王海霞

【摘要】目的 探究冠心病監(jiān)護病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的方法與效果。方法 選取于我院冠心病監(jiān)護病房進行治療的68例患者作為觀察對象，未實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前收治的34例患者予以常規(guī)護理并列為常規(guī)組，實施優(yōu)質(zhì)護理后收治的34例患者列為優(yōu)質(zhì)組。對比兩組患者的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、心率（HR）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、 左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組的DBP、SBP、HR、LVEDD、LVESD水平均明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 冠心病監(jiān)護病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動可以促進患者各項心指標水平的改善，因此該護理方法具備臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】冠心病;監(jiān)護病房;優(yōu)質(zhì)護理;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..02

冠心病是一種主要由冠狀動脈存在粥樣硬化而導(dǎo)致的臨床常見心血管疾病，該疾病的主要癥狀表現(xiàn)為胸部不適、胸痛等，部分患者甚至會出現(xiàn)休克等嚴重癥狀，嚴重影響其生命健康及生活質(zhì)量[1]。當冠心病患者處于重癥狀態(tài)時需要進入冠心病監(jiān)護病房（CUU）進行加強治療與監(jiān)護，患者的治療效果與所實施的護理質(zhì)量有密切聯(lián)系。鑒于此，本文就冠心病監(jiān)護病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的效果展開如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月期間于我院冠心病監(jiān)護病房進行治療的68例患者作為觀察對象（納入標準：①經(jīng)倫理委員會批準者;②了解本次研究項目并自愿簽署知情同意書者;③經(jīng)冠狀動脈造影確診為冠心病且入住我院監(jiān)護病房的患者。排除標準：①精神、聽力、意識功能異常者;②伴有惡性腫瘤者）。根據(jù)其采用的護理方法將其分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，每組34例。常規(guī)組有男性16例，女性18例;年齡45～77歲，平均（60.39±1.12）歲;病程1～9年，平均（4.32±0.68）年。優(yōu)質(zhì)組有男性17例，女性17例;年齡45～79歲，平均（61.03±1.23）歲;病程1～10年，平均（4.49±0.76）年。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），因此不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

常規(guī)組患者予以常規(guī)護理，即監(jiān)測患者各項體征、遵循醫(yī)囑用藥、術(shù)后呼吸指導(dǎo)等。

優(yōu)質(zhì)組患者予以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體內(nèi)容有：（1）健康教育：待患者病情穩(wěn)定意識清醒后，與其及其家屬進行冠心病相關(guān)知識講解，重點講解病因、臨床癥狀、日常注意事項及并發(fā)癥及防治措施。（2）心理護理：日常查房中護理人員需密切關(guān)注患者的心理變化，加強與其的溝通交流，引導(dǎo)其對不良情緒進行排解，并與其多講解治療成功的病理，樹立其治療自信。（3）心絞痛護理：對患者心電圖實行動態(tài)監(jiān)測，依據(jù)心電圖數(shù)據(jù)預(yù)測患者心絞痛。當患者出現(xiàn)心絞痛情況時需按照醫(yī)囑給予相應(yīng)藥物進行緩解，并對其疼痛程度、持續(xù)時間、發(fā)作頻率和緩解時間進行觀察，依據(jù)觀察結(jié)果采取相應(yīng)心絞痛防治措施。（4）環(huán)境管理：護理人員應(yīng)保持病房的干凈整潔，對于被污染的床上用品應(yīng)及時更換，定期對病房通風透氣和空氣消毒，保持空氣清新干凈。（5）膳食護理：嚴格控制患者住院期間的鹽分攝入量，指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，確保飲食清淡、低鹽、低糖、低脂;指導(dǎo)患者多食用維生素豐富的食物，禁止食用辛辣刺激、酸冷生冷的食物。

1.3 觀察指標

根據(jù)患者的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、心率（HR）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、 左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）來評估護理效果。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（x±s）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料使用x2檢驗，若P<0.05則可視差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

優(yōu)質(zhì)組的DBP、SBP、HR、LVEDD、LVESD水平均明顯低于常規(guī)組（P<0.05），詳情參見表1。

3 討 論

冠心病是臨床常見心臟病，是一種因冠狀動脈粥樣硬化引起的心血管疾病，以胸悶、胸痛為主要臨床癥狀。臨床上除了給予積極有效治療對冠心病患者病情進行緩解改善之外，還需給予積極有效護理干預(yù)措施保證臨床治療有效性和安全性，改善患者臨床各項指標。優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進一步深化與改進干預(yù)措施，旨在提高醫(yī)療服務(wù)水平，提供舒適、安全的護理服務(wù)，從而有效促進患者的康復(fù)。本次研究通過比較常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者中應(yīng)用效果發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組經(jīng)干預(yù)后指標顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著且具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示采用優(yōu)質(zhì)護理具有促進冠心病患者病情改善的作用。其是基于現(xiàn)代護理理念的新型護理模式，其與常規(guī)護理相比整體性、全面性更強，可為患者提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[2]。通過采用人性化健康教育可有效提升冠心病患者及其家屬對于疾病的認知度，有效消除患者心中疑問，積極配合醫(yī)護人員的工作;心理護理可利于排解患者不良情緒，樹立患者治療自信心;另外實施心電圖實行動態(tài)監(jiān)測，能夠提前預(yù)測患者癥狀發(fā)作情況，及時對其進行預(yù)防與治療，緩解生理與心理上的痛苦，不但能夠有效控制患者的血壓，改善其心功能，還可促進心功能的恢復(fù)，使藥物治療效果充分發(fā)揮作用，降低心率;環(huán)境管理使得患者住院期間舒適感增強。由于高血壓與患者飲食習慣具有一定的聯(lián)系，因此采用膳食管理增強患者自我管理能力，保持良好飲食方式，可有效排除患者飲食方面的危險因素，使得患者病情得到有效控制，預(yù)防病情惡化。

綜上所述，冠心病監(jiān)護病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動可以促進患者各項心指標水平的改善，因此該護理方法具備臨床推廣價值。

參考文獻

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[2] 張 芳.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學應(yīng)用，2017，1（1）：128-129.

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[4] 林麗云.冠心病監(jiān)護病房護理風險因素分析與防范措施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（10）：105-107.