吃錯(cuò)海鮮，小心得肝炎

馬冠生

馬冠生

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授

最近，我國(guó)東北沿海的部分地區(qū)出現(xiàn)了甲肝流行，這在全球奮力抗擊新冠肺炎疫情的當(dāng)下，無(wú)疑是雪上加霜，進(jìn)一步加重了人們的不安情緒。

實(shí)際上，我國(guó)東部沿海的一些地區(qū)歷年都有甲肝發(fā)生，并不是今年突發(fā)的新情況；而且當(dāng)?shù)丶赘伟l(fā)病率一直高于全國(guó)平均水平，主要跟當(dāng)?shù)鼐用裣矚g生食或半生食海鮮這種不健康飲食習(xí)慣有關(guān)。

甲肝是什么

甲肝是甲型病毒性肝炎的簡(jiǎn)稱(chēng)。甲肝是一種消化道傳染病，是由甲型肝炎病毒引起，以肝臟損傷為主要表現(xiàn)。患者可出現(xiàn)急性發(fā)作的肝炎，有厭食、惡心、腹部不適、乏力等表現(xiàn)，病情嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)黃疸、嘔吐等。

甲肝主要通過(guò)糞－口途徑傳播，患者或隱性感染者的糞便中帶有甲肝病毒。如果糞便污染了水源、食物，或是通過(guò)手污染了物品，就可能使其他人被傳染。

當(dāng)?shù)亟?jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為，這次發(fā)生的甲肝流行同樣是因居民生吃或吃了半生不熟的貝類(lèi)等海鮮引起的。

貝類(lèi)為濾食性生物，在濾食過(guò)程中容易富集水體中的一些微生物或化學(xué)物。甲肝病毒、諾如病毒、副溶血性弧菌、貝類(lèi)毒素等都是貝類(lèi)中常存在的有害因子。1988年發(fā)生于上海的甲肝大流行也是因食毛蚶等貝類(lèi)惹的禍。

甲肝可防可控可治

甲肝是一種消化道傳染病，預(yù)防甲肝的主要措施是將食物徹底加熱并保持手部衛(wèi)生，避免吃到甲肝病毒，這比防范通過(guò)咳嗽或打噴嚏進(jìn)行傳播的新冠病毒要容易。還有一點(diǎn)，甲肝病毒“資歷”比較老，我們對(duì)它的研究也相對(duì)充分，已經(jīng)研制出與之對(duì)抗的疫苗。

治療方面，甲肝的愈后一般比較好，絕大多數(shù)患者在急性期過(guò)后可痊愈，輕癥者甚至不需要臨床治療便可自愈。甲肝治愈后能產(chǎn)生持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間的免疫力。

可見(jiàn)，甲肝這種傳染病的確是可防可控可治的，大家不用太過(guò)擔(dān)心，但也不能掉以輕心。通過(guò)對(duì)近些年數(shù)據(jù)的分析顯示，甲肝的發(fā)生率在我國(guó)是呈逐年下降趨勢(shì)的。

自2008年起，我國(guó)將甲肝疫苗納入了國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，18月齡兒童免費(fèi)接種。有寶寶的家庭可以翻看一下孩子的疫苗本，上面應(yīng)有甲肝疫苗的位置。隨著兒童的普遍接種，預(yù)防甲肝終將逐漸形成牢固的免疫屏障，從而極大降低甲肝在我國(guó)的發(fā)病率。

如何預(yù)防甲肝

甲肝的預(yù)防與其他通過(guò)糞-口途徑傳播的疾病一樣，重點(diǎn)是保證入口的東西要干凈。

不吃生的或半生不熟的貝類(lèi)等海鮮。

吃貝類(lèi)等海產(chǎn)品要充分加熱，蒸熟煮透。

由于病毒等有害物主要富集在貝類(lèi)的內(nèi)臟中，因此食用貝類(lèi)前先去除內(nèi)臟為佳。

在甲肝流行地區(qū)不要喝生水，不生吃蔬菜，水果徹底洗凈，餐具經(jīng)常消毒。

做好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。