽氣助長人身陽氣。其他生活習(xí)慣和養(yǎng)生手段也要順應(yīng)四時“生、長、收、藏”的規(guī)律，如冬季汗蒸，不可出汗太過，以免腠理過分開泄，里陽外散。

2、執(zhí)兩用中，行乎中道

陰陽理論是中醫(yī)思維的根基，但這一理論并非只是臨床醫(yī)學(xué)的思維工具，同時也可以用于日常待人接物和生活中的養(yǎng)生保健。如前文提到的：我們?nèi)粘?yīng)注意情緒的調(diào)達(dá)和飲食的節(jié)制，可以通過陰陽這一中醫(yī)思維進(jìn)行調(diào)整。情緒失于調(diào)達(dá)，看似只是表現(xiàn)在心情與舉止，但其深層的內(nèi)在原因，往往是由于看問題的時候，偏于事物的某一方面，而沒有考慮到另一方面。因此，才會出現(xiàn)鉆牛角尖，以至于“想不開”。凡事皆有“利”與“害”兩個方面，只見利而不見害，往往會導(dǎo)致自身陷于困境；同時只見害而不見利，又會讓人過于消極，遇事往往猶豫不決，以致錯失良機(jī)。

無論是四時還是陰陽，都是中醫(yī)思維的重要內(nèi)核，指導(dǎo)著我們的臨床醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生保健。只有充分認(rèn)識到其重要性，才能在“大健康”產(chǎn)業(yè)發(fā)展中有一番作為。